Augmentin

Az Augmentin egy széles spektrumú antibiotikum, amely amoxicillint és klavulánsavat tartalmaz. Számos gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmus ellen aktív és baktericid hatású.

A tablettában lévő klavulánsav megvédi az amoxicillint a mikroorganizmusok által termelt béta-laktamázok romboló hatásától, hozzájárulva ezáltal a gyógyszer antibakteriális tulajdonságainak bővüléséhez. Ennek az összetevőnek köszönheti, hogy az Augmentin káros hatással lehet a kórokozó mikroorganizmusokra, amelyek rendkívül ellenállóak a gyógyszerek és a cefalosporinok penicillin csoportjával szemben..

Ebben a cikkben megvizsgáljuk, miért írják fel az orvosok az Augmentin-t, beleértve a gyógyszer használati utasítását, analógjait és árait a gyógyszertárakban. Azok a személyek valódi véleményei, akik már használták az Augmentint, a kommentekben olvashatók.

Összetétel és a felszabadulás formája

Felsoroljuk az Oroszországban bejegyzett gyógyszer kibocsátási formáit:

  1. Száraz por formájú lehetőség orális szuszpenzió előállítására, amely 125 mg + 31,25 mg hatóanyagot tartalmaz 5 ml kész gyógyszerben;
  2. Augmentin száraz por formájában, orális szuszpenzió készítéséhez, amely 200 mg + 28,5 mg-ot tartalmaz 5 ml kész gyógyszerben;
  3. 400 mg + 57 mg Augmentin por 5 ml kész szuszpenzióban;
  4. Augmentin por, intravénás beadásra alkalmas oldat készítésére;
  5. Augmentin ES por gyermekszuszpenzió készítéséhez, amely 600 mg + 42,9 mg-ot tartalmaz 5 ml-ben;
  6. 500mg + 125mg tabletta;
  7. 875 mg + 125 mg tabletta;
  8. Augmentin tabletta 250mg + 125mg.

Klinikai és farmakológiai csoport: széles hatásspektrumú penicillinek csoportjának antibiotikuma béta-laktamáz inhibitorral.

Milyen betegségek esetén alkalmazható az Augmentin?

Az utasítások szerint az Augmentint bakteriális fertőzésekre alkalmazzák, amelyeket a gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok okoznak. Ezek tartalmazzák:

  1. ENT szervfertőzések - középfülgyulladás, mandulagyulladás, garatgyulladás, arcüreggyulladás;
  2. A bronchopulmonáris rendszer fertőzései: akut bronchitis, krónikus bronchitis súlyosbodása, tüdőgyulladás;
  3. Az urogenitális rendszer nem specifikus fertőzései: cystitis, pyelonephritis, urethritis, nőknél - bakteriális vulvovaginitis, endocervicitis;
  4. Bőr és lágyrész fertőzések;
  5. Akut bélfertőzések - vérhas, szalmonellózis;
  6. A mozgásszervi rendszer fertőzései - osteomyelitis, bizonyos típusú fertőző ízületi gyulladás;
  7. Fogászati ​​fertőzések - parodontitis, fogászati ​​tályog;
  8. Gonorrea;
  9. Vérmérgezés.

Ezenkívül az Augmentin alkalmazása fertőzéses szövődmények esetén javallt a posztoperatív időszakban..

farmakológiai hatás

Széles spektrumú antibiotikum. Bakteriolitikus (baktériumokat elpusztító) hatása van. Aktív az aerob (csak oxigén jelenlétében fejlődő) és anaerob (oxigén hiányában létezni képes) gram-pozitív és aerob írástudó mikroorganizmusok széles skálájával szemben, beleértve a béta-laktamázt (penicillineket lebontó enzim) termelő törzseket is.

A gyógyszer részét képező klavulánsav biztosítja az amoxicillin ellenállását a béta-laktamázok hatásainak, kibővítve hatásának spektrumát.

Használati útmutató

Az Augmentin alkalmazására vonatkozó utasítások szerint az adagolási rendet egyedileg határozzák meg, a beteg korától, testtömegétől, vesefunkciójától, valamint a fertőzés súlyosságától függően. Szükség esetén lehetőség van lépésenkénti kezelésre (a terápia kezdetén a gyógyszer parenterális beadása, majd orális adagolásra való váltás).

  • Felnőttek és 12 évesnél idősebb, vagy legalább 40 kg súlyú gyermekek. 1 tabletta 250 mg / 125 mg naponta háromszor (enyhe és mérsékelt fertőzések esetén) vagy 1 tabletta 500 mg / 125 mg naponta háromszor, vagy 1 tabletta 875 mg / 125 mg naponta kétszer, vagy 11 ml 400 mg / 57 mg / 5 ml szuszpenzió naponta kétszer (ami 1 875 mg / 125 mg tablettának felel meg).
  • Két 250 mg / 125 mg tabletta nem egyenértékű egy 500 mg / 125 mg tablettával.
  • 3 hónapos és 12 év közötti gyermekek, testsúlyuk kevesebb, mint 40 kg. A gyógyszert szájon át történő szuszpenzió formájában írják fel. Az adagot az életkor és a testtömeg függvényében kell kiszámítani, mg / testtömeg-kg / nap (amoxicillin-számítás) vagy szuszpenzió ml-ben kifejezve..
  • Gyermekek születéstől 3 hónapig. A vese kiválasztó funkciójának éretlensége miatt az Augmentin ajánlott adagja (amoxicillinként számolva) 30 mg / kg / nap, 2 részre osztva, 4: 1 szuszpenzió formájában..

Az antibiotikum-terápia minimális ideje 5 nap. A kezelés nem folytatódhat 14 napnál tovább a klinikai helyzet felülvizsgálata nélkül. Az optimális felszívódás és az emésztőrendszer lehetséges mellékhatásainak csökkentése érdekében az Augmentin-t étkezés elején ajánlott bevenni..

Ellenjavallatok

Az utasítások szerint az Augmentin nem ajánlott a penicillinek, a cefalosporinok vagy más allergének iránti súlyos túlérzékenységi reakció esetén, fertőzéses mononukleózis gyanújával, terhesség alatt, valamint szoptató nőknél..

Rendkívül óvatosan, a gyógyszer alkalmazását a májműködés súlyos megsértése esetén írják elő, és ha a páciens előzményeiben utalás mutatkozik különböző allergiás reakciók előfordulására. Eritemás kiütés vagy csalánkiütés jelei esetén ajánlott a kezelést abbahagyni, az Augmentin-t szintén nem tanácsos a Probenecid és az Allopurinol alkalmazásával egyidejűleg szedni..

Mellékhatások

  1. CNS: fejfájás, szédülés, rohamok, általános izgatottság, viselkedési változások, álmatlanság.
  2. Húgyúti rendszer: interstitialis nephritis, hematuria.
  3. Emésztőrendszer: hasmenés, hányinger, hányás, gyomorhurut, vastagbélgyulladás, szájgyulladás, fekete nyelv, gyermekeknél - a fogzománc elszíneződése, amely rendszeres fogmosás után elmúlik.
  4. Máj és epeutak: hepatitis, cholestasis (epe stasis), sárgaság, a bilirubin, a transzaminázok és az alkalikus foszfatáz szintjének emelkedése a vérplazmában.
  5. Bőr és nyálkahártya: allergiás kiütés, viszketés, erythema, dermatitis, toxikus epidermális nekrolízis, candidás fertőzés.
  6. Immunrendszer: anafilaxiás reakciók, vérzéses vasculitis, angioödéma.
  7. Vér: vérszegénység, eozinofília, leukopénia, agranulocitózis, trombocitózis vagy trombocitopénia, lassuló véralvadás.

Ezen komplikációk többsége ritkán fordul elő..

Túladagolás

Kísérhetik az emésztőrendszer tüneteit, valamint a víz és az elektrolit egyensúlyának egyensúlyhiányát. A kezelés tüneti, a víz-elektrolit zavarokat korrigálják. Kristályuria fordulhat elő, amely egyes esetekben veseelégtelenséghez vezet.

Beszámoltak az amoxicillin kicsapódásáról a vizeletkatéterben, ha az IV Augmentin-t nagy dózisban alkalmazzák, ezért annak átjárhatóságát rendszeresen ellenőrizni kell. Az augmentin hemodialízissel távolítható el a véráramból.

Augmentin terhesség és szoptatás alatt

A penicillin csoport legtöbb antibiotikumához hasonlóan az amoxicillin is, amely a test szöveteiben oszlik el, szintén behatol az anyatejbe. Sőt, a tej nyomokban is tartalmazhat klavulánsavat..

Nincs azonban klinikailag jelentős negatív hatás a gyermek állapotára. Bizonyos esetekben a klavulánsav és az amoxicillin kombinációja hasmenést és / vagy a csecsemő szájüregében a nyálkahártya kandidózisát (rigó) okozhatja..

Az Augmentin a szoptatásra engedélyezett gyógyszerek kategóriájába tartozik. Ha ennek ellenére az anya Augmentin-kezelésének hátterében a gyermek bizonyos nemkívánatos mellékhatásokat észlel, a szoptatás leáll..

Analógok

Az Augmentin analógjai: A-Klav-Pharmex, Amoxiclav, Amoxil-K, Betaklav, Klavamitin, Medoklav, Teraklav.

Figyelem: Az analógok alkalmazását a kezelőorvossal kell egyeztetni.

Az Augmentin átlagos ára a gyógyszertárakban (Moszkva) a kibocsátás formájától függ.

  1. Augmentin tabletta 250 mg + 125 mg, 20 db. - 261 rubeltől.
  2. Augmentin tabletta 500 mg + 125 mg, 14 db. - 370 rubeltől.
  3. Augmentin tabletta 875 mg + 125 mg, 14 db. - 350 rubeltől.

Tárolási feltételek és időszakok

A gyógyszert száraz helyen, gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten kell tárolni. A tabletták (250 mg + 125 mg) és (875 mg + 125 mg) - 2 év, tabletták (500 mg + 125 mg) - 3 év. A bontatlan palackban lévő szuszpenzió elkészítéséhez a por eltarthatósága 2 év.

Az elkészített szuszpenziót hűtőszekrényben, 2 ° C és 8 ° C között kell tárolni 7 napig.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

A gyógyszert vény nélkül adják ki.

  1. Anna 2016.10.31

Ezt a gyógyszert (Augmentin) először 4 éves korunkban írták fel. Magas láz, köhögés, orrfolyás volt. A felvétel második napján sokkal jobb lett. Most mindig ajánlott számunkra súlyos megfázás esetén, a hatás azonnali, már a második, harmadik napon. Csak magával kell vinnie, vagy a hilak forte-t, vagy a bifidumbacterint, hogy ne legyen probléma a belek munkájával.

Ahogy a népi bölcsesség mondja, ha az orrfolyást kezelik, 7 nap alatt eltűnik. Van egy ilyen történetünk, de csak komplikációkkal. A gyermeknek orrfolyása volt, de nem volt láz, köhögés, fejfájás. Azt hittem, enyhe nátha van, amely hamarosan elmúlik. De történt valami, amire nem számítottak: egy egyszerű, enyhe orrfolyás orrmelléküreggyulladássá vált. Orvoshoz kellett mennem. Augmentin felfüggesztést írt elő nekünk. A javulás jelei csak 3 napos használat után jelentek meg. De 7 nap után a fiú egészséges volt. Igaz, akkor még egy hónapig helyreállt a bél mikroflóra. De, mondhatjuk, enyhe ijedtséggel kijöttek.

Augmentin - miben segít egy antibakteriális szer

Az Augmentin széles spektrumú antibakteriális szer. Hatásos a legtöbb olyan fertőző ágenssel szemben, amely a légzőrendszer, a húgyúti szervek és a gyomor-bél traktus betegségeit provokálja. Összetett összetételének köszönhetően az Augmentin megakadályozza a patogén mikrobák antibiotikum-rezisztenciájának kialakulását. A gyógyszer gyorsan és hatékonyan megállítja a gyulladásos folyamatot, megakadályozza a fertőzés terjedését a szomszédos szövetekbe és szervekbe. A mandulagyulladás vagy a garatgyulladás első tünetei esetén az orvosok azonnal felírják az Augmentin-t, amelyből a gyógyulás jelentősen felgyorsul.

Összetétel és a felszabadulás formája

A gyártók az Augmentin-t por formájában készítik injekciós oldat vagy édes szuszpenzió és bevont tabletták előállítására. A készítmény két hatóanyagot tartalmaz:

  • amoxicillin-trihidrát;
  • klavulánsav.

Ezen összetevők kombinációja széles terápiás választékot biztosít az Augmentin számára. A szuszpenzióhoz kiegészítő összetevőként a következő kémiai vegyületeket adják:

  • xantán gumi;
  • kolloid szilícium-dioxid;
  • borostyánkősav;
  • ízek;
  • aszpartám;
  • hipromellóz.
Ezeket az összetevőket az elkészített szuszpenzió stabilizálására és a hatóanyagok egyenletes eloszlására használják. A kisgyermekek gyakran nem hajlandók gyógyszereket szedni, ezért az Augmentin málna- és karamellaromákat tartalmaz.

A hosszúkás tabletták összetétele a következő összetevőket tartalmazza:

  • keményítő;
  • magnézium-sztearát;
  • szilícium-dioxid;
  • makrogol 4000;
  • mikrokristályos cellulóz;
  • dimetikon.

A segédkomponensek fokozzák az amoxicillin-trihidrát és a klavulánsav terápiás tulajdonságait, biztosítva azok gyors felszívódását a gyomor-bél traktus nyálkahártyáján keresztül. A tartós héjat úgy tervezték, hogy megvédje a hatóanyagokat az agresszív sósavtól.

Az Augmentin gyógyszer különféle adagokban kapható. A beteg életkorától és a fertőző folyamat stádiumától függően az orvos az antibakteriális vegyület különböző tartalmú tablettákat ír elő - 250, 500 vagy 875 mg. A szuszpenzió készítésére szolgáló por összetétele 125, 200 vagy 400 mg amoxicillin-trihidrátot tartalmazhat..

Figyelmeztetés: „Bár a tabletták pontozással vannak ellátva, azokat nem szét kell osztani. Töréskor sérül a védőhéj integritása, ami jelentősen csökkenti az Augmentin terápiás hatékonyságát ".

farmakológiai hatás

Az Augmentin olyan gyógyszer, amelyet csak az orvos utasítása szerint lehet használni. Ez különösen igaz a kisgyermekek fertőző patológiáinak kezelésére. Az a tény, hogy ezeknek a betegségeknek a többségét az Augmentin működésének ellenálló vírusok behatolása provokálja a szervezetbe. Ebben az esetben a tabletták és a szuszpenziók csak kárt okoznak, ami a bélben lévő hasznos mikroflóra halálát és az immunitás hirtelen csökkenését okozza..

Farmakodinamika

Mielőtt antibiotikumot írna fel a betegeknek, az orvos megvizsgálja a laboratóriumi vizsgálatok eredményeit. Az ilyen vizsgálatok segítenek meghatározni a fertőző kórokozó típusát és a gyógyszerekkel szembeni érzékenységét. A mikrobák több napig telepeket képezhetnek, és egy felnőttnek vagy gyermeknek azonnal segítségre van szüksége. Ilyen esetekben széles hatásspektrumú antibiotikumokat alkalmaznak, amelyekhez az Augmentin tartozik. Képes gyorsan elpusztítani az ilyen patogén baktériumokat:

  • staphylococcusok;
  • colibacillus;
  • gonococcusok;
  • staphylococcusok;
  • klebsiella;
  • Proteus.

Az amoxicillin-trihidrát baktericid hatást mutat. Megzavarja a patogén kórokozók sejtmembránjainak szintézisét. A kórokozó baktériumok szaporodása és szaporodása megszakad, ami halálukhoz vezet.

A káros mikroorganizmusok sokkal tovább élnek a bolygón, mint az emberek. Megtanultak alkalmazkodni a különféle negatív külső tényezőkhöz, növekedni és szaporodni a legkedvezőtlenebb környezetben. És még az antibiotikumok feltalálása sem képes teljesen elpusztítani őket. Sőt, a mikrobák megtanultak olyan enzimeket előállítani, amelyek gyengítik a legmodernebb gyógyszerek baktericid hatását..

A baktériumok ezen aktivitásának gyengítésére a gyártók klavulánsavat adtak az Augmentinhez. Felépítésében hasonló a béta-laktamázokhoz - enzimekhez, amelyek a fertőző kórokozók védelmében termelődnek. A klavulánsav megakadályozza az antibiotikumok pusztulását, megőrzi azok fizikai, kémiai és farmakológiai tulajdonságait.

Farmakokinetika

Felhasználási javallatok

Az Augmentin tablettát, szuszpenziót és injekcióhoz való oldatot írják fel azoknak a betegeknek, akiknek testében gyulladásos folyamat lép fel, amelyet bakteriális kórokozók váltanak ki. A gyógyszert felnőttek és gyermekek terápiájában használják az ilyen patológiák diagnosztizálásakor:

  • a felső és az alsó légúti fertőzések - hörghurut, bronchiolitis, bronchopneumonia, gyulladás és a tüdő tályogja;
  • kialakult gyulladásos gócok a szájüregben és (vagy) garatban - mandulagyulladás, garatgyulladás, szájgyulladás, mandulagyulladás;
  • krónikus és akut sinusitis, középfülgyulladás;
  • a vizeletrendszer szerveinek patológiái: hólyaghurut, glomerulonephritis, pyelonephritis, fertőző genezis urethritis;
  • a reproduktív szervek fertőzései;
  • szexuális úton terjedő betegségek;
  • gyulladásos folyamatok a csont-, ízületi vagy porcszövetben.

Korábban hagyományos amoxicillint használtak ilyen patológiák kezelésére. De a fertőző ágensek gyorsan kialakítják az ellenállást, ezért ismételt alkalmazás esetén a terápiás hatékonyság jelentősen csökkenthető. Mi a különbség az amoxicillin és az augmentin között, a klinikai vizsgálatok eredményei egyértelműen bizonyítják. A patogén mikroorganizmusok nem fejtenek ki rezisztenciát a klavulánsavval történő készítményekkel szemben..

Ajánlás: „Az Augmentin adagolási formájának kiválasztásakor figyelembe kell venni a gyermek életkorát. Ha a minimális dózisú szuszpenzió 3 hónapos kortól alkalmazható csecsemők kezelésében, akkor 875 mg amoxicillin-trihidrátot tartalmazó tablettákat csak 12 évesnél idősebb gyermekek írhatnak fel..

Ellenjavallatok és mellékhatások

Mint minden antibakteriális szer, az Augmentin is számos ellenjavallattal rendelkezik. A gyógyszert nem alkalmazzák súlyos máj- és húgyúti betegségek kezelésében. Az ilyen patológiák provokálják a hatóanyagok felhalmozódását az emberi testben, ami az Augmentin túladagolását okozhatja. A gyógyszer ellenjavallatai a következők:

  • egyéni érzékenység az amoxicillin-trihidrát vagy klavulánsav iránt, valamint a tabletták és szuszpenziók segédanyagai;
  • a fertőző etiológia mononukleózisa.

Nincs bizonyítékalap az Augmentin teratogén hatásának megnyilvánulására, mivel a megfelelő klinikai vizsgálatokat nem végezték el. Az amoxicillin-trihidrát és a klavulánsav egyaránt képes behatolni a placenta gátjába. De az alacsony toxicitást és a gyógyszer széles spektrumát figyelembe veszik, amikor antibakteriális szert írnak fel terhes és szoptató nők számára. Az Augmentin terápiát ezekben az esetekben szigorú orvosi felügyelet mellett végzik..

Az orvosi ajánlások elhanyagolása vagy a gyógyszer orvosi rendelvény nélküli használata mellékhatásokat okoz:

  • allergiás kiütések, mint urticaria;
  • a perisztaltika rendellenességei - hasmenés vagy székrekedés;
  • felesleges gázképződés, puffadás, hányinger és hányás.

Az Augmentin mellékhatásainak súlyosságának csökkentése érdekében felnőtteknél és gyermekeknél az orvosok laktobacillusokat tartalmazó eubiotikumok - Lactobacterin, Linex, Acipol - egyidejű alkalmazását írják elő.

Tanács: „Ha mellékhatások jelentkeznek, abba kell hagynia a gyógyszer szedését, és konzultálnia kell orvosával. Beállítja az adagot, vagy az Augmentin-t más gyógyszerrel helyettesíti..

Megkülönböztető jellegzetességek

Az a kérdés, hogy melyik a jobb - az Augmentin vagy az Amoxicillin, gyakran felmerül a betegeknél. A kombinált termék sokkal drágább, és a csomag kevesebb tablettát tartalmaz. A magas költségek a gyógyszer magas terápiás hatékonyságának, a speciális segédanyagok jelenlétének köszönhetők a készítményben. A teljes gyógyulás érdekében több csomag Amoxicillint kell bevennie, amelynek számos ellenjavallata és mellékhatása van.

Az Augmentin adagolási formájának megfelelő megválasztásával ez elegendő a teljes terápiás kezeléshez. A klavulánsav fokozza az antibiotikum hatását, amely lehetővé teszi az adag csökkentését és a dysbiosis nem kívánt tüneteinek megjelenését. Ha egy orvos ezt a kombinált gyógyszert írja fel, akkor ne próbáljon pénzt megtakarítani és olcsó analógokat vásárolni..

Augmentin

Augmentin: használati utasítás és vélemények

Latin név: Augmentin

ATX kód: J01CR02

Hatóanyag: amoxicillin + klavulánsav (amoxicillin + klavulánsav)

Gyártó: GlaxoSmithKline PLC (UK)

Leírás és fotófrissítés: 2019.08.19

Az árak a gyógyszertárakban: 85 rubeltől.

Az Augmentin egy széles spektrumú antibiotikum, amely egyaránt befolyásolja a gram-negatív és a gram-pozitív baktériumokat.

Kiadási forma és összetétel

Az antibiotikum a következő formákban áll rendelkezésre:

  • filmtabletta: ovális, fehér vagy majdnem fehér, a szünetben - fehér-sárgától a majdnem fehérig (egyenként 250 mg (250 + 125): nyomott felirattal az AUGMENTIN tabletta egyik oldalán (10 db buborékfóliában), kartondobozban 2 hólyag); 500 mg egyenként (500 + 125): dombornyomott "AC" felirattal és vonallal az egyik oldalon (7 vagy 10 db buborékfóliában, kartondobozban 2 buborékfólia); 875 mg (875 + 125): "A" és "C" betűkkel a tabletta mindkét oldalán, és az egyik oldalon a betörés veszélye (7 db buborékfóliában, kartondobozban 2 buborékfólia)];
  • por orális szuszpenzió készítéséhez: fehér vagy csaknem fehér, jellegzetes szaggal; hígítás után szuszpenziót kapunk (fehér vagy csaknem fehér), amelyben nyugalmi állapotban csapadék képződik (üvegpalackokban, 1 mérősapkás üveg egy kartondobozban);
  • por intravénás beadásra alkalmas oldat készítéséhez: fehértől csaknem fehérig (10 injekciós üveg kartondobozban).

Az Augmentin hatóanyagaként klavulánsav (káliumsó formájában) és amoxicillin (nátriumsó formájában) kombinációját használják..

1 tabletta a következőket tartalmazza:

  • hatóanyagok: klavulánsav - 125 mg, amoxicillin (trihidrát formájában) - 250, 500 vagy 875 mg;
  • segédanyagok: nátrium-karboxi-metil-keményítő, kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, mikrokristályos cellulóz.

A tabletták filmbevonatának összetétele a következőket tartalmazza: hipromellóz, hipromellóz (5cP), makrogol 6000, makrogol 4000, dimetikon, titán-dioxid.

5 ml kész szuszpenzió orális alkalmazásra a következőket tartalmazza:

  • hatóanyagok [az amoxicillin (trihidrát formájában) és a klavulánsav (káliumsóként) aránya]: 125 mg / 31,25 mg, 200 mg / 28,5 mg, 400 mg / 57 mg;
  • segédanyagok: hipromellóz, xantángumi, borostyánkősav, aszpartám, kolloid szilícium-dioxid, aromák (narancs 1, narancs 2, málna, "melasz"), szilícium-dioxid.

1 üveg (1200 mg) oldat intravénás beadásra hatóanyagokat tartalmaz:

  • amoxicillin (nátriumsó formájában) - 1000 mg;
  • klavulánsav (káliumsó formájában) - 200 mg.

Farmakológiai tulajdonságok

Az Augmentin antibakteriális és baktericid hatással rendelkezik, és a β-laktám csoportba tartozó penicillinekhez tartozik.

Farmakodinamika

Az amoxicillin egy félszintetikus, széles spektrumú antibiotikum, amely számos gram-negatív és gram-pozitív mikroorganizmus ellen aktív. Az amoxicillin azonban hajlamos a β-laktamázok általi lebontásra, így aktivitásának spektruma nem terjed ki az ezt az enzimet termelő baktériumokra..

A klavulánsav szerkezete hasonló a penicillinekhez, és β-laktamáz inhibitor, amely megmagyarázza képességét a β-laktamázok széles skálájának inaktiválására, amelyek jelen vannak a cefalosporinokkal és penicillinekkel szemben rezisztens mikroorganizmusokban. Ez az aktív komponens hatékonyan hat a plazmid β-laktamázokra, leggyakrabban bakteriális rezisztenciát biztosít, és hatástalan az 1-es típusú kromoszomális β-laktamázokkal szemben, amelyekre nem vonatkozik klavulánsav gátlás.

A klavulánsav felvétele az Augmentin-be segít megvédeni az amoxicillint az enzimek - β-laktamázok - általi pusztulástól, ami kibővíti az anyag antibakteriális spektrumát..

In vitro a következő mikroorganizmusok érzékenyek az amoxicillin és klavulánsav kombinációjára:

  • gram-negatív aerobok: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori;
  • gram-pozitív aerobok: koaguláz-negatív staphylococcusok (meticillinre érzékeny törzsek), Staphylococcus saprophyticus (érzékenyek a meticillinre), Staphylococcus aureus (érzékenységet mutatnak a meticillinre), Bacillus anthraccus agracis, Streptocotia (egyéb β-hemolitikus streptococcusok), Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis, Nocardia asteroides, Listeria monocytogenes;
  • gram-negatív anaerobok: Prevotella spp., Bacteroides fragilis, Bacteroides spp., Porphyromonas spp., Fusobacterium spp., Fusobacterium nucleatum, Eikenella corrodens, Capnocytophaga spp.
  • gram-pozitív anaerobok: Peptostreptococcus spp., Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus niger, Clostridium spp.
  • mások: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

A következő mikroorganizmusokra jellemző az amoxicillin és klavulánsav kombinációjával szembeni megszerzett rezisztencia:

  • gram-pozitív aerobok: a Viridans csoport streptococcusai, Corynebacterium spp., Streptococcus pneumoniae (az ilyen típusú baktériumok törzsei nem termelnek β-laktamázokat, és a gyógyszer terápiás hatékonyságát a klinikai vizsgálatok eredményei is megerősítették), Enterococcus faecium;
  • gram-negatív aerobok: Shigella spp., Escherichia coli, Salmonella spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Proteus spp., Proteus vulgaris, Proteus mirabilis.

A következő baktériumok természetes rezisztenciával rendelkeznek az amoxicillint és klavulánsavat tartalmazó gyógyszerrel szemben:

  • gram-negatív aerobok: Yersinia enterocolitica, Acinetobacter spp., Stenotrophomonas maltophilia, Citrobacter freundii, Serratia spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Hafnia alvei, Providencia spp., Morganella pneumophilia, Legionella pneumophilia;
  • mások: Coxiella burnetii, Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia spp., Mycoplasma spp.

A kórokozó érzékenysége az amoxicillin monoterápiával szemben hasonló érzékenységre utal, mint az amoxicillin és klavulánsav kombinációja.

Farmakokinetika

A klavulánsav és az amoxicillin gyorsan és majdnem 100% -ban felszívódik a gyomor-bél traktusból (GIT), ha orálisan alkalmazzák. Az Augmentin aktív komponenseinek felszívódását akkor tekintik optimálisnak, ha a gyógyszer étkezés elején belép a szervezetbe.

A szuszpenzió szájon át történő alkalmazását klinikai vizsgálatokban tanulmányozták, amelyekben egészséges, 2 és 12 év közötti önkéntesek vettek részt. Az Augmentin-t 125 mg / 31,25 mg 5 ml-es dózisban, éhgyomorra, 3 részre osztva, az amoxicillin és a klavulánsav napi dózisa 40, illetve 10 mg / kg volt. A kísérlet eredményeként a következő farmakokinetikai paramétereket kaptuk:

  • klavulánsav: maximális koncentráció 2,7 ± 1,6 mg / ml, a maximális plazmatartalom elérésének ideje 1,6 óra (1-2 órás variációs tartomány), AUC 5,5 ± 3,1 mg × h / ml, felezési ideje 0,94 ± 0,05 óra;
  • amoxicillin: maximális koncentráció 7,3 ± 1,7 mg / ml, a maximális plazmatartalom elérésének ideje 2,1 óra (variációs tartomány 1,2-3 óra), AUC 18,6 ± 2,6 mg × h / ml felezési ideje 1,0 ± 0,33 óra.

Ezenkívül összehasonlító vizsgálatokat végeztek az Augmentin filmtabletták formájában (éhgyomorra) történő farmakokinetikájának jellemzőiről. A farmakokinetikai paraméterek meghatározásának eredményei az Augmentin, a klavulánsav és az amoxicillin bevitelétől függően különböző dózisokban a következők voltak:

  • egy Augmentin tabletta 250 mg / 125 mg dózissal: amoxicillin esetében - a maximális koncentráció 3,7 mg / l; a maximális vérplazma-koncentráció elérésének ideje 1,1 óra; AUC (a koncentráció-idő görbe alatti terület) 10,9 mg × h / ml; felezési idő (T.1/2) 1 óra. A klavulánsav esetében a maximális koncentráció 2,2 mg / l; a vérplazmában a maximális koncentráció elérésének ideje - 1,2 óra; AUC 6,2 mg x h / ml; T1/2 - 1,2 óra;
  • két Augmentin tabletta 250 mg / 125 mg dózissal: amoxicillin esetében - a maximális koncentráció 5,8 mg / l; a vérplazmában a maximális koncentráció elérésének ideje 1,5 óra; AUC 20,9 mg × h / ml; T1/2 - 1,3 óra. A klavulánsav esetében a maximális koncentráció 4,1 mg / l; a vérplazmában a maximális koncentráció elérésének ideje 1,3 óra; AUC 11,8 mg × h / ml; T1/2 - 1 óra;
  • egy Augmentin tabletta 500 mg / 125 mg dózissal: amoxicillin esetében - a maximális koncentráció 6,5 mg / l; a vérplazmában a maximális koncentráció elérésének ideje 1,5 óra; AUC 23,2 mg × h / ml; T1/2 - 1,3 óra. A klavulánsav esetében a maximális koncentráció 2,8 mg / l; a vérplazmában a maximális koncentráció elérésének ideje 1,3 óra; AUC 7,3 mg x h / ml; T1/2 - 0,8 óra;
  • amoxicillin önmagában 500 mg dózisban: maximális koncentráció 6,5 mg / l; a vérplazmában a maximális koncentráció elérésének ideje 1,3 óra; AUC 19,5 mg × h / ml; T1/2 - 1,1 óra;
  • klavulánsav önmagában 125 mg dózisban: maximális koncentráció 3,4 mg / l; a vérplazmában a maximális koncentráció elérésének ideje 0,9 óra; AUC 7,8 mg × h / ml; T1/2 - 0,7 óra.

A gyógyszer farmakokinetikáját az Augmentin intravénás bolus beadásával is vizsgálták egészséges önkénteseknek. Ennek eredményeként a következő farmakokinetikai paramétereket kaptuk az adagtól függően:

  • adag 1000 mg / 200 mg: amoxicillin esetében - a maximális koncentráció 105,4 μg / ml; T1/2 - 0,9 óra; AUC 76,3 mg × h / ml, kiválasztódik a vizelettel a hatóanyag 77,4% -ának beadását követő első 6 órában. A klavulánsav esetében a maximális koncentráció 28,5 μg / ml; T1/2 - 0,9 óra; AUC 27,9 mg × h / ml, kiválasztódik a vizelettel a hatóanyag 63,8% -ának beadását követő első 6 órában;
  • 500 mg / 100 mg adag: amoxicillin esetében - a maximális koncentráció 32,2 μg / ml; T1/2 - 1,07 óra; AUC 25,5 mg × h / ml, kiválasztódik a vizelettel a hatóanyag 66,5% -ának beadását követő első 6 órában. A klavulánsav esetében a maximális koncentráció 10,5 μg / ml; T1/2 - 1,12 óra; AUC 9,2 mg × h / ml, kiválasztódik a vizelettel az első 6 órában a hatóanyag 46% -ának beadása után.

A klavulánsavat és az amoxicillint terápiás koncentrációban mind orális, mind intravénás adagolással határozzák meg az intersticiális folyadékban és a különböző szövetekben (a hasüreg, a zsír- és izomszövetek, a bőr, az epehólyag, a gennyes váladék, az epe, a peritonealis és az ízületi szövetek). folyadékok).

Az Augmentin mindkét aktív komponense gyengén kötődik a vérplazma fehérjéihez. A kutatási eredmények azt mutatják, hogy az amoxicillin kötődési foka a vérplazma fehérjéihez körülbelül 18%, a klavulánsavé pedig 25%. Az állatokon végzett kísérletek nem erősítik meg a hatóanyagok felhalmozódását egyetlen szervben sem.

Az amoxicillin behatol az anyatejbe, amely nyomkoncentrációban meghatározza a klavulánsavat is. Ezeknek az anyagoknak a szoptatott gyermekek egészségére gyakorolt ​​negatív hatásait, a szájnyálkahártya candidiasisának kialakulásán, a hasmenésen és az érzékenyítés kockázatán kívül nem azonosították..

A reproduktív funkció vizsgálata állatokon, amoxicillint és klavulánsavat kombinálva, azt mutatta, hogy az Augmentin aktív komponensei behatolnak a placenta gátjába, de nincsenek negatív hatással a magzatra..

Az amoxicillin bevett adagjának 10-25% -a ürül a vizelettel penicillinsav formájában, amely metabolit nem mutat farmakológiai aktivitást. A klavulánsav nagymértékben metabolizálódik, 1-amino-4-hidroxi-bután-2-ont és 2,5-dihidro-4- (2-hidroxietil) -5-oxo-1H-pirrol-3-karbonsavat képezve, és a gyomor-bél traktuson keresztül választódik ki., vizelettel, valamint kilélegzett levegővel szén-dioxid formájában.

Az amoxicillin főleg a vesén keresztül választódik ki, míg a klavulánsavat mind a vese, mind az extrarenalis mechanizmusok jellemzik. A klavulánsav hozzávetőlegesen 45-65% -a és az amoxicillin körülbelül 60-70% -a ürül változatlan formában a vizelettel az első 6 órában, miután egy 500 mg / 125 mg-os vagy 250 mg / 125 mg-os tablettát vett be, vagy az Augmentin egyszeri bolus injekciója után, 500 mg / 100 dózisban. mg vagy 1000 mg / 200 mg. A probenecid egyidejű beadása gátolja az amoxicillin kiválasztását, de nem befolyásolja a klavulánsav kiválasztását.

Felhasználási javallatok

Az utasítások szerint az Augmentin-t bakteriális fertőzésekre írják fel, amelyeket mikroorganizmusok okoznak, amelyek antibiotikum-érzékenységet mutatnak:

  • a bőr, a lágy szövetek fertőzései;
  • légúti fertőzések: bronchitis, lobar bronchopneumonia, empyema, tüdő tályog;
  • az urogenitális rendszer fertőzései: cystitis, urethritis, pyelonephritis, abortuszszepszis, szifilisz, gonorrhoea, a kismedencei szervek fertőzései;
  • csontok és ízületek fertőzései: osteomyelitis;
  • odontogén fertőzések: periodontitis, odontogén maxilláris sinusitis, súlyos fogászati ​​tályogok;
  • a műtét után komplikációként jelentkező fertőzések: peritonitis.

Ellenjavallatok

  • a kórelőzményben a klavulánsavval, az amoxicillinnel, a gyógyszer egyéb összetevőivel és a béta-laktám antibiotikumokkal (cefalosporinok, penicillinek) szembeni túlérzékenység;
  • sárgaság vagy májműködési zavarok korábbi esetei, amikor a klavulánsav és az amoxicillin kombinációját alkalmazták a történelem során;
  • károsodott vesefunkció (por szájon át történő szuszpenzióhoz 200 mg / 28,5 mg és 400 mg / 57 mg; 875 mg / 125 mg tabletta);
  • fenilketonuria (por belsőleges szuszpenzióhoz).

Az Augmentin ellenjavallatok gyermekek számára: tabletta - 12 éves korig és testtömeg kevesebb, mint 40 kg; por szuszpenzió készítéséhez orális alkalmazásra 400 mg / 57 mg és 200 mg / 28,5 mg - életkor 3 hónapig.

Májműködési zavar esetén az Augmentin-t óvatosan kell bevenni..

Terhesség és szoptatás alatt a gyógyszer használatának szükségességéről a kezelőorvos dönt.

Utasítások az Augmentin alkalmazásához: módszer és adagolás

Az Augmentin felírása előtt felmérésnek kell alávetni a betegséget kiváltó mikroflóra érzékenységének azonosítását az antibiotikummal szemben. Ezután az orvos meghatározza az adagolási rendet, figyelembe véve a beteg életkorát, súlyát, veseműködését és a betegség súlyosságát..

A minimális hatékony kúra 5 nap, a terápia maximális időtartama a klinikai helyzet módosítása nélkül 2 hét. A gyógyszert étkezés elején kell bevenni..

Ha szükséges, először a gyógyszert parenterálisan adják be, majd orális beadást lehet előírni.

Javasolt adagok az Augmentin tabletták 12 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek szedésekor:

  • enyhe vagy közepesen súlyos fertőzések esetén: 1 tabletta (250 mg + 125 mg) naponta háromszor;
  • súlyos vagy krónikus fertőzések esetén: 1 tabletta (500 mg + 125 mg) naponta háromszor vagy 1 tabletta (875 mg + 125 mg) naponta kétszer.

Fontos: 2 db 250 mg / 125 mg tabletta nem egyenértékű 1 500 mg / 125 mg tablettával.

Javasolt adagok az Augmentin szuszpenzió szedésekor:

  • 12 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek: 11 ml 400 mg / 57 mg / 5 ml szuszpenzió naponta kétszer (1 db 875 mg + 125 mg tabletta felel meg);
  • 3 hónapos és 12 éves gyermekek (legfeljebb 40 kg súlyúak): a napi adagot a testsúly és az életkor alapján határozzák meg (ml-ben - szuszpenzióhoz, vagy mg / kg / nap). A számított értéket 3 adagra kell osztani 8 órás intervallummal (125 mg / 31,25 mg / 5 ml szuszpenzió esetén), vagy 2 adagra (400 mg / 57 mg / 5 ml vagy 200 mg / 28,5 mg szuszpenzió esetén). / 5 ml) 12 órás időközönként. 125 mg / 31,25 mg / 5 ml szuszpenzióhoz alacsony * dózisok - 20 mg / kg / nap, nagy ** dózisok - 40 mg / kg / nap. 400 mg / 57 mg / 5 ml és 200 mg / 28,5 mg / 5 ml szuszpenzióhoz alacsony dózisok - 25 mg / kg / nap, nagy dózisok - 45 mg / kg / nap.

* Alacsony dózisokat alkalmaznak visszatérő mandulagyulladás, valamint lágyrész- és bőrfertőzések kezelésében.

** Nagy adagokra van szükség orrmelléküreg-gyulladás, középfülgyulladás, ízületi és csontfertőzések, húgyúti és légúti fertőzések kezelésére.

Az Augmentin ajánlott adagjai intravénás beadásra alkalmas oldat formájában (IV):

  • 12 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek: 1000 mg / 200 mg naponta háromszor (8 óránként); súlyos fertőzések esetén az injekciók közötti intervallum 4-6 órára rövidíthető;
  • 3 hónapos és 12 éves gyermekek: naponta háromszor 50 mg / 5 mg / kg vagy 25 mg / 5 mg / kg sebességgel, a fertőzés súlyosságától függően az injekciók közötti intervallum 8 óra;
  • 3 hónaposnál fiatalabb gyermekek: 4 kg-nál nagyobb testtömeggel - 25 mg / 5 mg / kg vagy 50 mg / 5 mg / kg 8 óránként, 4 kg-nál kisebb testtömeggel - 25 mg / 5 mg / kg 12 óránként.

Az Augmentin-t szigorúan az orvos által előírt adagokban kell bevenni, az előírt rend betartásával.

Mellékhatások

Az Augmentin alkalmazása ritka esetekben a következő (főleg enyhe és átmeneti) mellékhatásokat okozhatja:

  • vérképző rendszer: thrombocytopenia, leukopenia (beleértve a neutropeniát is), hemolitikus anaemia és agranulocytosis (reverzibilis), megnövekedett protrombin index és vérzési idő;
  • immunrendszer: allergiás reakciók anafilaxia formájában, angioödéma, a szérumbetegséghez hasonló szindróma, Stevens-Johnson szindróma, allergiás vasculitis, toxikus epidermális nekrolízis, bullous exfoliatív dermatitis, akut generalizált exanthematous pustulosis. Az Augmentin alkalmazását fel kell függeszteni, ha allergiás dermatitis bármilyen formája jelentkezik;
  • bőr megnyilvánulásai: kiütés, csalánkiütés, erythema multiforme;
  • központi idegrendszer: hiperaktivitás és rohamok (reverzibilis), fejfájás, szédülés;
  • máj: kolesztatikus sárgaság, hepatitis, az ACT és / vagy az ALT-szint mérsékelt emelkedése (ezek a mellékhatások a terápia során vagy közvetlenül utána jelentkeznek, leggyakrabban idős betegeknél és férfiaknál (hosszú távú kezeléssel), gyermekeknél - nagyon ritkák, és megfordítható);
  • húgyúti rendszer: kristályuria, interstitialis nephritis.

Nagyon gyakran az Augmentin alkalmazása hasmenést okozhat felnőtteknél és gyermekeknél, hányingert, hányást, diszpepsziát (ezek az emésztési rendellenességek csökkenthetők, ha a gyógyszert étkezés közben veszi be).

Előfordulhat, hogy az Augmentin szuszpenziót szedő gyermekeknél a fogzománc egészrétegének színe megváltozhat..

A gyógyszer mikrobiológiai hatása gyakran a nyálkahártya kandidózisát okozza, ritka esetekben vérzéses és pseudomembranosus vastagbélgyulladást okozhat.

Túladagolás

Az Augmentin túladagolása esetén a víz-elektrolit egyensúly megsértése és a gyomor-bél traktus negatív tünetei figyelhetők meg. Beszámoltak az amoxicillin kristályuria kialakulásáról, amely egyes esetekben kiváltotta a veseelégtelenség kialakulását. A veseműködési zavarban szenvedő betegek, valamint azok, akik nagy dózisban szedik a gyógyszert, rohamokat tapasztalhatnak.

A gyomor-bél traktus működésével járó negatív jelenségek megállításához tüneti terápiát írnak elő, amelynek kiválasztásakor különös figyelmet kell fordítani a víz-elektrolit egyensúly normalizálására. A klavulánsav és az amoxicillin eltávolítható a szisztémás keringésből hemodialízissel.

Egy mérgező központban végzett prospektív vizsgálat, amelyben 51 gyermek vett részt, megerősíti, hogy az amoxicillin 250 mg / kg-ot meg nem haladó dózisban történő beadása nem vezetett túladagolás klinikailag jelentős tüneteinek kialakulásához és nem igényelt gyomormosást..

Az amoxicillin nagy dózisban történő intravénás beadása után üledéket képezhet a vizeletkatéterekben, ezért azok átjárhatóságát rendszeresen ellenőrizni kell.

Különleges utasítások

Az Augmentin terápiával előzetesen részletes előzményeket kell gyűjteni, hogy kiderüljön, voltak-e korábban túlérzékenységi reakciók a cefalosporinokkal, penicillinekkel vagy más allergénekkel szemben..

Bizonyos esetekben súlyos, néha végzetes anafilaxiás reakciókról számoltak be. Az ilyen állapotok kockázata különösen magas azoknál a betegeknél, akiknek kórtörténetében túlérzékenységi reakciók vannak jelen a penicillinekkel szemben. Ha allergiás reakció lép fel, az Augmentin terápiát azonnal le kell állítani, súlyos esetekben az adrenalint azonnal be kell adni. Szükség lehet oxigénterápiára, intravénás glükokortikoszteroidokra, légutak kezelésére, beleértve az intubációt is.

Az Augmentin hosszan tartó alkalmazásával megnő a rá érzéketlen mikroorganizmusok túlzott szaporodásának kockázata.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

Az Augmentin nincs negatív hatással a járművek és mechanizmusok vezetésére.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Az Augmentin parenterális és szájon át alkalmazott állatokon végzett reproduktív funkcióval kapcsolatos vizsgálatok eredményei megerősítik a gyógyszer által okozott teratogén hatások hiányát. Egyetlen tanulmány, amelyet korai membránrepedéssel rendelkező betegeknél végeztek, azt sugallja, hogy az ezzel az antibiotikummal végzett profilaktikus kezelés növelheti az újszülöttek nekrotizáló enterocolitisének kockázatát. Ezért az Augmentin csak olyan esetekben alkalmazható, amikor az anya kezelésének lehetséges előnyei jelentősen felülmúlják a magzatra gyakorolt ​​lehetséges káros hatásokat..

Az Augmentin kinevezése szoptatás alatt megengedett. Gyermekeknél kialakuló mellékhatások (a szájüreg nyálkahártyájának kandidózisa, hasmenés, fokozott szenzibilizáció) esetén azonban ajánlott abbahagyni a szoptatást..

Gyermekkori használat

Engedélyezte az Augmentin kinevezését gyermekek számára az adagolási rendnek megfelelő indikációk szerint:

  • por szuszpenzió készítéséhez orális adagolásra és por oldat készítéséhez intravénás beadáshoz - születéstől kezdve;
  • filmtabletta - 12 éves kortól.

Károsodott vesefunkcióval

Veseműködési zavarban szenvedő betegeknél az adag módosítása az amoxicillin maximális terápiás adagján alapul, és a kreatinin-clearance (CC) értékeinek figyelembevételével történik..

A 30 ml / percet meghaladó CC-vel rendelkező felnőtt betegeknél, az Augmentin tabletták 500 mg / 125 mg vagy 250 mg / 125 mg dózisával, valamint a szuszpenzió 125 mg / 31,25 mg dózisban 5 ml-ben nem szükségesek az adag módosítására. Ha a CC értéke 10 és 30 ml / perc között van, akkor a betegeknek naponta kétszer 1 tabletta 500 mg / 125 mg-ot vagy egy 250 mg / 125 mg-os tablettát (enyhe és közepesen súlyos fertőzés esetén) vagy 20 ml 125 mg / ml szuszpenziót kell bevenniük. 31,25 mg 5 ml-ben naponta kétszer.

10 cm / percnél alacsonyabb CC-érték mellett az Augmentin-t 1 500 mg / 125 mg-os tabletta vagy 1 250 mg / 125 mg-os tabletta (enyhe és közepesen súlyos fertőzés esetén) naponta egyszer vagy 20 ml 125 mg / 31,25 szuszpenzió adagolásában alkalmazzák. mg 5 ml-ben naponta egyszer.

A 875 mg / 125 mg tablettákat csak azoknak a betegeknek írják fel, akiknél a CC meghaladja a 30 ml / perc értéket, ezért nincs szükség az adag módosítására. A legtöbb esetben ajánlott előnyben részesíteni az Augmentin parenterális beadását.

Ha felnőtteknél és 12 évesnél idősebb vagy 40 kg-nál nagyobb testtömegű, hemodialízis alatt álló gyermekeknél alkalmazzák, az Augmentin ajánlott adagja 1 tabletta 500 mg / 125 mg (2 tabletta 250 mg / 125 mg) 24 óránként vagy 20 ml. szuszpenziók 125 mg / 31,25 mg naponta egyszer.

A dialízis során, valamint annak végén a beteg egy további tablettát (1 adag) kap, amely lehetővé teszi a klavulánsav és az amoxicillin koncentrációjának csökkenését a vérszérumban..

A májműködés megsértése esetén

A májműködési zavarban szenvedő betegeket körültekintően kell kezelni. Javasolt rendszeresen ellenőrizni a máj állapotát. Az Augmentin ebben a betegcsoportban történő alkalmazására vonatkozó korlátozott adatok nem teszik lehetővé az adagolási rend módosítását.

Alkalmazása időseknél

Idős betegeknél nincs szükség az adag csökkentésére: ugyanolyan adagokban írják fel, mint felnőtt betegeknél. Idős, veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az adagot ugyanúgy kell beállítani, mint veseelégtelenségben szenvedő betegeknél..

Gyógyszerkölcsönhatások

A probenecid és hasonló hatású gyógyszerek (fenilbutazon, diuretikumok, NSAID-k) csökkentik az amoxicillin tubuláris szekrécióját. Az egyidejű alkalmazás nem ajánlott, mivel ez együtt járhat az amoxicillin tartósságával és a vér koncentrációjának növekedésével (miközben a klavulánsav vesén keresztül történő kiválasztása nem lassul).

Az Augmentin szedése befolyásolhatja az orális fogamzásgátlók hatását, csökkentve azok hatékonyságát (erről a beteget tájékoztatni kell)..

Az Augmentin oldatos injekció formájában nem keverhető aminoglikozid antibiotikumokkal ugyanabban a fecskendőben, mivel ebben az esetben elveszítik aktivitásukat. Az is elfogadhatatlan, hogy dextránt, dextrózt és nátrium-hidrogén-karbonátot tartalmazó infúziós oldatokkal keverjük. Ne keverje vértermékekkel, más fehérjeoldatokkal (fehérjehidrolizátumok), lipid emulziókkal intravénás (IV) beadás céljából.

Analógok

Antibiotikumok azonos hatóanyagokkal: Amoxiclav, Arlet, Klamosar, Baktoklav, Verklav, Liklav, Panklav, Rapiklav, Ranklav, Medoklav, Flemoklav Solutab, Ekoklav, Fibell.

Az Augmentin analógjai a hatásmechanizmus alapján, egy gyógyszerészeti alcsoport gyógyszerei: Ampiox, Ampisid, Libaccil, Oxamp, Oxampicin, Oxamsar, Sulbatsin, Sultasin, Santaz stb..

A tárolás feltételei

Tárolja 25 ° C-ig, száraz helyen, gyermekektől elzárva.

  • 875 mg és 250 mg amoxicillint tartalmazó tabletták - 2 év;
  • 500 mg amoxicillint tartalmazó tabletták - 3 év;
  • por intravénás beadásra alkalmas oldat készítéséhez - 2 év;
  • por szuszpenzió készítéséhez bontatlan formában - 2 év;
  • elkészített szuszpenzió (2-8 ° C közötti hőmérsékleten) - 7 nap.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények Augmentinről

A betegek többnyire pozitív véleményeket adnak az Augmentin-ről tabletták és szuszpenziók formájában a gyermekek számára, hatékonynak és megbízhatónak minősítve őket. A speciális fórumokon egy gyógyszer átlagos értékelése 4,3–4,5 pont az 5-ből. Sok anya lelkes a felfüggesztés miatt, mivel ez lehetővé teszi, hogy gyorsan és hatékonyan megbirkózzon olyan gyakori gyermekkori betegségekkel, mint a mandulagyulladás vagy a hörghurut. Ezenkívül a szuszpenziónak kellemes íze van, ennek köszönhetően a gyerekek nagyon szeretik.

Emellett az Augmentin előnye a terhes nőknél történő alkalmazás lehetőségének tekinthető, elsősorban a II. És III. Trimeszterben. Az orvosok szerint ebben az időszakban a sikeres kezelés érdekében nagyon fontos megfigyelni az adagolás pontosságát és betartani az összes ajánlást..

Az Augmentin ára a gyógyszertárakban

Átlagos ára az Augmentinnek tabletták formájában: 875 mg / 125 mg adag - 355-388 rubel. 14 db-os csomagolásonként, 500 mg / 125 mg - 305‒421 rubel adagolással. csomagonként 14 db; adag 250 mg / 125 mg - 250-266 rubel. csomagonként 20 db.

Vásárolhat port orális adagolású szuszpenzió készítéséhez 125 mg / 31,25 mg dózisban 5 ml-ben, körülbelül 134-158 rubelért, 200 mg / 28,5 mg dózisért 5 ml-ben - 147-162 rubelért, és 400 adagot mg / 57 mg 5 ml-ben - 250-276 rubelért.

Az intravénás beadásra alkalmas oldat elkészítésére szolgáló por jelenleg nem kapható.