Székletanalízis a scatology számára (coprogram)

8. perc Szerző: Lyubov Dobretsova 1121

  • Tanulmányi paraméterek
  • A vizsgálat indikációi
  • Az elemzés előkészítése
  • Bioanyagok gyűjtése
  • A koprogram normál indexei
  • Lehetséges eltérések a normától
  • Eredmény
  • Kapcsolódó videók

A coprogram székletanalízise a széklet kémiai összetételének és fizikai tulajdonságainak mikrobiológiai laboratóriumi vizsgálata. A mikroszkópia eredményei lehetővé teszik az emésztőrendszer szerveinek egészségi állapotának és teljesítményének mértékét, különösen a következők azonosítását:

  • az üreg és a parietális emésztés rendellenességei, a tápanyagok felszívódása (felszívódása) a vékonybélben;
  • a hasnyálmirigy és a gyomor diszfunkciója;
  • a folyadék felszívódásának megsértése és az ürülék képződése a vastagbélben;
  • a máj, a lép és az epeutak rendellenességei;
  • bomlási és erjedési folyamatok a belekben;
  • a gyulladásos folyamatok jelenléte;
  • paraziták (férgek, protozoonok) jelenléte a testben.

A patológiák elsődleges diagnózisa mellett a kopoprogramot a korábban előírt terápia ellenőrzésére hajtják végre.

Tanulmányi paraméterek

A koprológiai elemzési technika a következőket tartalmazza:

  • vizuális kvalitatív és kvantitatív értékelés;
  • az ürülék kémiai összetételének elemzése szennyeződések (vér, nyálka stb.) jelenlétére;
  • széklet vizsgálata mikroszkóppal (mikroszkóp és makroszkópia);
  • a bél mikroflóra bakteriológiai értékelése;
  • paraziták jelenlétét / hiányát észlelik.

A kémiai összetétel elemzése magában foglalja a Gregersen-reakciót (okkult vér), a sav-bázis egyensúlyt, a reakciót a bilirubinra, a reakciót a sztercobilinnal, a Visnyakov-Triboulet tesztet. A makroszkópia a következőket tartalmazza: széklet térfogata, konzisztenciája, alakja, színe, nyálka, vér, gennyes váladék, emésztetlen ételmaradékok.

Mikroszkópos paraméterek: izomrostok és emésztetlen kötőszövet, zsírok, zsírsavak, keményítő, rost, jodofil mikroflóra, leukociták, erythoriciták, hámsejtek, helmintojások, protozoonok és gombák, sók jelenléte.

A vizsgálat indikációi

A koprológiai vizsgálatot több esetben írják elő: a beteg tüneti panaszai szerint (vér a székletben, állandó fájdalom és görcsök a hasban, intenzív gázképződés, székrekedés (székrekedés), hasmenés stb.), A gyomor-bélrendszeri betegségek (gyomor-bélrendszeri) általános diagnózisának részeként. bélrendszer) és a máj- és epebetegségek, valamint az onkológiai betegségek.

Ezenkívül az orvos elemzést ír elő az állítólagos patológiákról:

  • az emésztőrendszer gyulladásos elváltozásai;
  • vénás duzzanat a végbélben és a végbélnyílásban (aranyér);
  • Crohn-betegség;
  • májzsugorodás;
  • onkológia és az emésztőrendszer vérzése;
  • vastagbél polipok.

Prevenciós célokból a vizsgálatot nem hajtják végre. Az, hogy mennyi koprogramot készítenek, attól az egészségügyi intézménytől függ, ahol a biológiai anyagot elemzésre elfogadták. Moszkvában és más nagyvárosokban a kivégzés ideje egy nap. A kopogramra vonatkozó széklet általános elemzését abban az esetben írják elő, ha feltételezzük:

  • parazita invázió (férgek) és amoebus dizentéria;
  • fertőzés és mérgezés.

A kutatás értéke ezekben az esetekben a hatékonyságában rejlik, vagyis a kórokozó gyors felismerésének és azonosításának képességében. A kisgyermekeknek székletet kell szedniük scatológiai mikroszkópiára allergiás reakciók, kólika, valamint egyéb széklet- és emésztési problémák esetén, a helminthiasis időben történő diagnosztizálása érdekében..

Az elemzés előkészítése

Az objektív kutatási eredmények megszerzéséhez a széklet gyűjtése előtt a betegnek előzetes előkészületre van szüksége. 7 nappal a vizsgálat előtt abba kell hagynia a következő csoportok gyógyszereinek szedését:

  • antibiotikumok;
  • hashajtók;
  • gyógyszerek, amelyek fokozzák a gyomor-bél motilitását;
  • szorbensek (Enterosgel, Aktivált szén, Polysorb stb.);
  • vasat tartalmazó készítmények és étrend-kiegészítők.

Ne végezzen beöntési eljárásokat és használjon végbélkúpokat. Ha bárium röntgent, kolonoszkópiát írnak elő, az eljárást el kell halasztani. 3-4 napig korlátozni kell az édességek, fehérjetartalmú ételek fogyasztását, ki kell zárni az étrendből:

  • gázképződést okozó termékek (káposzta, hüvelyesek, fekete kenyér, szénsavas italok);
  • zsíros ételek és sült ételek;
  • nyers zöldségek és répák (bármilyen formában);
  • alkoholos italok.

A csecsemőknek nem szabad új kiegészítő ételeket bevezetniük a koproszkópia (koprogram) előtt, ez allergiás reakciót válthat ki. A nők nem adnak székletet kutatás céljából a menstruációs ciklus follikuláris fázisának első hét napjában (vérzési időszak).

Bioanyagok gyűjtése

A teszt megfelelő teljesítéséhez kövesse az ürülék összegyűjtésére vonatkozó utasításokat. Először is meg kell vásárolnia egy speciális kanállal felszerelt steril tartályt a gyógyszertárban. Laza széklet esetén pipettát használjon. A laboratóriumok többségében tilos biomasszát adományozni nem steril tartályban.

A székletet reggel, közvetlenül a laboratóriumba szállítás előtt kell összegyűjteni. Az ürülék maximális eltarthatósága szobahőmérsékleten három óra, hűtőszekrényben (nem a fagyasztóban) tíz óra. A fagyás vagy a magas hőmérsékletnek való kitettség negatívan befolyásolja a biológiai anyagot, és az elemzés helytelen eredményt fog mutatni.

A székletürítés folyamatának a biomassza összegyűjtésére természetes módon kell végbemennie. A hashajtó gyógyszerek tisztítása vagy szedése elfogadhatatlan. A vizsgálati minta idegen szennyeződésekkel és baktériumokkal való szennyeződésének elkerülése érdekében a székletdarabokat nem szabad közvetlenül a WC-csészéből gyűjteni. Szükséges higiénikus pelenkát, papírlapokat, műanyag csomagolást használni.

Használhatja az edényt, miután korábban megmosta és forrásban lévő vízzel leforrázta. Ugyanezt az eljárást kell elvégezni egy csecsemővel, ha szkatológiai elemzést rendelnek egy gyermekhez. Csecsemőknél a székletet a pelenkából gyűjtik össze, miközben biztosítani kell, hogy a higiéniai anyag egyes részei ne essenek steril kanálra. Ezenkívül néhány pelenka olyan illatanyagokat tartalmaz, amelyek zavarhatják a vizsgálatot..

Nehéz bélmozgás esetén a csecsemő hasmasszázst kaphat. Közvetlenül a székletürítés előtt higiéniai eljárást kell végezni az anorectalis régióban. Steril kanállal való ürítés után három különböző területről gyűjtsön székletet (ebben az esetben az eredmény informatívabb lesz). Töltse fel a tartály 1/3 részét, és szorosan zárja le a fedelet.

A koprogram normál indexei

Felnőtteknél, közép- és idősebb korú gyermekeknél a szkatológiai vizsgálat paramétereinek referenciaértékei megegyeznek. Csecsemőknél egyes mutatók eltérnek a táplálkozás sajátosságai és az emésztőrendszer szerveinek hiányos fejlődése miatt.

Az ürülék állapotát befolyásolja a beteg étrendje, gyógyszerek és vitaminok szedése. A normának megfelelően a székletnek kialakulnia kell, sűrű szerkezetű, barna színű, nyálkát, gennyet, vért nem tartalmaz, jellegzetes székletszaggal rendelkezik. A feldolgozatlan élelmiszerek csak oldhatatlan rostok formájában megengedettek.

ParaméterNorma
következetességsűrű
szagjellegzetes széklet (specifikus)
a nyomtatványformalizált.
Színbarna (bármilyen árnyalatú)
savasság (Ph)6,8-7,6
rejtett vér-
iszapnyomok megengedettek
izomrostokmérsékelten
semleges zsír + zsírsavak-
szappan (zsírmaradványok)nyomok megengedettek
leukociták-
vörösvértestekegyetlen
szterkobilin+
reakció a bilirubinranegatívan
jodofil flóra-
keményítő-
elpusztult bélhám (detritus)nyomait
ammónia20-40 mol / kg
élesztőgombák-
kristályok-
protozoonák-
helmintojás-
növényi rostminimálisan
Vishnyakuva-Triboulet reakció a fehérjérenegatívan
ParaméterBabákEgy évnél idősebb gyermekek
napi összeg35-45 gr.60-215 g.
következetességgluténszerűdíszített, pépes
szagsavanyújellegzetes
Színhalványsárga, világosbarnabarna
savasság (Ph)5.1-65.9-6.4
bilirubin+-
szterkobilin+-
ammónia+-
izomrostok+-
zsírsav+-
+-

Lehetséges eltérések a normától

Az átirat nincs csatolva a koprogram formához. A mutatókat az orvos elemzi, aki elemzésre küldte őket. A színtől, konzisztenciától, szagtól a normától való eltérés mind a táplálkozással, mind a betegségek jelenlétével társulhat. A szkatológiai kutatások kóros folyamatai a következő természetűek lehetnek:

  • Színeltérések. A fekete jelzi a gyomorvérzést, a lép vénájának elzáródását és a nyombél vérzését. A színtelen vagy nagyon könnyű széklet a máj- és epebetegségek betegségeit (cirrhosis, hepatitis, az epeutak elzáródása) jelzi. A vörös szín a végbél vagy a vastagbél vérzésének jele. Zöld árnyalat jelenik meg tífuszos lázzal. Élénk sárga szín - a bél felszívódásának, erjedésének megsértése.
  • A sűrűség változásai. "Juh" ürülék vérszennyeződésekkel - repedt végbélnyílás, aranyér. A túl sűrű ürülék a belek meghibásodását (a víz túlzott felszívódását), székrekedést (székrekedés) jelzi. A kenőcs formájú ürülék a hasnyálmirigy gyulladásának bizonyítéka. A fermentációs folyamatok során hab jelenik meg. Formálatlan ürülék - az élelmiszer emésztésének folyamatának megsértése, dyspepsia. Cseppfolyósított ürülék - a gyomor, a nyelőcső és a belek falainak összehúzódásának megsértése (perisztaltika). Vékony szalagos ürülék - a bél lumenének szűkülete.
  • Szag. Szúrós szag jelentkezik hasmenéssel, fetid - rothadással a vastagbélben.
  • A szennyeződések megjelenése. A gennyes tartalom erős gyulladásos folyamattal, daganatos bomlással jelenik meg. Emésztetlen táplálék (lientorea) és fehér csomók jelennek meg a székletben a hasnyálmirigy patológiáival. Az élesztő jelenléte a candidiasis jele. A kreatorrhoea (az ürülék izomrostjai) enzimatikus hiányt jelez. A nyálka azt mutatja, hogy fertőző folyamatok alakulnak ki. A férgek jelenléte - különböző formájú helminthiasis (a paraziták típusától függően). Az amilorrhoea (keményítő jelenléte az ürülékben) intenzív perisztaltikára és enzimatikus hiányra utal.
  • Savasság. A széklet savas környezete (Ph 5,49–6,79) a zsírsavak gyenge felszívódását jelzi. Élesen savas (kevesebb mint 5,49) - erjedés a belekben. Lúgos (Ph 7,72 m 8,53) - fehérjeszerelés. Élesen lúgos (több mint 8,55) - rothadás a vastagbélben.
  • A leukocitózis (leukociták jelenléte) a gyulladás (enteritis, colitis, fekély, Crohn-betegség) jele. És jelzi a rákos folyamatokat, a bél tuberkulózis proctitisét és a paraproctitisét is.
  • Rejtett vér. Meghatározzák: rosszindulatú és jóindulatú daganatok, fekélyek, vastagbélgyulladás, bél tuberkulózis, peptikus fekély, nyelőcső visszér, dizentéria, tífusz, helminthiasis.
  • Fehérje. A norma szerint a fehérjét nem szabad kimutatni. A fehérje megjelenését gyulladásos természetű betegségek (hasnyálmirigy-gyulladás, vastagbélgyulladás, bélgyulladás, akut gyomorhurut, gyomorfekély) vagy onkológiai daganatok okozzák. Oldható fehérje - a dysbiosis bizonyítékai.
  • Bilirubin. Rendszerint csak csecsemőknél található meg. Felnőttnél ez a fejlett dysbiosis, az akut gastroenteritis, a krónikus hasmenés jele..
  • Sterkobilin. Alacsony - lép diszfunkcióval, mérgezés gyógyszerekkel, mérgekkel. Magas - a hasnyálmirigy diszfunkciójával, az epeutakban található kalkulusokkal, akut hasnyálmirigy-gyulladással, különböző etiológiájú hepatitisz.

Nem szabad öndiagnózissal foglalkoznia. A coprogram nem az egyetlen diagnózisforrás. A kapott eredményeket további laboratóriumi és hardver diagnosztikai módszerekkel kell megerősíteni..

Eredmény

A széklet scatológiai elemzése (koprogram) informatív laboratóriumi módszer az emésztőrendszer szerveinek állapotának elsődleges diagnosztizálására és teljesítményük értékelésére. A tanulmány lehetővé teszi a gyomor, a máj, a vékonybél és a vastagbél, a hasnyálmirigy és az epeutak működésének megsértésének felderítését..

A koproszkópia eredményei alapján az orvos azonnal továbbítja a beteget további vizsgálatra. A leginformatívabb adatok megszerzéséhez az elemzés átadása előtt előzetes előkészítésre és a biomassza gyűjtésére vonatkozó szabályok betartására van szükség. A koprogramnak nincs korhatár-korlátozása, és gyermekkorától kezdve gyermekeknek végzik.

Coprogram: a székletvizsgálat helyes elkészítése és elkészítése

Utolsó frissítés: 2017. augusztus 22., 17:25

Olvasási idő: 5 perc

A koprológiai vizsgálat vagy a kopogram egy kötelező diagnózis, amelyet egy újszülöttnél, egy felnőttnél végeznek, és terhesség alatt írnak fel.

A koprogram segítségével meghatározhatja:

  1. a gyomor-bél traktus betegségeinek megnyilvánulása;
  2. az epeutak, a máj munkájának zavara;
  3. a helminták és a féregtojások jelenléte;
  4. gyulladásos folyamatok, vírusok és fertőzések a testben;
  5. tanulmányozza a bél mikroflóráját.

Annak érdekében, hogy a koprogram megbízható eredményeket mutasson, pontosan kell tudnia, hogyan lehet helyesen adományozni az ürüléket az elemzéshez, a gyűjtés feltételeit és a laboratóriumba történő átadás időpontját.

Amit a koprogram mutat

A székletvizsgálatnak több típusa van. Hamis leolvasásokkal gyakran újra tesztelni kell. A helyzet elkerülése érdekében jobb, ha előzetesen konzultál az orvossal az elemzés céljáról és az arra való felkészülés szabályairól..

Vizsgáljuk meg a koprogram fő típusait:

  • bakteriológiai vizsgálat. Diszbiózistesztként ismert. Alaposan tanulmányozzák a bél mikroflóra, patogén baktériumok, a Candida nemzetség gombáit;
  • a féreg petéin. Paraziták meghatározása a székletürítésben és az enterobiasisban, amelyeket pinwormok provokálnak;
  • szénhidrátok elemzése. Főleg az első életév gyermekeinek írják fel laktózhiány, tejtermék-intolerancia gyanújával;
  • az okkult vér biokémiai diagnózisa. Ez a vizsgálat nagyon fontos. Jelzi a gyomor-bél traktus diszfunkcióját, a daganatok megjelenését, az epeutak, a máj, a hasnyálmirigy betegségei által okozott problémákat.

A koprogrammal végzett diagnosztikát kötelező elemzésként végezzük a munkába állításkor, éves orvosi vizsgálaton, az újszülöttek egészségi állapotának rutinvizsgálatán.

Székletelemzés: előkészítés

Az orvosnak egy héttel a kopoprogram tervezett átadása előtt figyelmeztetnie kell a beteget a koprológiai vizsgálatra. Ez az idő elegendő lesz a felkészüléshez.

A tennivalók kategorikusan lehetetlenek a széklet elemzése előtt:

  1. antibiotikumokat, hashajtókat és hasmenés elleni gyógyszereket szedjen;
  2. végezzen tisztító és terápiás beöntéseket;
  3. inni parazitaellenes szereket.

Ha a széklet általános elemzése hamis pozitív vagy negatív eredményt adott, akkor második vizsgálatot kell előírni. A coprogram másik típusát is használják, az okkult vérvizsgálatot. Az anyagok diagnosztikai benyújtására vonatkozó szabályok kissé eltérnek.

Mielőtt elemezné az okkult vér székletét, tudnia kell, mit nem ehet, és ki kell zárni az étrendből:

  1. zöld zöldségek és gyümölcsök;
  2. hús, valamint máj;
  3. tenger gyümölcsei, hal;
  4. tojás;
  5. hüvelyesek;
  6. alkoholos italok;
  7. Kávé és tea.

A diszbiózis bakteriológiai vizsgálatára való felkészülés 14 napot, a koprogram 3 napot és az okkult vérvizsgálat 7 napot vesz igénybe. Ezt is figyelembe kell venni. Ne felejtsük el, hogy az emberi ürülék a gyomor-bél traktus és az egész emésztőrendszer egészének munkáját jelzi..

Fogyókúra a széklet átadása előtt

Hagyományosan a kopogram elvégzése előtt javasoljuk, hogy korlátozza magát az ételben, használja a Schmidt-étrendet. Tápláló fehérjék, szénhidrátok, zsírok vannak tele. Időtartam - 4 nap. A székletvizsgálat előtt közvetlenül ajánlott.

Nézzük meg részletesen, mi szerepel a híres Schmidt diétás menüjében:

  • tej. Napi mennyiség - legfeljebb 1,5 liter;
  • 3 tojás. Készítve szükségszerűen lágyan főzve;
  • darált hús. Egész napra - 125 gramm;
  • burgonyapüré - 200 gramm;
  • egy főzet zabpehely. Egyszer elfogadott. Mennyiség - 40 gramm;
  • olaj;
  • fehér kenyér.

Ezeket az ételeket 5 étkezésre kell elosztani. A kalóriák napi száma nem haladhatja meg a 2250-et. De ez még mindig szelíd lehetőség, hogyan lehet felkészülni a koprogram leadására.

A következő étrend Pevzner szerint kielégítőbb, amelyet gyakran panaszkodnak a gyomor-bél traktusban szenvedők. A napi kalóriatartalom eléri a 3250-et.

Fontolja meg a Pevzner részletes menüjét:

  1. fehér és fekete kenyér egyaránt megengedett. 400 gramm;
  2. hús. Egésznek és sültnek kell lennie. Naponta - 250 gramm;
  3. olaj. Napraforgó vagy krémes. Legfeljebb 100 gramm;
  4. finomított cukor - 40 gramm;
  5. zabkása. Választható hajdina vagy rizs;
  6. sültkrumpli;
  7. Fejes káposzta. Pácolt vagy saláta formájában;
  8. kompót. Szárított gyümölcsökből készült friss ital;
  9. almák.

A Táplálkozási Intézet, amely a fenti példák alapján, figyelembe véve a bélelzáródástól és a gyakori székrekedéstől szenvedő emberek hátrányait, elkészítette az előkészítő menüt a székletelemzés elvégzésére.

Speciális próbadie a koprogram előtt:

  • első reggeli. Hajdina dara - 60 gramm, vaj - 10 gramm, lágy tojás. Egy pohár teát. Ezenkívül egy kis tej megengedett - 50 ml;
  • ebéd. Egy pohár teát. Tejet adnak hozzá - 50 ml, vajat - 10 gramm;
  • ebéd. Húsos, kiadós borscs húslevesben. Tálalás: 50 gramm káposzta, 25 gramm répa és sárgarépa. Köretnek - 200 gramm sült burgonya, 150 gramm hús, friss káposzta - 100 gramm. Friss kompótot ajánlott inni. Alternatív megoldásként csak szárított gyümölcsökből főzve - 1 pohár vagy tea és 30 gramm keksz;
  • vacsora. Rizs gabona zabkása - 50 gramm, hús - 100 gramm, tea.

A kenyér napi adagja legfeljebb 200 gramm. Fehér búza és fekete egyaránt megengedett. A cukor felhasználása legfeljebb 60 gramm lehet. Ennek a diétának az időtartama körülbelül 5 nappal a koprogram előtt..

Hogyan gyűjtsük össze a székletet a koprogramhoz

Mindenki tudja, hogy a gyógyszertárban előre meg kell vásárolni egy speciális edényt, benne egy kis spatulával, amely megkönnyíti a széklet begyűjtését a koprogramhoz.

De kevesen tudják, hogy a széklet gyűjtésére is általános szabályok vonatkoznak:

  1. előre vizeld be. Kerülje a vizelet és a bélmozgások közötti kölcsönhatásokat;
  2. gyűjtsön székletet egy speciális tartályba. A széklet mennyisége nem haladhatja meg a laboratóriumi üvegáru 1/3 részét;
  3. amikor diszbiózist elemezünk, az ürüléket a teljes tömegből csak sötét természetellenes árnyalattal választják ki.

Ha a székletürítés folyamatát nem a WC-ben, hanem az edényben lehet végrehajtani, a kapott anyag pontosabb eredményt ad. Korábban a székletürítéshez szükséges eszközöket fertőtleníteni és vízzel jól le kell öblíteni..

Hogyan gyűjtsük össze a székletet a csecsemőktől

Az újszülött csecsemő nem igényel különösebb előkészítést a koprogram előtt. Étrendje tejtermékekből áll, amelyeket nem lehet pótolni..

A probléma továbbra is az, hogyan kell pontosan és helyesen összegyűjteni a csecsemő székletét:

  • éjszakánként használjon gézpelenkát. Csináld magad és melegítsd vasalóval. Használjon pelenkát, ha csecsemője pihentető, egészséges alvást alszik;
  • anyaggyűjtés előző este lehetséges. Tornázzon gyermekével. Masszírozza a hasat, körkörös mozdulatokkal simogassa meg a köldök környékét. Hajlítsa csecsemője lábát térdre, és próbálja meg a hasáig húzni.

Helyezze a kapott székletet egy speciális tartályba. Ha a gyermeknek széklet nem laza, vigye óvatosan a kendőt az olajszövetből egy kémcsőbe.

A géllel töltött szokásos pelenka használata után nem gyűjtheti a csecsemők ürülékét.

A széklet koprogramja: hogyan lehet helyesen végrehajtani

A laboratóriumi diagnosztikát általában reggel hajtják végre, ezért jobb, ha az anyagokat azonnal felajánlják a kutatáshoz. A koprogram többféle elemzést tartalmaz. Ezért mindegyikükre külön szabályok vonatkoznak a széklet tárolására és szállítására..

Az anyag benyújtása és előkészítése a koprogram átadásához:

  1. parazita betegségek, férgek. Anyagokat előző este vagy éjszaka lehet bevinni. Az ürüléket reggelig hűtőszekrényben tárolhatja + 2 ° C és + 8 ° C közötti hőmérsékleten;
  2. bakteriológiai vizsgálat. A diszbiózis székletének szállításának szabályai előírják a legfeljebb 3 órán belül beérkezett székletürítés laboratóriumba történő átadását. A 12 órán belül összegyűjtött anyagot hűtőszekrényben + 4 ° C és + 8 ° C közötti hőmérsékleten tárolhatjuk;
  3. bélfertőzések esetén. Legfeljebb 3 napig veheti igénybe. A tárolási hőmérsékletnek + 4 ° C és + 8 ° C között kell lennie;
  4. a rendelkezésre álló okkult véren. Sietnünk kell az anyagátadással. A begyűjtés napján le kell szállítani.

Ha mindent helyesen tett, várjon választ.

Hány napra kész lesz a széklet elemzése?

A laboratóriumban 1-2 napon belül eredményeket lehet elérni a személyzettől vagy a kezelőorvostól. Egyes magánklinikákon ez a vizsgálat 5-6 napot vehet igénybe..

A szkatológiai széklet elemzése: a vizsgálat előkészítése, átadása és átírása

A scatology székletvizsgálata az emberi széklet laboratóriumi vizsgálata. A koprogram lehetővé teszi a széklet fizikai, kémiai és mikroszkópos jellemzőinek értékelését, az emésztőrendszer patológiájának meghatározását és a betegkezelés további taktikájának meghatározását.

Amit ez az elemzés mutat?

Egy koprogram segítségével kiértékelheti:

  • A széklet makroszkopikus mutatói. A széklet vizuális értékelését végezzük: térfogat, szín, sűrűség, a látható zárványok jelenléte.
  • A széklet kémiai tulajdonságai. Különleges vizsgálatokat végeznek a kóros szennyeződések azonosítására.
  • A széklet mikroszkópos indikátorai. A székletet mikroszkóp alatt vizsgálják. Lehetővé teszi az emésztőrendszer funkcionális aktivitásának felmérését, a gyulladásos folyamat azonosítását.

A koprogram fő mutatóinak jellemzőit a táblázat mutatja be.

Kutatási módszerMutatók
Széklet makroszkópia
  • következetesség;
  • szag;
  • a nyomtatvány;
  • Szín;
  • makroszkopikus szennyeződések (vér, nyálka, genny, emésztetlen ételmaradékok)
Kémiai kutatások
  • pH;
  • reakció az okkult vérre;
  • fehérjére adott reakció;
  • reakció bilirubinra;
  • reakció a sztercobilinra
Székletmikroszkópia
  • kötőszöveti;
  • izomrostok;
  • semleges zsír;
  • zsírsav;
  • növényi rost;
  • keményítő;
  • kristályok;
  • jodofil flóra;
  • vörösvértestek;
  • leukociták;
  • hámszövet;
  • iszap;
  • élesztőgomba;
  • protozoonák

Hogyan lehet helyesen tesztelni?

A széklet elemzés céljából történő benyújtása során fontos ismerni az anyaggyűjtés szabályait, a széklet tárolási körülményeit és egyéb árnyalatokat. Pontosan követnie kell az utasításokat - ez elkerüli a hamis eredményeket és megmenti a helytelen diagnózistól.

A vizsgálat előkészítése

A megbízható eredmény elérése érdekében 5 nappal a vizsgálat előtt be kell tartani a javasolt étrendek egyikét:

  • Schmidt étrendje. A napi étrend 1-1,5 liter tejet, vajas fehér kenyeret, 2-3 lágy tojást, 200 g burgonyapürét, 125 g darált húst, zabpelyhet tartalmaz. A teljes kalóriatartalom 2200 kcal. Ez egy szelíd étrend, kevés stresszel az emésztőrendszerben..
  • Pevzner étrendje. A napi étrend 200 g fehér és fekete kenyeret, 250 g sült húst, burgonyát, zöldségsalátákat, savanyú káposztát, 100 g vajat, 40 g cukrot, rizst és hajdina zabkását, gyümölcs kompótot, friss gyümölcsöt tartalmaz. A teljes kalóriatartalom 3200 kcal. Az ilyen táplálkozás feltételezi a maximális táplálkozási terhelést..

Az étrend betartása lehetővé teszi az emésztőrendszer problémáinak azonosítását intenzív munkája körülményei között. A kutatásokhoz szükséges ürüléket a diéta 3-5. Napján veszik fel, az önürítés függvényében.

  • 5 nappal a vizsgálat előtt meg kell szüntetni az összes olyan gyógyszert, amely befolyásolja az emésztőrendszert és a véralvadási rendszert (beleértve a hashajtókat, a rektális kúpokat). A gyógyszerek törléséről egyeztetni kell az orvossal.
  • A széklet elemzését az önürítés feltételei között végezzük. Nem vizsgálhatja az anyagot beöntés után.
  • A széklet leadása előtt röntgenkontraszt és az emésztőrendszer endoszkópos vizsgálata nem végezhető el. Az anyagot legkorábban 2 nappal az irrigoszkópia és a kolonoszkópia után gyűjtik össze.
  • Az okkult vér székletének vizsgálatakor a húst, a halat, a zöld zöldségeket és a paradicsomot kizárják az étrendből. A vas-készítményeket törlik.
  • A nőknek nem ajánlott a széklet adományozása a menstruáció alatt, vagy ha bármilyen más véres váladék van a hüvelyből..

Konténer előkészítés

A biológiai anyag gyűjtését steril műanyag tartályban végezzük, szoros csavaros kupakkal és kanállal. A tartály megvásárolható a gyógyszertárban, vagy beszerezhető a laboratóriumban.

  • Ne gyűjtse a székletet közvetlenül a WC-ből. Használnia kell ágyneműt, edényt.
  • Ajánlott az anyagot tiszta edényből gyűjteni. A tartályt meleg vízzel és szappannal (fertőtlenítőszerek használata nélkül) le kell mosni, jól le kell öblíteni, forrásban lévő vízzel le kell szárítani és szárítani.

Néhány évvel ezelőtt megengedték, hogy tiszta, száraz és sterilizált edénybe (bébiételre szolgáló üvegedények stb.) Gyűjtsék az ürüléket. A legtöbb laboratórium ma csak speciális műanyag tartályokban fogadja el az anyagokat. Az otthoni edényeket elutasítják - túl nagy a kockázata annak, hogy a beteg nem tudja alaposan kiöblíteni, és az elemzési eredmények torzulnak.

Anyaggyűjtés

Az ürülék összegyűjtéséhez:

  1. Ürítse ki a hólyagot.
  2. Mossa le a külső nemi szerveket meleg folyó vízzel. Nem ajánlott szappant, intim higiéniai termékeket használni.
  3. Érje el a természetes bélmozgást.
  4. Egy korábban elkészített edényben gyűjtsük össze az anyagot egy speciális kanállal a széklet különböző részeiből. Egy adag térfogata ½ teáskanál. A széklet teljes térfogata nem haladja meg a tartály 1/3-át (körülbelül 5-10 g vagy 1-2 teáskanál). A székletnek mentesnek kell lennie a vizelet szennyeződéseitől és a nemi szervekből.
  5. A tartályt szorosan zárja le fedéllel.
  6. A tartályon írja alá a beteg nevét, dátumát és időpontját.

Bármikor gyűjtheti az ürüléket, miután önállóan kiürítette a belét. A legjobb, ha anyagot gyűjtünk az elemzéshez reggel..

Anyagtárolás

Az anyag tárolási hőmérséklete: + 4- + 8 ° С.

Az anyag eltarthatósága: legfeljebb 12 óra. A székletet a gyűjtés napján kell a laboratóriumba szállítani. Helyezze az ürülékkel ellátott edényt hőzsákba vagy termoszba, benne jégkockákkal.

Tárolja az anyagot hűtőszekrényben, mielőtt laboratóriumba küldené..

  • lefagyasztani a székletet;
  • az előző napon összegyűjtött anyagot hozza be kutatásra;
  • használjon tartósítószert a széklet tárolásához.

A széklet előkészítésének és gyűjtésének jellemzői a gyermekeknél

Az egy évesnél fiatalabb gyermekek vizsgálatának jellemzői:

  • A szoptatott és palackból táplált csecsemő étrendje nem változik.
  • Az ürüléket a baba meleg folyó vízzel történő mosása után gyűjtik össze.
  • Az anyag összegyűjthető a pelenkából, amennyiben az nem telített vizelettel. Ne engedje, hogy az ürülék más fiziológiai váladékkal érintkezzen..

Egy évnél idősebb gyermekek számára egy edény használható anyaggyűjtésre. A tartályt elő kell mosni és szárítani.

Az anyag tárolásának és laboratóriumi szállításának feltételei nem különböznek egymástól.

A koprogram indikátorainak dekódolása

A székletelemzés normál és kóros értékeit a táblázat tartalmazza.

TanulmányIndexNorma*Patológia*
MakroszkópiaSzínVilágosbarnától sötétbarnáigNagyon világos vagy nagyon sötét, fekete, sárga, vöröses, szürke, fehér
KövetkezetességSűrűFolyékony, vizes, pépes, kenőcs
A nyomtatványDíszítettFormázatlan, szalagszerű
SzagSzéklet gyengeSavanyú, rothadt, büdös
IszapHiányzikAjándék
VérHiányzikAjándék
Emésztetlen étel maradékaHiányzik vagy kis mennyiségben megtalálhatóAjándék
Kémiai kutatásokpH6-8Kevesebb mint 6 vagy több, mint 8
Okkult vérreakcióNegatívPozitív
Fehérje reakcióNegatívPozitív
Stercobilin reakcióPozitívNegatív
A bilirubin reakciójaNegatívPozitív
MikroszkópiaIzomrostok harántolássalHiányzóAjándék
Izomrostok csíkozás nélkülEgyetlenTöbbes szám
KötőszövetiHiányzikAjándék
Kövér semlegesHiányzikAjándék
ZsírsavHiányzikAjándék
Zsírsav sókKis mennyiségbenNagyon
Emésztett növényi rostKis mennyiségbenNagyon
Emésztetlen növényi rostKis mennyiségbenNagyon
Sejten belüli keményítőHiányzikAjándék
Extracelluláris keményítőHiányzikAjándék
Jodofil flóraEgyetlen normálisKóros
KristályokHiányzikAjándék
IszapHiányzikAjándék
A hám hengeres és laposHiányzikAjándék
LeukocitákHiányzikAjándék
VörösvértestekHiányzikAjándék
A legegyszerűbbHiányzikAjándék
ÉlesztőgombaHiányzikAjándék
FéregtojásHiányzikAjándék

* A norma és a patológia mutatói a felnőttekre összpontosulnak.

A széklet elemzésének megfejtését orvos végzi: terapeuta, gasztroenterológus vagy más szűk szakember.

Lehetnek-e hamisak az eredmények??

A székletelemzés nem mindig nyújt megbízható információt. A hamis eredményeknek a következő okai vannak:

  • A felkészülés feltételeit megsértik: a beteg az eljárás előtt nem követte az étrendet, beöntést hajtott végre, röntgenkontraszton vagy endoszkópos vizsgálaton esett át..
  • Az ürülék összegyűjtésének feltételeit megsértik: az anyagot nem steril edényekben, WC-kagylóból vagy pelenkából gyűjtik össze gyermeknél..
  • A székletben vannak a vizelet és a nemi szervek váladékai, amelyek torzítják az eredményt.
  • A széklet tárolásának és szállításának feltételeit megsértik.
  • Az anyagot a gyűjtéstől számított 12 órán belül később szállították a laboratóriumba.

Mi a teendő, ha a székletvizsgálat eredménye megkérdőjelezhetőnek tűnik?

  1. Az elemzést az anyag begyűjtésére, tárolására és szállítására vonatkozó szabályok betartásával végezze el.
  2. Vizsgáljanak meg egy szakember további vizsgálatot. A laboratóriumi és az instrumentális módszerek segítenek azonosítani az emésztőrendszer patológiáját.

Az eredmények értelmezését a betegség klinikai képének és egyéb kutatási módszereknek a figyelembevételével kell elvégezni. Nem kell kezelni az elemzést! A terápiát csak a beteg teljes kivizsgálása és az összes kockázati tényező felmérése után választják ki.

Mi a koprogram - elemzés dekódoló tábla

Az ürülék az emberi enzimeket és a bél mikroflóráját érintő biokémiai folyamatok eredményeként képződik. A koprológia olyan tudomány, amely a széklet tömegképződésének folyamatát tanulmányozza. A széklet általános elemzésének eredményeit koprogramnak nevezzük..

A koprogram fő típusai:

  • a dysbiosis bakteriológiai vizsgálata (a bél mikroflóra, a patogén baktériumok, a Candida nemzetség gombáinak vizsgálata);
  • ürülék elemzése féregtojásokra;
  • szénhidrátok székletének elemzése;
  • széklet okkult vérvizsgálata.

A székletelemzés lehetővé teszi a gyomor-bél traktus, az epeúti és a máj, a gyulladásos folyamatok és fertőzések azonosítását és megelőzését, a helminták és petesejtek jelenlétének meghatározását, a bél mikroflóra tanulmányozását.

Mi a koprogram

Mi a koprogram?

A koprogram a makroszkopikus mutatók tanulmányainak eredménye:

  • következetesség;
  • Szín;
  • szag;
  • emésztetlen étel maradványai;
  • vér jelenléte,
  • genny, nyálka,
  • paraziták.

A koprogram mikroszkópos mutatói:

  • emésztett étel maradványai (detritus);
  • izomrostok és kötőszövet;
  • zsír, székletben lévő zsírsavak és sóik (szappanok);
  • keményítő a székletben;
  • emészthető rost;
  • mikroflóra;
  • a bélnyálkahártya elemei;
  • vérsejtek.

A széklet kémiai mutatói:

  • pH (6,8-7,6);
  • székletreakció okkult vérre;
  • epe pigmentek;
  • Tribule-Vishnyakov reakció az oldható fehérjékre.

Coprogram visszafejtési táblázat

A scatology dekódolási táblázata a kapott mutatók és normák összehasonlításán alapul. Újszülötteknél az etetés típusa nagy jelentőséggel bír..

Az alábbiakban bemutatjuk a mutatók normáit a felnőttek székletének elemzésében.

IndexNormaEltérés és lehetséges patológia
Mennyiség100-250 gramm napontaNormál felett - hasmenés; hasnyálmirigy-gyulladás; fekélyes vastagbélgyulladás; bélgyulladás; epehólyag-gyulladás; kolelithiasis; dyspepsia.

A normál érték alatt - székrekedés; gyomorfekély; krónikus vastagbélgyulladás; myxedema.

következetességformalizáltMazevidny - az epe áramlásának megsértése; folyékony - gyulladásos folyamatok; gömbök formájában - székrekedés; szalagszerű - a záróizom görcsei, a sigmoid és a végbél patológiája.
SzínbarnaFény - a máj, az epevezetékek, a hasnyálmirigy betegsége; fekete - vérzés, fekélyes vastagbélgyulladás; vöröses - vérzik.
szagspecifikus, életlenHiány - székrekedés, antibiotikumok szedése; avas olaj - a hasnyálmirigy hibás működése; hidrogén-szulfid - fekélyes vastagbélgyulladás, emésztési zavarok; savanyú - a fermentációs folyamatok jelenléte.
savasság (pH)semlegespH 8,5 - rothadásos folyamatok; 8-8,5 - a vékonybél és a gyomor meghibásodása, pH 5,5-6,7 - a zsírsavak felszívódásának megzavarása; 5,5 - erjedési folyamatok.
izomrostokegyetlenVáltozatlan formában a hasnyálmirigy-gyulladás különböző formáival.
zsírhiányzikJelenlét - az epe szintézisének és a vékonybélbe történő mozgásának megsértése.
cellulózmérsékelt mennyiségOldható rost - alacsony sósav.
keményítőhiányzikKrónikus hasnyálmirigy-gyulladásban, gyomorhurutban jelenlévő kristályok formájában.
jodofil flórahiányzikJelenlét - a mikroflóra egyensúlyhiánya.
hámszövetegyetlenNagy mennyiségben - a bél nyálkahártyájának gyulladása.
vörösvértestekegyetlenSok - fekélyek, vastagbélgyulladás, végbélrepedések, aranyér.
leukocitákegyetlenJelenlét - gyulladásos folyamatok.
helminták és más fertőző kórokozókhiányzikJelenlét - helminthiasis, fertőzés.
iszapnem láthatóJelenlét - vérhas, szalmonellózis, laktóz intolerancia; vastagbélgyulladás
bilirubinnegatív reakcióPozitív - dysbiosis, a gastroenteritis súlyosbodása
rejtett vérhiányzikTalált - fekélyek; daganatok; helminthiasis; vérzés a felső gyomor-bél traktusban.

Javallatok a koprogram felvételéhez

Coprogram csecsemőknél

A csecsemők számára a hasi szervek ultrahangja mellett rutinvizsgálatként kopoprogramot írnak elő az élet első hónapjának végén, amikor a gyermek kórházba kerül, a foglalkozási oltások megkezdése előtt, székrekedéssel, bél kólikával, regurgitációval, hasmenéssel. Ha a gyermek az edényhez megy, akkor először baba szappannal kell lemosni és alaposan le kell öblíteni vízzel - vegyszerek vagy rosszul mosott edények használata befolyásolja a teszt eredményeit. Néhány parazita (lamblia) azonosításához a székletet melegen kell adományozni. A pinwormokat úgy lehet azonosítani, hogy a bélmozgás után azonnal összegyűjtik a széklet maradványait a végbélnyílás körül.

Székletelemzés a koprogramra felnőtteknél

Felnőtt koroprogramot írnak fel a gyomor patológiájára, a duodenum betegségére, a vékonybél és a vastagbél (beleértve a sigmoidot és a végbelet is) patológiájára, a máj, az epehólyag és az epeutak problémáira, a hasnyálmirigy betegségére, az onkológiára, parazitafertőzésekre, fertőzésekre, a kezelés hatékonyságának értékelésére vagy korrekciós terápia.

Hogyan lehet helyesen adományozni a székletet a koprogramhoz

Annak érdekében, hogy a koprogram helyes eredményeket mutasson, fel kell készülni az elemzésre, és néhány nappal az elemzés előtt be kell tartani bizonyos szabályokat..

Felkészülés a széklet vizsgálatára

Három nappal a széklet kiszállítása előtt a koprogramhoz nem lehet parazitaellenes szereket, antibiotikumokat, hashajtókat és hasmenés elleni gyógyszereket szedni, beönteni.

Hét nappal a látens vérprogram előtt a zöld zöldségeket és gyümölcsöket, tenger gyümölcseit, halat, húst és májat, tojást, hüvelyeseket, alkoholos italokat, teát és kávét ki kell zárni az étrendből..

A csecsemőknek nem kell betartaniuk a meghatározott étrendet, mivel étrendjük (tej-diéta) megfelel a szükséges feltételeknek.

Diéta, mielőtt székletvizsgálatot végez a koprogramra

A székletvizsgálat előtt fontos betartani az étrendet. Forduljon az elemzést felíró orvoshoz, amelyet jobb választani az Ön esetében.
A Schmidt-étrend négy napig tart.

Egy napig (5 adag) tej (legfeljebb 1,5 liter), három lágy tojás, 125 gr. darált hús, 200 gr. burgonyapüré, egyszeri adag 40 gr. húsleves zabpehely, 50 gr. olajok; 100 g fehér kenyér.

Diéta Pevzner szerint: 400 gr. fekete vagy fehér kenyér, 250 gr. egész grillezett hús, 100 gr. napraforgó vagy vaj, 40 gr. cukor, 100 gr. hajdina és 100 gr. rizs; szárított gyümölcs kompót; alma és savanyú káposzta.

A bélelzáródásban és gyakori székrekedésben szenvedők számára speciális étrendeket dolgoztak ki. Használatukat konzultálni kell egy gasztroenterológussal..

Hogyan gyűjtsük össze a székletet a koprogramhoz

Annak érdekében, hogy a koprogram eredménye helyes és torzulásmentes legyen, helyesen kell összegyűjteni az ürülékeket az elemzéshez..

A felnőttek székletének begyűjtésére vonatkozó szabályok

Az ürülék gyűjtésének eljárása a következő. Ürítse ki a hólyagot; a nemi szervek és a végbél területének WC-jét aromás adalékok nélküli meleg vízzel és szappannal elvégezni. Gyűjtse össze a székletet a széklet különböző részeiből egy speciális tartályba.

A csecsemők székletének gyűjtésére vonatkozó szabályok

A csecsemők székletének gyűjtésének jellemzői a következők. Pelenkát vagy olajszövetet kell használni, ha a széklet laza. Székrekedés esetén a hasat körkörös mozdulatokkal masszírozzák a köldökben, egyes esetekben gázkivezető csövet helyeznek el, amely stimulálja a székletürítést. Lehetetlen anyagot gyűjteni a géllel töltött pelenkákból.

Lehet-e este székletet gyűjteni elemzés céljából??

Az elemzéshez elvitt anyagmennyiség 1-2 teáskanál. Az ürüléket reggel összegyűjtik, a lehető leghamarabb (legfeljebb 8 órán át, feltéve, hogy hűtőszekrényben tárolják) el kell juttatni a kutatáshoz..

Mennyi ideig tart a koprogram

A scatology székletvizsgálata egy-hat napig tart, a választott klinikától függően.

Az adatokat az orvos visszafejti. Sürgősséggel a diagnózist kórházban végzik, a beteg súlyos állapotával, ha sürgős műtéti beavatkozásra van szükség. A koprogram feltárt rendellenességei lehetővé teszik a gyomor-bélrendszeri betegségek kezdeti vagy progresszív stádiumának diagnosztizálását.

Coprogram: hogyan kell szedni, előkészítés és elemzés

Feladta: Parazitolog a diagnosztikában, 2019. február 15

A Coprogram a parazita és fertőző betegségek diagnosztizálásának általános módszere. Ez a módszer meglehetősen pontos és gyors, ezért gyakran az orvosok írják fel. Nem mindenki tudja, hogyan kell helyesen teljesíteni az ürülék tesztjét. Annak érdekében, hogy az eredmény megbízható legyen, az anyaggyűjtés során számos egyszerű szabályt kell betartania..

Coprogram (székletelemzés)

A széklet az emberi élet végterméke, amely a vastagbélben számos biokémiai folyamat eredményeként jön létre. Gyakran az okkult vér székletének immunokémiai elemzése teszi lehetővé az emésztőrendszer patológiájának, a hasnyálmirigy, a máj betegségeinek kimutatását gyermekeknél és felnőtteknél.

A fekális okkult vérvizsgálat rendszeres átadásával a beteg 50% -kal csökkenti a vastagbélrák előfordulását az utolsó szakaszban, ami a mortalitás csökkenéséhez vezet.

Coprogram - a széklet tartalmának vizsgálata annak tulajdonságainak, fizikai és kémiai összetételének, a kóros zárványok jelenlétének megismerésére a betegségek diagnosztizálása és a betegség dinamikájának, a kezelési folyamat figyelemmel kísérése érdekében. kutatás.

A széklet akkor alakul ki, amikor az ételcsomó (chyme) áthalad a teljes emberi emésztőrendszeren a szájüregtől a végbélig. Ezért ezek a koprogramok a gasztrointesztinális traktus betegségeinek diagnosztizálásában a legértékesebbek..

Amit a koprogram mutat

A székletben különböző típusú és mennyiségű mikroorganizmusok, emésztetlen táplálék részecskék, széklet pigmentek és a bél különböző részeinek hámja található.

Ezen jellemzők ismeretében a laboratóriumi asszisztens bizonyos betegségek esetén meghatározhatja a bél bizonyos részeiben a kóros folyamatokat.

A Coprogram akkor jelenik meg, ha:

  • akut és krónikus gyomor patológia;
  • a duodenum betegségei;
  • a vékonybél és a vastagbél patológiája (beleértve a sigmoidot és a végbelet is);
  • máj-, epehólyag- és epevezeték-problémák;
  • a hasnyálmirigy betegségei;
  • helmintikus inváziók (parazita fertőzések);
  • fertőző folyamatok;
  • onkológia;
  • a kezelés hatékonyságának értékelése, a terápia korrekciós intézkedései.

A koprológiai vizsgálat során kiderül a dysbiosis (a mikroorganizmusok arányának megsértése és a patogén formák szaporodása).

A Coprogramot ritkán alkalmazzák izolált vizsgálatként, leggyakrabban ez egy kiegészítő, ugyanakkor informatív diagnosztikai módszer.

Coprogram - az elemzésekre való felkészülés általános szabályai

A tesztek elvégzésére általános szabályok vonatkoznak:

  • az utolsó étkezés legkorábban a vizsgálat előtt 12 órával;
  • tanácsos kizárni a gyógyszerek szedését, ha a kezelőorvostól nincsenek külön utasítások;
  • figyelmeztetni kell a CDL "OLIMP" anyakönyvvezetőit a bevitt gyógyszerekre;
  • a reggeli gyógyszert csak az elemzés átadása után hajtják végre;
  • zárja ki az alkoholfogyasztást 1 nappal a vizsgálat előtt, és ne dohányozzon 2 órával a vizsgálat előtt, valamint zárja ki az érzelmi stresszt a teszt előestéjén;
  • miután eljutott a kezelőterembe, nem ajánlott azonnal teszteket végezni - 15-20 percig pihennie kell;
  • ha a tesztek visszaküldését tervezik, akkor a maximális megbízhatóság érdekében azokat ugyanabban a laboratóriumban kell elvégezni, ugyanabban a napszakban..

A megbízható vizsgálati eredmény elérése érdekében a két diéta egyikét kell követnie 4-5 napig:

  • Schmidt étrendje (kímélő): napi étrend: 1-1,5 liter. tej, 2-3 puha tojás, fehér kenyér vajjal, 125g. darált hús, 200g. burgonyapüré, zabpehely. A teljes kalóriatartalom 2250 kalória;
  • Pevzner étrendje (maximális ételmennyiség): napi étrend: 200g. fehér és 200 g. fekete kenyér, 250g. sült hús, 100g. olaj, 40 g. cukor, sült burgonya, sárgarépa, saláták, savanyú káposzta, hajdina és rizs zabkása, kompót, friss gyümölcs. Összes kalória - 3250 kalória.
  • nem küldhet anyagot kutatásra: beöntés után, az emésztést befolyásoló gyógyszerek szedése, kúpok bevezetése után vas, bizmut, bárium-szulfát bevétele), ricinus vagy vazelinolaj szedése; a nőknek nem ajánlott székletvizsgálatot tenni a menstruáció alatt;

az emésztőrendszer röntgenvizsgálata után bárium-szulfát alkalmazásával vagy kolonoszkópiás eljárással, legkorábban két nappal később ajánlott az ürülék összegyűjtése!

A székletelemzés gyűjtésének szabályai

A székletelemzés összegyűjtésekor be kell tartania a szabályokat:

  • a kutatási ürüléknek spontán székletürítés után kell megjelennie;
  • a széklet nem tartalmazhat vizeletet vagy menstruációs áramlást;
  • gyűjtsön székletet elemzés céljából 3-4 különböző helyről egy speciális spatulával egy műanyag edénybe;
  • töltse fel a tartály térfogatának legfeljebb 1/3-át;
  • a tartályon fel kell tüntetni a beteg teljes nevét, születési dátumát, az anyag begyűjtésének dátumát és idejét, osztályt, kórterem számát;
  • az anyagot azonnal vagy legkésőbb a székletürítés után 10-12 órával szállítsa a laboratóriumba, feltéve, hogy hűtőszekrényben (ajtóban) tárolják + 4 + 6 ° C hőmérsékleten.

Széklet az okkult vérre. (immunokromatográfiás módszer) nem szabad összegyűjteni a menstruáció alatt vagy azt követő 3 napon belül, és nem szabad székletet adni hemorrhoidális vérzés esetén, vagy ha vér van a vizeletben.

Az alkohol, az aszpirin vagy más, túlzottan vett gyógyszerek irritálhatják a gyomor-bél traktust, ami látens vérzéshez vezethet.

A tesztelés előtt legalább 48 órával le kell állítania ezeknek a gyógyszereknek a szedését. Nincs szükség egyéb étrendi korlátozások bevezetésére, mielőtt az okkult vért az ürülékben immunokromatográfiás módszerrel detektálnánk.

A paraziták székletének vizsgálatakor célszerű háromszor, 3-4 napos időközönként adományozni a székletet. A kezelés ellenőrzéséhez küldje el az ürülék összes részét, amelyet a féreghajtó szer szedésének napján osztottak ki.

Az ürülék szállításának előkészítésére vonatkozó szabályok

A széklet általános klinikai vizsgálatára való felkészülés szabályai (coprogram)

A széklet általános klinikai vizsgálatára (koprogram) való felkészülés szabályai:

  • 3-4 nap alatt le kell állítani a hashajtók szedését, a rektális kúpok, olajok és más gyógyszerek bevezetését;
  • korlátozni kell a bélmozgást (belladonna, pilokarpin stb.) és a széklet színét (vas, bizmut, bárium-szulfát) befolyásoló gyógyszerek bevitelét;
  • alkalmatlan a beöntés után, röntgensugárzó anyagok (bárium röntgenvizsgálat során) szedése után nyert kutatási anyagokhoz.

Az okkult vér székletének tanulmányozására való felkészülés szabályai

  • A hús, a hal, a zöld zöldségek, a paradicsom kizárása az étrendből 72 órával a széklet szállítása előtt;
  • kizárják a hashajtók bevitelét, a rektális kúpok, olajok bevezetését, korlátozzák a bélmozgást (belladonna, pilokarpin stb.) és a széklet színét (vas, bizmut, bárium-szulfát) befolyásoló gyógyszerek bevitelét az elemzés előtt 72 órán belül;
  • a vizsgálatot a szigmoidoszkópia, a fibrogastroduodenososcopia (FGDS) és más diagnosztikai eljárások elvégzése előtt kell elvégezni a belekben és a gyomorban;
  • az ürülék összegyűjtése előtt 24 órán belül nem szabad fogat mosni, mivel a sérült ínyből annyi vér szabadulhat fel, amely hamis pozitív eredményt eredményezhet;
  • alkalmatlan a beöntés után, röntgensugárzó anyagok (bárium röntgenvizsgálat során) szedése után nyert kutatási anyagokhoz.

Székletgyűjtés koprogram, okkult vér és PCR elemzés céljából

  • Csak a vizsgálat napján természetesen nyert, frissen kiválasztott ürülék alkalmas kutatásra;
  • ne érintse meg a tartály belső felületét, a fedelet és a kanalat a kezével, ne mossa vagy öblítse le; a székletet csak egy speciális kanállal szabad összegyűjteni, amely a műanyag edény fedeléhez van rögzítve;
  • egy tartályból (edényből) az ürüléket egy kanállal gyűjtik össze egy edénybe;
  • kisgyermekek székletének gyűjtésekor tilos székletet pelenkából, fehérneműből venni - a tartályt a térfogat legfeljebb 1/3-ával kell feltölteni;
  • a széklet nem tartalmazhat vizeletet;
  • miután a bioterméket összegyűjtötte, a tartályt nem szabad mosni vagy öblíteni;
  • a mintát tartalmazó edényt a begyűjtéstől számított 2-3 órán belül el kell juttatni a laboratórium bármelyik fogadóhelyére, ezt megelőzően hűtőszekrényben kell tárolni (+ 2 - + 4 ° C hőmérsékleten)..

Székletvizsgálat helminták és protozoon ciszták esetén

  • A diagnózis érdekében a parazitaellenes gyógyszerek szedése előtt székletet kell gyűjteni;
  • 3-4 nap alatt le kell állítani a hashajtók szedését, a rektális kúpok, olajok bevezetését;
  • korlátozni kell a bél perisztaltikáját (belladonna, pilokarpinok stb.) és a széklet színét (vas, bizmut, bárium-szulfát) befolyásoló gyógyszerek bevitelét;
  • alkalmatlan a beöntés után, röntgensugaras anyag (bárium röntgenvizsgálat során) szedése után nyert kutatási anyaghoz.

Az ürülék összegyűjtésének jellemzői: a székletet azonnal a bélmozgás után egy edénybe kell helyezni; a széklet vizelettel való érintkezése nem megengedett; csecsemőknél a mintát a bélmozgás után azonnal a pelenkáról vagy a ruházatról kell gyűjteni (a pelenkagyűjtés nem megengedett);

Kisgyermekeknél székletmintát kell venni az edényből (amennyiben a gyermek az edényhez sétál), lehetőség van pelenkáról vagy csúszkákról is összegyűjteni; felnőttek és idősebb gyermekek esetében a mintát bármilyen tiszta edényből veszik; nem szabad székletet gyűjteni a WC-ből.

Az ürülék mikrobiológiai vizsgálatának szabályai (az ürülék táptalajon történő „beoltása”)

  • Az ürülék összegyűjtéséhez és szállításához steril műanyag edényt kell használni tápközeggel (az ürülék más típusú "tartályokban" történő gyűjtése és szállítása nem megengedett - az ilyen anyagokat nem fogadják el kutatás céljából);
  • csak a vizsgálat napján természetes módon nyert frissen ürített ürüléket gyűjtik össze;
  • kisgyermekeknél tilos a pelenkából ürüléket szedni, míg a korábban hőkezelt (vasalt) fehérneműkből székletet szabad venni;
  • ne érjen a kezével a tartály, a fedél és a kanál belső felületéhez; a székletet csak egy speciális kanállal szabad összegyűjteni, amely a műanyag edény fedeléhez van rögzítve;
  • nem kívánatos székletmintát venni a WC-ből;
  • a széklet nem tartalmazhat vizeletet.

Székletmintagyűjtő algoritmus:

  • a fedelet az óramutató járásával ellentétes irányba forgatva nyissa ki a tartályt;
  • a tartályból (edényből) az ürüléket a tartály fedelére rögzített kanál segítségével összegyűjtik a tartályba a következő mennyiségekben: 1 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek számára - legalább két teáskanál;
  • 1 évesnél fiatalabb gyermekek számára - legalább egy teáskanál;
  • zárja szorosan a tartályt fedéllel az óramutató járásával megegyező irányba csavarva;
  • tenyésztőközeggel ellátott edény használatakor győződjön meg arról, hogy a biológiai anyag mintája a folyadékban van, és nem az edény falain, majd szorosan csavarja be a fedelet, és óvatosan rázza meg a tartályt a minta és a táptalaj összekeverése érdekében; használja a kanállal a tartály fedelében a szilárd székletmintát.

Széklet laboratóriumi vizsgálatok

Nem küldhet ürüléket kutatásokhoz beöntés, kúpok bevezetése, ricinus- és vazelinolaj, vaskészítmények (vérszegénység ellen), bizmut (Vikalin, Vikair stb.), Bárium (röntgenvizsgálattal), színező tulajdonságokkal rendelkező anyagok után. A székletnek mentesnek kell lennie idegen anyagtól, például vizelettől.

Anyaggyűjtés koprológiai kutatáshoz:

a kutatáshoz a frissen kiválasztott ürüléket szivárgó edénybe gyűjtik. A koprológiai elemzés során nincs szükség speciális képzésre, de ha orvos jelzi, próba-étrendet írnak elő, amelyet a beteg 4-5 napig követ..

Minőségi teszt a vér jelenlétére a székletben ("okkult vér széklet"): a vizsgálatot bélvérzés gyanúja esetén végezzük. Az elemzés során 3-4 napon belül ki kell zárni a húst, halat, tojást, minden típusú zöld zöldséget, paradicsomot a terhes nő étrendjéből..

A bélféreg petékének (férgek petéinek) ürülékének vizsgálata: a bélféreg petékének (a férgek petéinek) ürülékének vizsgálatát frissen kiválasztott ürülékben végzik. Ehhez 10-15 g ürüléket veszünk egyetlen adag különböző részeiből egy tiszta edénybe (lásd scatológiai kutatások). Ezenkívül spontán felszabaduló vagy izolált parazitákat szállítanak a laboratóriumba..

Kaparás a pinworm tojásokra: a pinworm tojások kaparása reggel történik a bélmozgás és a vizelés előtt, vagy este (2-3 órával a terhes nő lefekvése után). A kaparást gondosan végzik a végbélnyílás kerületén lévő redők felületéről és a végbél alsó részeiről, egy fából készült spatulával, amelyet 50% glicerin vagy 1% nátrium-hidrogén-karbonát oldattal nedvesítenek meg..

A kaparós spatulát egy 2-3 csepp 80% -os glicerint tartalmazó injekciós üvegbe mártják, egy rugalmas szalaggal megerősítik és laboratóriumba küldik. Kaparás (gyufával vagy 50% -os glicerinoldatba mártott fa spatulával) szintén elvégezhető a körmök alatt.

Koprogram a disbakteriozishoz (a bél mikroflóra biokémiai elemzése): a bél mikroflóra biokémiai elemzéséhez szükséges széklet összegyűjtéséhez kb. 2 g (1 teáskanál) székletet kell bevinni egy tiszta edénybe, szorosan lezárni a fedelet és ugyanazon a napon, néhány órával később a laboratóriumba vinni..

Az edényt kb. 20 percig forraljuk. Egyes orvosi központok egy speciális edényt adnak ki elemzés céljából - előre be kell vennie. A mikrobiológiai elemzésre szánt edényt nem szabad fertőtlenítőszerrel lemosni.

Nem küldhet ürüléket kutatásokhoz beöntés, kúpok bevezetése, ricinus és vazelin, vas készítmények (vérszegénység ellen), bizmut (Vikalin, Vikair stb. Készítmények), bárium (röntgenvizsgálattal), színező tulajdonságú anyagok után. A székletnek mentesnek kell lennie idegen anyagtól, például vizelettől.

Tartályvetés - módszer a fertőzések diagnosztizálására

A tenyésztartály (bakteriológiai tenyészet) egy laboratóriumi elemzés, amelynek segítségével az orvos meghatározhatja az adott gyulladásos folyamatot kiváltó mikroorganizmusok típusát. Hogyan történik?

Kis mennyiségű biológiai anyagot - vért, vizeletet, ürüléket, orrfolyást stb. - nagyon vékony rétegben visznek fel a speciális tápanyagokra. Például cukorleves vagy agar. Ezt nevezzük "vetésnek".

Ezt követően a csöveket egy termosztátba helyezik, amely fenntartja a baktériumok számára "kellemes" hőmérsékletet. Vagyis ilyen feltételeket teremtenek a baktériumok szaporodásához. És aztán tanulmányozzák őket.

A vetőtartály nemcsak a betegség kórokozójának meghatározását teszi lehetővé, hanem annak antibiotikumokkal szembeni érzékenységét is. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy kiválassza a leghatékonyabb kezelési rendet..

A vetőtartály mikrobiológiai kutatásra utal, a laboratóriumban úgy végezzük, hogy a biológiai anyagot kedvező hőmérsékleti és táplálkozási körülmények között helyezzük el.

Az eljárás lehetővé teszi a kórokozó mikroorganizmusok azonosítását az anyagban a kezelés céljából. A vetőtartály segítségével nemcsak a fertőzés okát azonosítják, hanem kutatást is végeznek a kórokozó antibiotikumokra való érzékenységével kapcsolatban..

Javallatok a baktériumtenyésztés tesztjeinek elvégzéséhez

Az eredmény megbízhatósága garantálható, ha a beteg 2 hétig nem szedett antibiotikumokat és antibakteriális gyógyszereket.

Az elemzés előkészítésére vonatkozó ajánlások a következőket tartalmazzák: a vizeletürítés után 2 órával kaparják le a húgycsőből; használjon reggeli vizeletet és ürüléket; az anyatejet etetés előtt vagy két órával azután veszik be; a köpetet reggel, fogmosás után és éhgyomorra kell összegyűjteni; a vérmintát a kezelés előtt vagy 12 órával az antibakteriális gyógyszer utolsó bevétele után kell elvégezni.

Jelzések a tenyésztartály vizsgálatának elvégzéséhez: a prosztata mirigy gyulladásának diagnosztikája; a kismedencei szervek gyulladásának diagnosztikája; a vetélés okainak azonosítása; felkészülés a fogantatásra; egy antibiotikum kiválasztása a genitourinary fertőzések kezelésére.

Coprogram felnőtteknél és gyermekeknél (átirat)

Először a széklet makroszkópos vizsgálatát végzik.

A felnőtteknél a koprogram dekódolásakor felmérik: a széklet megjelenése; a széklet sűrűsége; festés (normális vagy kóros); meghatározott szag jelenléte; véres foltok, csíkok, emésztetlen étel, gennyes váladékozás, nyálkahártya-csomók; a férgek érett formáinak jelenléte; epekövek és hasnyálmirigy-kövek lehetséges ürítése.

A koprogram megfejtése gyermekeknél: a koprogram fő mutatói gyermekeknél hasonlóak a felnőttekéhez. De van néhány sajátosság. A legtöbb gyermek normál kopoprogrammal rendelkezik, semleges vagy enyhén lúgos reakcióval (6-7,6 pH-tartományban).

Csecsemőknél a reakció leggyakrabban savas, az erre a korosztályra jellemző étkezési szokások következtében..

A szoptató gyermek három hónapos koráig a bilirubin jelenléte a székletben a norma változata. Három hónap elteltével a gyermekeknél a koprogram dekódolása után általában csak a stercobilint kell meghatározni.