Vakbélgyulladás

A vakbélgyulladás a függelék (függelék) gyulladása. Ez a patológia az egyik leggyakoribb betegség a gyomor-bél traktusban. A statisztikák szerint a vakbélgyulladás a bolygó összes lakosának 5-10% -ában alakul ki. Az orvosok nem tudják megjósolni annak előfordulásának valószínűségét egy adott betegnél, ezért nincs értelme a megelőző diagnosztikai vizsgálatoknak. Ez a patológia hirtelen bármilyen korú és nemű személynél kialakulhat (kivéve azokat a gyermekeket, akik még nem töltöttek be egyéves korukat - nincs vakbélgyulladásuk), bár a nőknél valamivel gyakrabban fordul elő. A betegek legkiszolgáltatottabb korosztálya 5 és 40 év közötti. 5 előtt és 40 év után a betegség sokkal ritkábban alakul ki. 20 éves korig a patológia gyakran a férfiaknál fordul elő, 20 után pedig a nőknél.

A vakbélgyulladás veszélyes, mert gyorsan fejlődik, és súlyos (egyes esetekben életveszélyes) szövődményeket okozhat. Ezért, ha gyanítja ezt a betegséget, azonnal forduljon orvoshoz..

A függelék a vakbél melléklete, amely belül üreges, és nincs átjárója. Átlagosan hossza eléri az 5-15 cm-t, átmérője általában nem haladja meg a centimétert. De vannak rövidebb (legfeljebb 3 cm) és hosszú (20 cm feletti) függelékek is. A vakbél a vakbél posterolaterális falától nyúlik ki. Más szervekhez viszonyított lokalizációja azonban eltérő lehet. A következő helyopciók állnak rendelkezésre:

  • Alapértelmezett. A függelék a jobb iliac régióban található (az oldalsó régió előtt, az alsó bordák és a medence csontjai között). Ez a diagnosztikai szempontból a legsikeresebb hely: ebben az esetben a vakbélgyulladást gyorsan és különösebb nehézségek nélkül észlelik. A függelék standard lokalizációja az esetek 70-80% -ában figyelhető meg.
  • Kismedencei (ereszkedő). A függelék ezen helye a nőknél gyakoribb, mint a férfiaknál. A függelék a medenceüregben található.
  • Subhepaticus (növekvő). A függelék csúcsa "a szubhepatikus üregre néz".
  • Oldalsó. A függelék a jobb oldalsó periokolikus csatornában található.
  • Középső. A vakbél szomszédos a függelékkel.
  • Elülső. A vakbél a vakbél elülső felületén található.
  • Baloldali. A belső szervek tükrös elrendezésével figyelhető meg (vagyis minden olyan szerv, amelynek általában a jobb oldalon kell lennie, a bal oldalon van, és fordítva), vagy a vastagbél erős mobilitása.
  • Retrocecal. A vakbél mögött a vakbél található.

A vakbélgyulladást, amely a függelék szokásos helyével alakul ki, klasszikusnak (hagyományosnak) nevezzük. Ha a függeléknek speciális lokalizációja van, akkor atipikus vakbélgyulladásról beszélünk.

A függelék szerepe

Néhány beteg felteszi a kérdést: ha a vakbélgyulladás meglehetősen veszélyes betegség, amely bármely személynél előfordulhat, akkor a patológia kialakulásának elkerülése érdekében tanácsos lehet a vakbél eltávolítását megelőző célokra.?

Régen azt gondolták, hogy a függelék kezdetleges. Vagyis, ha a vakbél kissé más megjelenésű volt, és teljes értékű szerv volt: olyan emberek, akik az ókorban éltek, teljesen másképp ettek, és a függelék részt vett az emésztési folyamatokban. Az evolúció eredményeként az emberi emésztőrendszer megváltozott. A függeléket kezdeti állapotában kezdték továbbadni az utódok, és megszűnt bármilyen hasznos funkciót ellátni. A 20. század elején a féregszerű folyamatokat még a csecsemőktől is eltávolították - a vakbélgyulladás megelőzése érdekében. Aztán kiderült, hogy a függelék fontosságát nagymértékben alábecsülték. Azoknál a betegeknél, akiknek vakbélét gyermekkorban kivágták, az immunitás jelentősen csökkent, sokkal gyakrabban szenvedtek különféle betegségektől, mint mások. Ezeknek az embereknek emésztési problémái voltak. Ezért az orvosok idővel felhagytak a függelék megelőző célú eltávolításának gyakorlatával..

A modern tudósok úgy vélik, hogy az emberi testben nincsenek felesleges szervek, és ha a kezdeteket továbbra is generációról generációra továbbadják, az azt jelenti, hogy bizonyos funkciókat látnak el (különben már régen „kihaltak volna”). Ha nem zavarják a beteget, akkor megelőzés céljából nem szükséges eltávolítani őket. A függeléknek a modern emberi testben betöltött szerepével kapcsolatban számos tudományos elmélet létezik, amelyek közül a következők a leggyakoribbak:

  • A függelék az immunrendszer része. A függelék falán nagy mennyiségű limfoid szövet található, amely szintetizálja a limfocitákat. A limfociták olyan vérsejtek, amelyek megvédik a testet az idegen részecskéktől és fertőzésektől.
  • A függelék segít fenntartani a jótékony bélflóra egyensúlyát. A belekben az emésztési folyamatokban részt vevő mikroorganizmusok laknak. Néhány közülük feltétel nélkül hasznos, és semmilyen körülmények között nem jelent veszélyt a szervezetre. Mások feltételesen patogének, vagyis csak akkor válnak veszélyesekké, ha számos feltétel teljesül. Egészséges testben az összes mikroorganizmus között fennmarad a szükséges egyensúly. A gyomor-bél traktus fertőző betegségeinek (szalmonellózis, giardiasis, vérhas, rotavírus fertőzés stb.) Kialakulásával ez az egyensúly megzavarodik, emiatt az emésztési folyamatok szenvednek. Egyes tudósok úgy vélik, hogy a hasznos baktériumok a vakbélben is élnek, ahol védettek a fertőzések hatásaitól. Betegségek miatt fontos mikroorganizmusok elpusztulnak a belekben, de a függelékben nem. Ez lehetővé teszi a bél mikroflóra elég gyors helyreállítását. A függelékben szaporodó jótékony baktériumok "kilépnek" a belekbe és normalizálják az egyensúlyt. A tudósok erre a következtetésre jutottak, amikor észrevették, hogy azoknak a betegeknek, akiket a vakbél eltávolítása érdekében műtettek, gyakran vannak problémák az emésztőrendszer mikroflórájával..

A vakbélgyulladás kezelése szinte mindig magában foglalja a függelék eltávolítását (kivéve azokat az eseteket, amikor a műtét ellenjavallt a beteg számára), mivel ez nem létfontosságú szerv. De ez nem jelenti azt, hogy a műtét eredményeként az embernek szükségszerűen egészségügyi problémái lesznek. Csak fokozottabban kell figyelnie a mentelmi jogára. És a modern gyógyszerek - probiotikumok és prebiotikumok - segítenek elkerülni a bél dysbiosisát..

A vakbélgyulladás típusai

A vakbélgyulladás a tanfolyam formája és jellege szerint osztályozható. A betegség formája:

  • Éles. Gyorsan fejlődik, kifejezett tünetekkel jelentkezik. Orvosi segítség hiányában tovább halad. Nagyon ritka esetekben öngyógyítás történik. Nem ajánlott azonban ilyen lehetőségre hagyatkozni, ha az inaktív vakbélgyulladás súlyos szövődményeket okozhat..
  • Krónikus. Elég ritka forma. A legtöbb esetben akut vakbélgyulladás következtében alakul ki kezelés hiányában. Ugyanazok a tünetek vannak, mint az akut vakbélgyulladás, de a tünetek lassabbak. Mint minden más krónikus betegség, ezt súlyosbodási és remissziós időszakok jellemzik..

A tanfolyam jellege szerint az akut betegség (a leggyakoribb műtéti osztályozás szerint) nem komplikált és bonyolult. A bonyolult patológia típusai a következők:

  • Catarrhal (egyszerű, felületes) vakbélgyulladás. Csak a vakbél nyálkahártyája gyullad meg.
  • Destruktív (szöveti roncsolással) vakbélgyulladás. Két formája van - flegmonális (a függelék szöveteinek mélyebb rétegeit érinti) és gangrenos (a függelék falának nekrózisa fordul elő).

Az akut vakbélgyulladás szövődményei a következők:

  • A függelék falának perforációja (repedése).
  • Appendikuláris infiltrátum (gyulladásos daganat a függelék körül) kialakulása.
  • Peritonitis (hashártyagyulladás).
  • Tályogok (tályogok) kialakulása.
  • Szepszis (vérmérgezés).
  • Pylephlebitis (gennyes gyulladásos folyamat, amely a portális véna trombózisát eredményezi - egy nagy ér, amely semlegesítéséhez vért juttat a hasi szervekből a májba).

A krónikus vakbélgyulladás felosztható:

  • Maradék (maradvány). Ez az elhalasztott akut vakbélgyulladás következménye, amely öngyógyítással végződött. Tompa fájdalmas fájdalmaként nyilvánul meg a jobb iliac régióban. A fennmaradó vakbélgyulladás gyakran tapadással jár.
  • Visszatérő. Az akut vakbélgyulladás hátterében fordul elő. Paroxizmális jellege van: időről időre súlyosbodások vannak, majd remisszió következik.
  • Elsődleges krónikus. Önállóan fejlődik, az akut vakbélgyulladás előfutára nélkül.

A vakbélgyulladás okai

A betegség kialakulásának pontos okait még nem sikerült megállapítani. Számos hipotézis létezik, amelyek közül a leggyakoribb:

  • Fertőző elmélet. Ez a hipotézis összeköti az akut vakbélgyulladás kialakulását a függelékben lévő mikroflóra egyensúlyhiányával, amelynek következtében a normál körülmények között biztonságos, ismeretlen okokból baktériumok virulenssé (mérgezővé) válnak, behatolnak a vakbél nyálkahártyájába és gyulladást okoznak. Az elméletet 1908-ban Aschoff német patológus javasolta, és néhány modern tudós ragaszkodik hozzá..
  • Angioneurotikus elmélet. Támogatói úgy vélik, hogy a pszichogén rendellenességek (például neuropszichiátriai rendellenességek, neurózisok) miatt az érgyulladás a függelékben jelentkezik, ami miatt a szövetek táplálkozása nagymértékben károsodik. A szövet egyes területei elpusztulnak, majd a fertőzés gócává válnak. Ennek eredményeként gyulladás alakul ki..
  • Stagnálás-elmélet. Ennek a hipotézisnek a hívei úgy vélik, hogy a vakbélgyulladás az ürülék belének stagnálása miatt következik be, amelynek következtében a székletkövek (megkeményedett ürülék) a vakbélbe esnek..

A modern orvosok arra a következtetésre jutottak, hogy nincs vakbélgyulladás kialakulásának egyetlen oka, amely a betegség minden esete szempontjából releváns. Minden egyes helyzetnek megvannak a maga oka. A kockázati tényezők a következők:

  • A vakbél lumenének eldugulása idegen testtel, helmintákkal, daganatokkal (jóindulatú és rosszindulatú egyaránt).
  • Fertőzések. A tífusz, a tuberkulózis és más betegségek kórokozói a függelék gyulladását okozhatják.
  • A has sérülései, amelyek a függelék elmozdulását vagy hajlítását és további elzáródását okozhatják.
  • Szisztémás vasculitis (az érfal gyulladása);
  • Túlevés;
  • Gyakori székrekedés;
  • Növényi ételek hiánya az étrendben.

A függelék falai kiszolgáltatottabbá válnak a negatív tényezőkkel szemben, ha az immunrendszer nem működik.

A vakbélgyulladás tünetei

Az akut vakbélgyulladás tünetei a következők:

  • Szüntelen fájdalom a hasban. Hirtelen jelenik meg, leggyakrabban reggel vagy éjszaka. Eleinte a fájdalom a has felső részében lokalizálódik, nem messze a köldöktől (vagy "átterjed" az egész hasra), de néhány óra múlva a jobb oldalra - a csípőcsont régiójára (közvetlenül a comb fölé) mozog. Ezt a mozgást Kocher-Volkovich tünetnek nevezik, és a vakbélgyulladás legjellemzőbb jeleinek tekintik. Eleinte a fájdalom unalmas és fájdalmas, majd lüktetővé válik. A fájdalom mérséklődik, ha a jobb oldalán fekszik, vagy térdeit a gyomrához hajlítja. A fordulás, a köhögés, a nevetés és a mély lélegzetvétel intenzívebbé válik. Ha a csípőízület hasát a tenyérrel megnyomják, majd élesen elengedik, a beteg éles fájdalomrohamot fog tapasztalni. A függelék atipikus elhelyezkedésével a fájdalom lokalizációja eltérő lehet: a bal hasban, az ágyéki régióban, a medencében, a szeméremben. A vakbélgyulladással járó hasfal feszült. Bizonyos esetekben a fájdalom önmagában is elmúlhat, de ez nem a gyógyulást, hanem a vakbél szöveteinek nekrózisát (halálát) jelzi. Feltétlenül orvoshoz kell fordulni, mert a tétlenség a peritonitis kialakulását okozhatja.
  • Kiújuló székletzavarok (hasmenés vagy székrekedés).
  • Hányinger és hányás, amely nem hoz megkönnyebbülést.
  • A vérnyomás csökken (emelkedik, majd csökken).
  • Fokozott pulzusszám.
  • A testhőmérséklet emelkedése: először 37-38 fokig, majd a betegség előrehaladtával 39-40-ig. E két szakasz közötti intervallumban a hőmérséklet normalizálódhat..
  • Száraz száj.

Idősebb embereknél a vakbélgyulladás tünetei kevésbé lehetnek kifejezettek: kisebb fájdalom, enyhe hányinger. A hasfal magas hőmérséklete és feszültsége nem minden esetben figyelhető meg. Ugyanakkor az idősek vakbélgyulladását gyakran súlyos lefolyás és a szövődmények kialakulása jellemzi. Ezért az idős beteg vakbélgyulladásának legkisebb gyanúja esetén azonnal orvoshoz kell fordulnia.

5 évesnél fiatalabb gyermekeknél az appendicitis tünetei nem annyira hangsúlyosak, mint a felnőtteknél. A fájdalmak gyakran nem egyértelműen lokalizálódnak. A kisgyermekes vakbélgyulladást a testhőmérséklet emelkedése, a hasmenés és a nyelv lepedékének jelenléte alapján ismerheti fel. Annak ellenére, hogy az ilyen tünetek más, sokkal kevésbé veszélyes betegségekkel is járhatnak, a fiatal beteget meg kell mutatni az orvosnak..

A vakbélgyulladás diagnózisa

A vakbélgyulladás diagnózisát a sebész végzi. Először anamnézist vesznek fel, és megkérdezik a beteget, valamint vizuális vizsgálatot végeznek a has tapintásával. A vizsgálat egyértelmű tüneteket tár fel, amelyek a betegség jelenlétére utalnak. A következő vizsgálatokat is elvégzik (nem feltétlenül mindent a listából - ez a konkrét esettől függ):

  • általános vér- és vizeletvizsgálatok (különös figyelmet fordítanak a vérben lévő leukociták szintjére - vakbélgyulladással megnő);
  • vérkémia;
  • A hasi szervek ultrahangja;
  • CT vizsgálat;
  • mágneses rezonancia képalkotás.

További tanulmányok is előírhatók:

  • ürülékelemzés (rejtett vér vagy féregtojások jelenlétére);
  • koprogram (a széklet komplex elemzése);
  • irrigoszkópia (a belek röntgenvizsgálata);
  • laparoszkópos vizsgálat a hasfalon keresztül.

A vakbélgyulladás kezelése

Az akut vakbélgyulladást szinte mindig műtéti úton kezelik. A konzervatív terápiát csak akkor hajtják végre, ha a betegnek ellenjavallata van a műtétre. Krónikus vakbélgyulladás esetén a gyógyszeres kezelést nemcsak akkor lehet előírni, ha ellenjavallatok vannak a műtétre, hanem akkor is, ha a betegség lassú, ritka és implicit exacerbációkkal jár.

A műtét (vakbélműtét) magában foglalja a gyulladt függelék eltávolítását. Kétféleképpen tehető meg:

  • Hagyományos (klasszikus). A függeléket az elülső hasfal metszésén keresztül távolítják el. Ezután a metszést varrják.
  • Laparoszkópos. Egy ilyen művelet sokkal kevésbé traumatikus és rövidebb rehabilitációs periódusú. A műtéti beavatkozást videokamerával ellátott vékony laparoszkóp eszközzel hajtják végre, az elülső hasfalban lévő kis lyukasztáson keresztül..

Antibiotikumokat írnak fel a beteg számára a műtét előtt és után. A műtéti beavatkozás módját az orvos választja az eset összetettségétől és a szövődmények jelenlététől / hiányától függően.

A vakbélgyulladás megelőzése

A vakbélgyulladásnak nincs specifikus megelőzése. Az egészséges életmód (a rossz szokásokról való lemondás, a megfelelő táplálkozás, a mérsékelt fizikai aktivitás) előnyös lesz. A megelőző intézkedések magukban foglalják a fertőző és gyulladásos betegségek, az emésztőrendszeri patológiák és a helmintikus inváziók időben történő kezelését is..

Miért készített Isten emberi függeléket?

Miért van szüksége a testnek egy kis függelékre a belekben, amelyet a tudósok egykor haszontalannak találtak? Miért kell tárolni olyat, ami olyan könnyen gyulladhat, és beviszi az embert a műtőbe? Talán könnyebb azonnal eltávolítani a függeléket? Pontosítás céljából Alexandra Viktorovna Kosova terapeutához fordultunk, aki elkészítette ezt a cikket az Egészségügyi ABC számára.

Miért kell az embernek függelék?

A függelék (szinonimája - a függelék) a vakbél függeléke, amely posterolaterális falától húzódik.

Ábra: 1. Vastagbél függelékkel.

A vakbél henger alakú, hossza átlagosan 8-10 cm, bár rövidül 3 cm-re, néha 20 cm-re növekszik. A vakbél hiánya nagyon ritka. A függelék bemenetének átmérője 1-2 mm.

Az epididymis helyzete eltérő lehet (lásd a 2. ábrát), de a vakbélből való váladék helye állandó marad.

2. ábra A függelék elhelyezkedése a vakbélhez képest.

Csak az emlősöknél van a függelék, de nem mindegyiknél. Például juhoknak, lovaknak, nyulaknak van. Teheneknek, kutyáknak és macskáknak pedig nincs. És ha nincs függelék, nincs vakbélgyulladás (a függelék gyulladása). Lovaknál a függelék nagyon nagy (lásd 3. ábra), fontos láncszem az emésztőrendszerben: abban a növények durva részeit (kéreg, kemény szárak) gondosan megemésztik..

Ábra: 3. A függelék lóban.

Távolítsa el a függeléket a vakbélgyulladás megelőzésére

Bár egy kis függelék embernél a gyomor-bél traktus része, nem vesz részt az emésztési folyamatban. És továbbra is fennáll a vakbélgyulladás kialakulásának kockázata. Az akut vakbélgyulladás mindig is a hasüreg egyik leggyakoribb műtéti betegsége volt és marad. Ezért a múlt század tudósai arra a következtetésre jutottak: megelőző célokra szükséges a függelék eltávolítása.

Általánosságban elmondható, hogy a XIX – XX. Század tudósainak következtetései olyan gyorsak voltak, és ha mondhatom, felszínesek, hogy azokat a szerveket, amelyeket nem találtak az emberi testben, kezdetlegesnek nyilvánítottak és el kellett távolítani. A latin nyelvű „Rudimentum” fejletlen, maradék szervet jelent, amely az evolúció során elvesztette eredeti funkcióját, de embrionális állapotában az ősöktől az utódokig jut. A tudományos gondolkodás ezen irányát nagyban elősegítette Charles Darwin (1809 - 1882) evolúciós elmélete, miszerint a variabilitás mint az ősök és leszármazottak közötti különbségek oka a külső környezet hatásának és maguknak az élőlényeknek a sajátosságaiból adódik. Más szavakkal, a függelék már nem tölti be emésztési funkcióját, mert az evolúció létráján az ember egy lépéssel magasabbra emelkedett, mint elődei - az állatok (Charles Darwin elmélete szerint az ember állatból származott), és az emberi emésztőrendszer kezdett eltérni az állatokétól. Ezért a függeléket veszélyes kezdetnek tekintették, amely félelmetes betegséget - vakbélgyulladást - okozhat.

Sok országban a vakbélgyulladás megelőzésének különféle módszereit vezették be a gyakorlatba. Például Németországban a múlt század 30-as éveiben megelőző intézkedésként a csecsemők úgy döntöttek, hogy eltávolítják a függeléküket. De ezt hamar elvetették, mert észrevették, hogy ezeknek a gyermekeknek csökkent immunitása, nőtt a betegségek száma, és ennek következtében megnőtt a halálozás..

Hasonló szomorú élmény volt az Egyesült Államokban. Az amerikaiak elkezdték eltávolítani a függeléket a csecsemőktől. A műtét után az ilyen gyermekek nem tudták megemészteni az anyatejet, és szellemi és fizikai fejlődésükben lemaradtak. Arra a következtetésre jutottak, hogy ezek a rendellenességek károsodott emésztéssel járnak, ami a normális növekedés és fejlődés meghatározó tényezője. Ezért az amerikaiak felhagytak a vakbélgyulladás megelőzésének ezzel a módszerével..

A XIX-XX. Század tudósai számos szervet tulajdonítottak a kezdeteknek, amelyek funkcióit nem tudták meghatározni: mandulák (a mandulák orvosi szempontból rossz név), csecsemőmirigy (csecsemőmirigy), lép stb. A XX. Század elején a tudósok mintegy 180 kezdetlegeset számláltak "Haszontalan" szervek és anatómiai struktúrák az emberi testben. A Nobel-díjas Ilya Ilyich Mechnikov (1845-1916) úgy vélte, hogy az emberi emésztőrendszer rosszul alkalmazkodik a modern étrendhez. A 20. század elején fejezte ki ezt az elképzelést, amikor elterjedt az a gondolat, hogy a testet megmérgezzék a vastagbélben élő rothadó baktériumok salakanyagával. Ezért nem meglepő, hogy az "Etűdök a természetről" című filmben I.I. Mechnikov azt írta: "Most nincs semmi merész a kijelentésben, hogy nemcsak a vakbél és annak melléklete, de még az összes emberi vastagbél is felesleges a testünkben, és eltávolításuk nagyon kívánatos eredményeket eredményezne.".

A 20. század eleji brit sebész, Sir William Arbuthnot Lane báró, ellentétben az I.I. Mechnikov nem szorítkozott csupán a vastagbél emberi test negatív szerepével kapcsolatos találgatásokra. Eltávolította az egész vastagbélt (és ezzel együtt a rothasztó baktériumokat). A sebész körülbelül 1000 ilyen műveletet hajtott végre, „elmondhatatlan számú áldozatot hagyva hátra” - írják a kutatók. És csak a 30-as években. A W. Lane XX. Századi tevékenységét kritizálni kezdték.

És most?

Jelenleg a tudósok úgy vélik, hogy ideje eltörölni a "haszontalan" szervek listáját, mert éves kutatások azt mutatják, hogy a korábban hívott vestigialis szervek fontos, és néha több funkciót is ellátnak. A biológusok szerint a vakbél legalább 80 millió évig fennmarad és fejlődik. A természet nem hagyna felesleges szervet. Érdemes lehet a "felesleges" szervek listáját lecserélni egy olyan szervek listájára, amelyek funkciói még nem ismertek számunkra?

A függelék az immunrendszer fontos szerve

A függelék részletesebb vizsgálata a falán rengeteg limfoid szövetet tárt fel, amely biztosítja az immunrendszer védelmi képességeit. A limfoid szövet az ember testtömegének 1% -át teszi ki. A nyirokszövetben limfociták és plazmasejtek képződnek - azok a fő sejtek, amelyek megvédik az emberi testet a fertőzéstől, és harcolnak ellene, ha mégis bejut. A nyirokszövet a szervezetben nyirokszervek formájában oszlik el: nyirokcsomók, lép, csecsemőmirigy (csecsemőmirigy), mandulák, Peyer foltjai az emésztőrendszerben. Különösen sok Peyer-folt található a mellékletben. Nem hiába nevezik a függeléket "bélmandulának" (a mandulák, akárcsak a vakbél, gazdag limfoid szövetekben - lásd ábra).

4. ábra Nyirokszövet az emésztőrendszerben:

1 - serózus membrán (kívülről lefedi a beleket);

2 - izomréteg (a bél középső rétege);

3 - nyálkahártya (a bél belső rétege);

4 - a vékonybél mesentériája (anatómiai szerkezet, amelyben az erek és az idegek megközelítik a belet);

5 - magányos limfoid csomók;

6 - csoportos limfoid csomó (Peyer-folt),

7 - a nyálkahártya kör alakú redői.

Ábra: 5. A függelék keresztmetszete (szövettani minta). Hematoxilin-eozin festés.

1 - számos mélyedés (kripták) a függelék nyálkahártyájában;

2 - nyiroktüszők (Peyer-foltok);

3 - interfollikuláris limfoid szövet.

Ábra: 6. A mandula mikroszkópos szerkezete:

1 - mandulakripták;

2 - integumentáris hám;

3 - a mandula nyirokcsomói.

Más szavakkal, a függelék nagyon erős nyirokrendszerrel rendelkezik. A vakbél nyirokszövete által termelt sejtek védekező reakciókban vesznek részt a genetikailag idegen anyagokkal szemben, ami különösen fontos, ha figyelembe vesszük, hogy az emésztőrendszer olyan csatorna, amelyen keresztül idegen anyagok állandóan bejutnak. Peyer foltjai (nyirokszövet felhalmozódása) a belekben és különösen a függelékben úgy állnak, mint a határőrök.

Tehát teljesen bebizonyosodott, hogy a vakbél nagyon fontos szerve az immunrendszernek..

Függelék - a hasznos baktériumok tárháza

2007-ben a Duke University Medical Center (Durham, Észak-Karolina, USA) cikket tett közzé, miszerint a függelék hasznos baktériumok tárháza („A függelék egyáltalán nem haszontalan: biztonságos ház a jó baktériumok számára”)..

Az emberi bél tartalmaz mikroorganizmusokat, amelyek részt vesznek az emésztésben. Legtöbbjük hasznos (E. coli, bifidobaktériumok, laktobacillusok), és néhány feltételesen kórokozó, amelyek csak csökkent immunitással (idegi stressz, fizikai túlterhelés, alkoholfogyasztás stb.) Okoznak betegséget. Normális esetben fenntartják az egyensúlyt az opportunista és a hasznos mikroorganizmusok között.

Bélbetegségek (például vérhas, szalmonellózis és még sokan mások), hasmenés (laza széklet) kíséretében, valamint a feltételesen patogén mikroflóra aktiválásával a "hasznos" mikroorganizmusok száma meredeken csökken. De a függelékben a "jó" baktériumok tárházaként megmaradnak, és elősegítik a bél új gyarmatosítását a gyógyulás és a hasmenés abbahagyása után. Függelék nélküli emberekben egy bélfertőzés után a dysbiosis gyakrabban alakul ki (összehasonlítva a függelékkel rendelkezőkkel). Ez azonban nem jelenti azt, hogy az ilyen emberek halálra vannak ítélve. Jelenleg egy olyan prebiotikum és probiotikum van, amely segíti az embert a normális bél mikroflóra helyreállításában.

A vakbél bejárata, amint azt fentebb említettük, csupán 1-2 mm átmérőjű, amely megvédi a vakbélet a belé hatoló béltartalomtól, lehetővé téve a függelék úgynevezett "inkubátor", "farm" maradását, ahol a hasznos mikroorganizmusok szaporodnak. Vagyis a vastagbél normál mikroflórája a függelékben tárolódik.

Következtetés

Összefoglalva, a függeléknek két fő funkciója van:

1) az immunrendszer fontos szerve;

2) a hasznos bélbaktériumok szaporodási és tárolási helye.

A függeléket a mai napig tanulmányozzuk, így lehetséges, hogy a közeljövőben megtanuljuk további funkcióit. De még most is azt mondhatjuk, hogy nem szükséges ok nélkül eltávolítani a függeléket. És ez az oka a függelék gyulladása - akut vakbélgyulladás. Ebben az esetben el kell távolítani a függeléket, mert a szövődmények kockázata és súlyossága nagyon magas. Korábban, amikor a járványok gyakoriak voltak, és a gyógyszerpiac viszonylag kicsi volt, a vakbél szerepe rendkívül jelentős volt. Most a sérült mikroflóra gyógyszerek segítségével helyreállítható. Igen, és az akut vakbélgyulladás gyakran a 10-30 éves embereket érinti, és erősebb immunrendszerrel rendelkeznek, mint az amerikai és a német csecsemők.

Ezért, ha akut vakbélgyulladás tünetei jelentkeznek, azonnal forduljon orvoshoz.!

Függelék: egy extra szerv vagy megbízható protektor?

Még a gyerekek valószínűleg tudják, mi az a vakbélgyulladás. Talán ezért nem félnek különösebben tőle - nos, kivágják és ennyi. De száz évvel ezelőtt az emberek vakbélgyulladásban haltak meg, és amikor a sebészek megtanultak operálni, az orvostudomány nagy eredménye volt..

"A vakbélgyulladás akkor fordul elő, amikor az emberi test egy speciális szerve gyullad meg - a függelék, vagy latinul a függelék, ami" függeléket "jelent - mondja Denis Kovalev sebész. - A vakbél a vakbél legelején helyezkedik el.

Ez egy keskeny, kanyargós, körülbelül hat centiméter hosszú cső, amelynek egyik végén a vakbél lumenjébe nyílik, a másik vége pedig zárva van. Kiderült, hogy a függelék valóban valamiféle kínos függelék - kinek van szüksége egy olyan bélre, amely nem vezet sehova?

A függeléket sokáig "extra" szervként kezelték. Az immunológia alapítója, I. Mechnikov úgy vélte, hogy a folyamat nem tölt be hasznos funkciót. A tudós a következőképpen indokolta: egyrészt a vakbél eltávolítása nem befolyásolja az ember fiziológiai funkcióit, másrészt időskorban gyakran teljesen atrófizálódik.

De ma a függelék egyre tiszteletben tartja önmagát. A tudósok falainak submucosus rétegében számos nyiroktüszőt fedeztek fel, amelyek megvédik a beleket a fertőzéstől és a ráktól. A nyirokszövetek bősége miatt a függeléket néha "bélmandulának" is nevezik..

Ez az összehasonlítás nem béna: ha a garat mandulái gátat szabnak a fertőzésnek, a légutakba szakadnak, akkor a függelék "gátolja" azokat a mikrobákat, amelyek megpróbálnak szaporodni a bél tartalmában. Új adatok arra kényszerítették az orvosokat, hogy változtassanak hozzáállásukon a vakbél eltávolításához.

Hazánk túllépte ezt a hóbortot, de 15 évvel ezelőtt egy ritka amerikai újszülött elhagyta a kórházat, megőrizve a vakbélét: a tengerentúli orvosok úgy vélték, hogy a „haszontalan” és „veszélyes” szervektől kezdve (a vakbélen kívül a fityma és a mandulák is voltak) a lehető leghamarabb meg kell szabadulnia...

Sajnos mindenki gyulladhat a vakbélben. Ennek egyetlen feltétele az emberiség, mert az állatoknak egyszerűen nincs ilyen szervük. A vakbélgyulladás legtermékenyebb kora harminc-negyven év. És még egy dolog: a féregszerű folyamatok kétszer gyakrabban bukják meg a nőket, mint a férfiak.

Vakbélgyulladás esetén az időben történő műtét szinte mindenki számára biztosítja a gyógyulást; szomorú eredmények csak súlyos szövődményekkel fordulnak elő - az esetek legfeljebb 0,02-0,4% -a.

A tudósok továbbra is vitatkoznak a vakbélgyulladás közvetlen okairól. Mindenki egyetért abban, hogy a kórokozó mikroorganizmusok megtelepednek és aktívan szaporodnak a függelékben, de nincs különös "különös" patogén az appendicitisre.

Megfigyelések azonban azt mutatják, hogy a vakbélgyulladás inkább fenyegeti azokat, akik inkább a húsételeket fogyasztják (stagnálást okoz a belekben, elősegíti a bomlást és az erjedést), gyermekeknél pedig a férgek képesek a gyulladás felé szorítani a folyamatot..

Egyes tudósok úgy vélik, hogy vakbélgyulladás kialakulhat, ha krónikus gyulladásos gócok vannak a testben (szuvas fogak, gyulladt mandulák). A vakbél nyirokszövete szintén "rohanhat a fertőzés elleni küzdelem befogadására", amely vakbélgyulladást eredményez.

Ezért a vakbélgyulladás kockázatának csökkentése érdekében változatosabb, időben történő bánásmódot kell enni a bélparazitákról, és időben kell részt venni a krónikus fertőzés gócaiban a testben..

És bármilyen elhúzódó hasi fájdalom esetén (és nem feltétlenül a bal oldalon) kórházba kell mennie. A vizsgálat gyors lesz: az orvosoknak meg kell találniuk a vér gyulladásos sejtjeinek - leukociták - tartalmát. Ha számuk eléri a mikroliterenkénti húszezret (négy-kilencezer sebességgel), akkor a vakbélgyulladás valószínűsége magas. Ha kétségei maradnak, az ultrahang megoldja őket..

Most a vakbélgyulladást ritkán működtetik helyi érzéstelenítésben: bár nem fáj, ijesztő. Az orvosok azt mondják: egy személynek nem szabad jelen lennie a műtétjén, ezért inkább az általános érzéstelenítést használja a maszkkal.

Az appendicitis műtéte - az apenectomia - jól fejlett és általában tizenöt-húsz percig tart. Nem érdemes megpróbálni a legtapasztaltabb professzort elvégezni a műtétet: itt elég lesz egy közönséges sebész képesítése. A vakbélgyulladás műtéti kezelésén kívül nincs más kezelés.

Általában a vakbélműtét utáni gyógyulás gyorsan megtörténik: az öltéseket hét-nyolc nap elteltével távolítják el a bőrről, és a műtét után tíz-tizenkét nappal a betegeket hazaengedik. Korai lesz azonban munkába menni: a klinikán a betegszabadság három hétre meghosszabbodik, mivel a teljes felépüléshez bizonyos idő szükséges..

Egyébként nem szabad a betegszabadságát arra használni, hogy egy csomó házimunkát végezzen a ház körül. Inkább nyaraljon a gondoktól, és kényeztesse magát békével.

A jövőben a vakbél hiánya nem jelent semmiféle bajt: nem szükséges az emésztéshez, és az immunrendszer más szervei felveszik a szerepüket a szervezet immunvédelmében ”.

Ha operatív megjegyzéseket és híreket szeretne kapni, beágyazza a Pravda.Ru-t az információs folyamába:

Adja hozzá a Pravda.Ru-t a Yandex.News vagy a News.Google forrásaihoz

Örömmel fogjuk látni a közösségünkben is a VKontakte, a Facebook, a Twitter, az Odnoklassniki oldalakon.

Függelék anatómiai és fiziológiai tulajdonságok

Az emberek akkor kezdik megtudni, hogy hol található a vakbél, ha gyanítják, hogy maguknak vagy rokonaiknak gyulladásuk van (vakbélgyulladás). Latin nyelvről lefordítva a bél ezen anatómiai képződését függeléknek nevezik..

Az emberi test nagyon harmonikus és racionális. Nincs semmi fölösleges benne. Ezért az ép függelék gyógyítás céljából történő speciális kivágásáról szóló vélemény azokra az amatőrökre marad, akik nem akarják megismerni testük anatómiáját és fiziológiáját. Miért van szükségünk függelékre, megpróbáljuk megérteni, miután többet megtudtunk annak felépítéséről és képességeiről.

Hogyan lehet megtalálni a függelékét?

A függelék a vakbél alsó részétől 2-3 cm-rel nyúlik a három hosszanti izomköteg (szalag) összefolyása alatt. A vakbél általában rózsaszínű, fényes szalagnak tűnik. Csőszerkezetű. A függelék hossza 2 cm és 25 cm között mozog, vastagsága 0,4–0,8 cm.

A vakbél ürítésének típusai:

  • a belek tölcsér alakban szűkülnek és simán átjutnak a függelékbe;
  • a bél az átmenet előtt élesen szűkül és meghajlik;
  • a folyamat eltér a bél kupolájától, bár alapja visszaszorul;
  • az ileum összefolyásától előre és lefelé mozog.

Különböztesse meg a folyamat alapját, testét és csúcsát. Alakja szerint a függelék lehet:

  • germinal - a vakbél folytatása hangsúlyos;
  • szár alakú - teljes hosszában azonos vastagságú;
  • kúpos - az átmérő az alapon szélesebb, mint a csúcsán.

A vakbélgyulladás diagnosztizálásának legnagyobb nehézségét a test változatos elrendezése és a vakbél csúcsa okozza. Ez a funkció diagnosztikai hibákat okoz, lehetővé teszi, hogy a gyulladás a szomszédos szervek egyéb betegségeinek tüneteinek álcázza magát..


A McBurney-ponton kívül számos szerző számos ajánlást tartalmaz, amelyeket a sebészek felhasználhatnak.

Az orvosok számára a McBurney-pont referenciapontként szolgál az ember gyomrában. Meghatározható úgy, hogy mentálisan egyenes vonalat húzunk a köldöktől a jobb oldali ilium felső folyamatáig (vagy balra, ritka vonással - a szervek tükörképével). Ezenkívül a távolságot 3 egyenlő részre kell felosztani.

A függelék alapjának kívánt vetítési pontja a külső és a középső rész találkozásánál található. Ez csak a függelék vetületének egyetlen példája..

Osztályozás

A besorolás feltételezi, hogy nemcsak a retrocecalis appendicitis lokalizációja, hanem a kóros folyamat fejlődési szakasza is:

  1. Catarrhal. Időtartam - 10-12 óra, a tünetek változatosak, gyakran más létező betegségeknek álcázva. A fájdalom a köldök közelében kezdődik, fokozatosan megy le a hashártya jobb oldalára, állandó.
  2. Flegmonos. A gyulladás az egész függelékben átterjed, a szerv megduzzad, megnő a mérete, a genny szó szerint megolvasztja a vakbél membránjait. A beteg állapota romlik, de a fájdalom alábbhagyhat. A fő veszély a gennyes váladék áttörése és a peritonitis kialakulása.
  3. Üszkös. A vakbél szöveteinek halálozási szakasza már a kóros folyamat harmadik napján kialakul. A betegség a kezelés hiánya miatt előrehalad, és a gangrenos stádium kialakulásának sebessége a beteg életkorának köszönhető. A tünetek közé tartozik a hányinger, hányás, gyengeség, tachycardia és a láz hiánya..
  4. Appendikuláris beszivárgás. Bonyolult forma, amelyet a gyulladásos váladék felhalmozódása jellemez a függelék körül. A betegséget gyakrabban serdülőknél diagnosztizálják, az akut fájdalom fokozatosan csökken, és a mérgezés továbbra is fennáll.

A betegség bármely formája sebészeti beavatkozást igényel, de néha a gyulladásos folyamat stabil lefolyása és a kezelés pozitív dinamikája mellett lehetőség van antibiotikum-terápia előírására.

Mi veszélyes

A retrocecalis appendicitis veszélye életveszélyes szövődmények előfordulása:

  • hashártyagyulladás;
  • vérmérgezés;
  • a szövetek felszakadása és a genny szabadon engedése;
  • szepszissel járó többszervi elégtelenség.

Az orvosi ajánlások be nem tartása, a sebfelület antiszeptikus kezelésének hiánya, a varratok eltérése esetén a vakbélgyulladás eltávolítása után is fennáll a veszély.

A függelék helye

A topográfiai anatómia vizsgálata arra kötelezi az orvosokat, hogy ne csak a függelék melyik oldala legyen, hanem lehetőségeket is biztosítsanak annak normális elhelyezkedésére.

A függeléknek 8 fő pozíciója van:

  • kismedencei vagy ereszkedő (az esetek fele a kimutatás gyakorisága szerint) - a szabadon lógó vég eléri a kismedencei szerveket, nőknél a jobb petefészkébe "forraszthat", férfiaknál az ureterhez fordul (64%);
  • emelkedő (szubhepatikus) - ritka;
  • a jobb oldali iliac fossa elülső része ritka;
  • medián (0,5%) - a csúcsot a keresztcsontba húzzák;
  • oldalirányú (1%) - a vakbélen kívül;
  • intraperitoneális vagy retroperitoneális - a folyamat a cecum mögött helyezkedik el (egy másik név retrocecalis, az esetek 32% -ában figyelhető meg);
  • extraperitoneális vagy retroperitoneális (2%);
  • intramuralis - a folyamat összeolvad a vakbél hátsó falával, elhelyezkedhet rétegeiben.

Tehát a "melyik oldal a függelék" és "melyik oldalon kell keresni a függeléket" kérdésekre nagy valószínűséggel válaszolunk - a jobb oldalon. Mivel a függelék bal oldali helyzete nagyon ritka.

A szabad vég mobilitását és mozgását más jellegű fájdalom kíséri vakbélgyulladással. Az esetek 70% -ában a függelék teljes hosszában tapadásmentes. De az emberek 30% -ában különböző tapadások rögzítik..


A helyzeteket a függeléktest eltérése határozza meg

Tünetek

A vakbélgyulladás minden formájának és típusának gyakori tünete a hasi fájdalom. Retrocecalis vakbélgyulladás esetén az elsődleges fájdalom fókusz a köldök közelében helyezkedik el, majd a fájdalom az egész hasüregben átterjed, az alsó hátra, az alsó végtagokra, a medencére sugárzik. Akut görcsös fájdalom alatt hányinger gördülhet fel, amely gyakran hányással végződik.

Egyéb megnyilvánulások:

  • egészségi állapot romlása, rossz közérzet;
  • a szívritmus megsértése;
  • a fájdalom besugárzása szinte az összes belső szervre, ezért nehéz azonosítani az igazi fókuszt.

Jegyzet! A magas hőmérséklet csak gyermekeknél fordul elő, azonban előrehaladott katarralis retrocecalis appendicitis és szepszis kialakulása esetén tartósan lázas állapot figyelhető meg.

Hogyan működik a függelék?

A függeléknek van egy, a vakbél és az ileum közötti háromszög alakú mesenterériája. Zsírszövetet tartalmaz, erek, idegágak áthaladnak. A folyamat alapjain a hashártya összehajtott zsebeket képez. Fontosak a gyulladásos folyamat korlátozásában..

A függelék falát három réteg vagy héj alkotja:

  • serous - a hashártya egyetlen lapjának folytatása, az ileummal és a cecummal;
  • subserous - zsírszövetből áll, idegfonatot tartalmaz;
  • izmos;
  • nyálkás.

Az izomréteg viszont a következőkből áll:

  • a külső rétegtől a szálak hosszirányával;
  • belső - az izmok körkörösen mennek.

A submucosalis réteget kereszt alakú rugalmas és kollagén rostok, valamint nyiroktüszők alkotják. Egy felnőttnél legfeljebb 80 tüsző van, amelynek átmérője 0,5-1,5 mm / cm2 terület. A nyálkahártya redőket és kinövéseket képez (kripták).

A mélységben Kulchitsky szekretáló sejtjei vannak, amelyek szerotonint termelnek. A hám felépítése prizmatikus egysoros. A nyálkát elválasztó serlegsejtek helyezkednek el közöttük..

A függelék a cecum lumenével és annak nyílásával kommunikál. Itt Gerlach saját szelepe takarja, amelyet a nyálkahártya hajtása képez. Csak kilencéves kora fejezi ki jól.

Akut hyperthermiával

Amikor egy személynél akut vakbélgyulladás alakul ki, a hőmérséklet leggyakrabban 38 ° C-ra emelkedik. Később magasabb lesz. Ez azt jelenti, hogy szövődmények jelentek meg:

  • perforáció a függelékben;
  • periappendikuláris tályog;
  • a hashártyagyulladás széles körben elterjedt.

Van, amikor a hőmérséklet közvetlenül 40 ° C alatt van, és az embernek hidegrázása van. Néha gennyes mérgezés fordul elő. Jelei:

  • tachycardia;
  • magas leukocitózis;
  • a nyelv száraz és bevont.

A vérellátás és beidegzés jellemzői

A függelék vérellátása négyféleképpen lehetséges:

  • az egyetlen artéria, amely csak a vakbélet táplálja (a vakbél szomszédos része nélkül), az esetek felében fordul elő;
  • vessel embereknél egynél több eret észlelnek;
  • a folyamat és a szomszédos vakbél együtt kapja a vért a hátsó artériából, amelyet обнаруж betegeknél találtak;
  • az artériás ág hurokban jön - ritkán.

A vérellátás tanulmányozásának gyakorlati fontossága látható a ligatúrák (varratok) bevezetésének példáján, amikor a függeléket eltávolítják. Az ízületi vérellátás helytelen nyilvántartása a vakbél szomszédos részének nekrózisát és a varratok meghibásodását okozhatja.


Az eltávolított függelék fényképe elég beszédes bizonyíték a gyulladására

A vénás vér kiáramlása a felső mesenterialis vénán keresztül megy a portális vénába. Figyelmet kell fordítani a vese vénáival, az ureteral, a retroperitoneális érrendszerrel való kollaterális kapcsolatokra.

A nyirokkapillárisok a kriptalap alól nyúlnak ki és csatlakoznak a submucosalis erekhez. Az izomhártyán keresztül behatolhat a mesenterium csomópontjaiba. A vakbél, a gyomor, a nyombél és a jobb vese érei különösen szoros kapcsolatokkal vannak összekötve. Ez fontos a gennyes szövődmények terjedésében, thrombophlebitis, tályogok, flegmona formájában.

A vakbél idegrostjai a felső mesentericus és a napfonatból származnak. Ezért a vakbélgyulladással járó fájdalom gyakori lehet..

Diagnosztikai módszerek

A diagnózis első szakasza a páciens és tapintásának vizsgálata. A vizsgálat során az orvosnak ébernek kell lennie, ha:

  • a jobb iliac régióban fájdalom jelentkezik, és a kóros folyamat kezdetén a fájdalom néha a napfonat zónájában jelentkezik;
  • has "deszka alakú", feszült;
  • Obrazcov pozitív tünete - a láb felemelése, miközben háton fekszik, fokozza a fájdalmat a jobb iliac fossa.

A diagnózis megerősítéséhez ultrahang, MRI és.

A laboratóriumi kutatási módszerek szintén kötelezőek - a vér és a vizelet általános elemzése. A vérben a leukocitózis megtalálható a leukocita képlet balra tolásával. Ha a betegség képe más kóros folyamatokra hasonlít, akkor a differenciáldiagnosztika céljából laparoszkópiát kell végezni. Az akut vakbélgyulladás orvosi vészhelyzet, és időszerű sebészeti kezelést igényel. Ha patológiát észlelnek, a vakbél eltávolítását, a hasüreg felülvizsgálatát jelzik.

A témát folytatva feltétlenül olvassa el:

  1. Typhlitis (a vakbél gyulladása): tünetek és kezelések
  2. A vakbélgyulladás fő tünetei
  3. Részletesen a belekről: a szerv felépítése, részlegei és funkciói
  4. A vakbél: helye, felépítése és funkciója
  5. Vastagbél: elhelyezkedés, szerkezet és funkció
  6. A vakbél betegségei: tünetek, kezelés és megelőzés
  7. A bél vastagbélgyulladása: tünetek és kezelés felnőtteknél
  8. Részletek a Crohn-betegségről: a patológia tünetei és módszerei
  9. Proctitis: tünetek és kezelési módszerek (diéta, gyógyszerek, műtét)
  10. A fekélyes vastagbélgyulladás: okai, tünetei és kezelése

Mire való a függelék??

A függelék funkciói jól érthetőek. Az emberi testben a függelék részt vesz:

  • nyálka, szerotonin, egyes enzimek termelésével napi 3-5 ml bioaktív anyagot tartalmazó lúgos váladék képződik a vakbél üregében;
  • az immunglobulinok és antitestek szintézise, ​​az élelmiszertermékek antigén tulajdonságainak ellenőrzése visszacsatolással a magasabb központok felé, részt vesz a szerv kilökődési reakciójában inkompatibilis transzplantáció során;
  • a hasznos bélbaktériumok termelődése, gátolja a bomlási baktériumokat, elpusztítja a méreganyagokat;
  • a limfociták termelése (maximum a 11 és 16 év közötti időszakban), egyes tudósok még azt javasolták, hogy a folyamatot "amygdala" -nak hívják, és a vakbélgyulladást - "torokfájás", ez egy tartalék szervnek felel meg, amely extrém körülmények között átveheti a védő vérsejtek termelését;
  • részvétel az emésztésben a rostok emésztése, a keményítő bomlása miatt, a "második nyál és hasnyálmirigy" kifejezést használják;
  • további szelepfunkció végrehajtása az ileocecalis sarokban;
  • a bélmozgás erősítése annak titkával, a koprosztázis megelőzése.


Limfociták - gyilkos sejtek antigén-antitest reakcióban

Meghatározták az emberi vakbél szerepét az immunitás és a protektív reakció kialakulásában. Bizonyított, hogy a vakbél nélküli emberek nagyobb valószínűséggel szenvednek fertőzésekben, hajlamosabbak a rákos daganatokra.

Az izomréteg megtisztítja a vakbél belsejét a megrekedt tartalomtól (székletkövek, idegen testek, férgek). Ha a függeléknek nincs tapadási ürege a ragasztási folyamat átfedése miatt, akkor a tartalom felhalmozódása tele van elrohadással és repedéssel.

Funkciók

  • Védő. A függelék nagy mennyiségű limfoid szövetet tartalmaz, amely aktívan részt vesz az immunválaszban.
  • Helyreállító. Részt vesz a bél mikroflóra normalizálásában.
  • "Tárolás" a hasznos baktériumok számára. A függelékben általában nincs székletürítés, ami jótékony hatással van a függelék mikroklímájára, és hozzájárul a pozitív mikroorganizmusok aktív szaporodásához. A függelék az E. coli tározója. Megőrzi a vastagbél eredeti mikroflóráját.
  • Hatás az emberi növekedésre és fejlődésre. Az orvosi szakirodalom szerint a vakbél gyermekkori megőrzése jótékony hatással van a gyermek testi és szellemi fejlődésére..

A fenti funkciókból arra lehet következtetni, hogy a függelék kétségtelenül fontos szerepet játszik az emberi életben. Operatív eltávolítása után azonban az emberi állapot nem romlik - a test továbbra is képes immunválaszt adni, a dysbiosis kialakulása nem következik be. Ez az emberi környezethez való alkalmazkodással magyarázható. A megfelelő táplálkozás, az egészséges életmód, a tejtermékek és a bifidobaktériumokat és laktobacillusokat tartalmazó készítmények használata egyensúlyba hozzák az opportunista és a jótékony mikroflóra arányát. Érdemes megfontolni azt a tényt, hogy egyesek születésétől kezdve esetleg nem rendelkeznek vakbélzel, ami nem lesz jelentős hatással az immunitásukra..

A vakbélgyulladás szövődményei

Az appendicitis első és egyben nagyon félelmetes szövődménye a fájdalmasan megváltozott folyamat perforációja. Leggyakrabban ez a betegség második vagy harmadik napján fordul elő. A hirtelen fellépő, súlyos fájdalom, a megnövekedett pulzusszám és a peritoneum irritációjából eredő tünetek fokozott intenzitása nyilvánul meg.

Abban az esetben, ha a perforált függelék a hasüregben lévő tapadásokban helyezkedik el, peri-folyamat behatolás képződik. Viszont a hasüreg perforációja diffúz peritonitist okoz. A has burkolatának teljes felületének fájdalma nyilvánul meg.

A betegség természetes lefolyásával egy héten belül eltűnnek az olyan tünetek, mint az ascites, a hyperemia és az ödéma. A kialakult maradványok azonban.

Egy másik lehetséges komplikáció a peri-folyamat tályogok megjelenése. A tályog genny és baktériumok gyűjteménye, részben vagy teljesen elválasztva a sérült szövetszerkezetektől. Tályog alakul ki beszivárgással. A testhőmérséklet 39-40 ° C-ra emelkedése, a pulzusszám jelentős növekedése, leukocitózis (15 ezer / mm3) kíséri..

A vakbélgyulladás 3 szakasza, amelyet fel kell tudni ismernie

Srácok, szívünket és lelkünket a Bright Side-ba tesszük. Köszönöm ezt,
hogy felfedezed ezt a szépséget. Köszönöm az ihletet és a libabőrt.
Csatlakozzon hozzánk a Facebookon és a VKontakte-on

A vakbélgyulladás a vakbélgyulladás, amelynek fő feladata állítólag a vékonybél védelme a vakbélben élő baktériumoktól. A függelékben vannak olyan patogén mikrobák, amelyek a gyomor-bél traktus meghibásodása esetén a káros mikroflóra kialakulását idézik elő, ezáltal ideális körülményeket teremtve az apendicitis gyulladásához..

Az ellenség nem olyan szörnyű, ha látásból ismered. A Bright Side segít felismerni az alattomos betegség jeleit önmagában és szeretteiben.

Mi okozza a vakbélgyulladást

Az orvosok nemrégiben cáfolták azokat az információkat, amelyek szerint a vakbélgyulladás a magfogyasztás miatt előfordulhat, ezért ez 100% -ban elutasított mítosz. Akkor miből fakadhat? A pontos válasz arra a kérdésre, hogy miért vannak vakbélgyulladásai, míg mások nem, még nem létezik. De az orvosok szerint a gyulladást megelőzheti: stressz, a vakbél meghajlása traumák vagy fejlődési rendellenességek miatt, idegen test elzáródása, legyengült immunrendszer (főleg tavasszal), fertőzések, az étrend rendszerének éles megváltozása (például állandóan étkeztél) és hirtelen elkezdett enni "mindent" - ez általában nyaraláskor történik). A vakbélgyulladás az ételtörmelék (a héj és hasonlók szisztematikus bevitele) vagy baktériumok belekiből következik be a vakbélbe. Az alábbiakban felsoroljuk ennek a betegségnek a 3 szakaszát, így ha hasi fájdalmai vannak, könnyedén meghatározhatja, hogy vakbélgyulladása van-e vagy sem..

1. vakbélgyulladás

Olyan fájó fájdalom jelentkezik, amely hirtelen az egész hasat eltakarja, néha a napfonatban és a gyomorban kicsit jobban fáj. A fájdalom visszahúzódhat, vagyis időszakosan jelentkezik. Az emberek gyakran úgy érzékelik ezt a fájdalmat, mint a gyomor-bél traktus problémáját, és inkább "elviselik".

A vakbélgyulladás 2. szakasza

6-7 óra elteltével a fájdalom fokozódik és fokozatosan lokalizálódik a köldökben, de a gyomorban is kissé fájhat. Ehhez általános gyengeség és étvágyhiány társul. A beteg jobban érzi magát, amikor a magzati helyzetben fekszik a jobb oldalon. Ha egy személy kiegyenesedett lábakkal fekszik a bal oldalon, a fájdalom fokozódik, és fekvő helyzetben a beteg számára nehéz megemelni vagy kiegyenesíteni a jobb lábat. Ebben a szakaszban az emberek általában fájdalomcsillapítókat kezdenek szedni. Rendszerint ilyen fájdalmakkal vagy nem segítenek, vagy csak rövid ideig enyhítik a fájdalmat. Ha egy bizonyos időintervallumban több tablettát vesz be, és a fájdalom még mindig nem csillapodik, és az összes felsorolt ​​tünet jelen van, ez vakbélgyulladást jelezhet. A fájdalmat nem szabad tolerálni - ebben a szakaszban azonnal konzultálnia kell orvosával.

3. vakbélgyulladás

A fájdalom a jobb alsó hasra, a köldök alá és közvetlenül a comb fölé tolódik. Növekszik a hőmérséklet, a láz, a hányás, a hasmenés, a puffadás, a normális járás képtelensége (csak hajlított állapotban), valamint éles fájdalom jelentkezik a has jobb oldalán tapintva. Valószínűleg ez a peritonitist (a gyulladásos folyamat súlyos formáját) jelzi. Itt nagyon gyorsan kell cselekednie, és azonnal forduljon orvoshoz, hívjon mentőt. Fontos, hogy a gyulladt vakbél ne repedjen fel, mert ez megnehezíti a mûködést és a további gyógyulást..

3 szabály: diagnózis, megoldás, megelőzés

Orvosi vizsgálat tapintással (szondázás), vérvizsgálat, a hasüreg ultrahangja. A tünetek függvényében a legjobb kezelési lehetőséget választják ki az Ön számára. A kezdeti szakaszban a laparoszkópia lehetséges. A hashártyagyulladással csak hasi műtétet hajtanak végre, mivel fennáll annak a lehetősége, hogy a gyulladt vakbél felrepedhet a laparoszkópiai módszer alkalmazásakor. A műtét után az orvos antibiotikumokat ír fel, és a beteg elég gyorsan felépül, ha a műtét során nem voltak komplikációk. A vakbélgyulladásra nincs mágikus tabletta vagy csodaszer. Azonban minimalizálhatja a kockázatot, ha több rostot tartalmaz az étrendbe, és friss gyümölcsöket és zöldségeket fogyaszt..

Függelék Gyulladásstatisztika életkor szerint

A vakbél bármely életkorban gyulladhat, és a vakbélgyulladás a férfiaknál gyakoribb, mint a nők. A legveszélyesebb ebben a tekintetben a 8 és 14 év közötti életkor, általában a világstatisztikában a 40 éves korot különböztetik meg..