Fájdalom a has jobb oldalán

A has jobb oldalán jelentkező fájdalom a betegek meglehetősen gyakori panasza. Ebben a zónában szerepel számos olyan szerv beidegzése, amely meghibásodás esetén fájdalmat okozhat.

Ha egy gyermeknek vagy egy felnőttnek jobb oldalon van egy gyomorfájása, akkor még az orvosok sem gyanítják vakbélgyulladás támadását. Ez azonban nem az egyetlen betegség, amely figyelmet igényel. Megvizsgáljuk azokat a betegségeket, amelyek a belső szervek szerepe miatt fájdalmat okoznak a betegeknél.

A hasüreg jobb oldali anatómiai struktúrái

Ha a hasat függőlegesen kettéválasztja, a szervek egy része mindkét irányba esik, mert központi helyet foglalnak el:

  • gyomor (antrum és pylorus szakasz) és duodenum (kanyar);
  • hasnyálmirigy (fej és test);
  • vékonybél;
  • hólyag;
  • vastagbél (vak, növekvő és a keresztirányú vastagbél fele).

Ezért a kóros változások tanulmányozása során nehéz elkülöníteni a jobb és a bal oldali helyzetet. Néha a fájdalom forrása nem ott található, ahol fáj, vannak migrációs érzések, amikor az ember nem képes pontosan meghatározni egy adott helyet, és "a has teljes fájdalmairól" beszél..

Egyes betegségek "kedvenc" lokalizációval rendelkeznek. A bal lebeny májja belép a bal fele területére, és fájdalmat okozhat a felső hasüregben. Közvetlenül a jobb hasban fekszik az epehólyag csatornákkal, a jobb vese és az ureter, a függelék.

A betegségek fájdalmat okozhatnak:

  • hasfal;
  • hajók;
  • jobb alsó bordák.

A szervek felépítésének ismerete lehetővé tette a fájdalom-szindróma jellemzőinek azonosítását:

  • a parenchimális szervek (máj, vese) sűrű védőkapszulával rendelkeznek, rengeteg idegreceptorral, minden nem kívánt hatás, például trauma, gyulladás, ödéma feszültséget okoz a kapszulában és fájdalomjeleket küld az agyba;
  • az üreges szervek (gyomor, epehólyag, ureter) csak a submucosalis rétegben vannak receptorokkal ellátva, így izomgörcsökre, nyújtásokra, fekélyes perforációkra, repedésekre reagálnak, de ritkán járulnak hozzá enyhe hurutos gyulladással járó fájdalomhoz.

Ezt a mechanizmust az orvosok szükségszerűen figyelembe veszik a diagnózis felállításakor. Nehéz megtudni, miért fáj a jobb oldalon lévő gyomor, mivel az egyik szerv működési rendellenessége az általános emésztési folyamat meghibásodásához vezet.

Hogyan lehet felmérni a fájdalom természetét?

A betegek különböző módon írják le fájdalomérzetüket. Az orvosnak elemeznie kell a szubjektív információkat, további kérdéseket kell feltennie a jobb oldali hasi fájdalom előfordulásának körülményeiről, azok változásáról, életkoráról, az étellel való kapcsolatról. Adunk egy értékelési algoritmust a fájdalom természetére vonatkozóan, a panaszok megfogalmazásával összhangban.

A jobb gyomor futáskor és járáskor fáj

A lábak mozgását a hasprés izomkészülékének intenzív munkája, az intraabdominális nyomás változása, a belek masszírozó hatása kíséri, ezért az atónia fizikai aktivitás hiányában jelentkezik..

A látens (látens) szakaszban különféle betegségek jelennek meg a mozgás során. Ilyen esetekben nem kényszerítheti magát sétára és kitartásra. A has jobb oldalán jelentkező fájdalom a patológia aktiválódását jelzi, gyorsan szövődményekhez vezethet.

A fájdalom a közlekedésben való utazás után jelentkezik

A jármű bármely mozgása, akár ülve, akár állva, megrázza a testet. Ez a hatás elősegíti a kövek, só-konglomerátumok mozgását az epehólyagban, az átjárókban, az ureterben. A kolelithiasisban és az urolithiasisban szenvedő betegek gyakran társítják a támadás kezdetét a test hirtelen rángatózó mozgásaival. A közlekedésben való utazás, ugrás, futás mellett.

A gyomor csak akkor fáj, ha megnyomják

Ezt mondják a betegek, amikor az orvos tapintja a hasat. Remélik, hogy ha nem nyúl hozzá, akkor nem lesz betegség.

A tapintási módszer lehetővé teszi a fájdalom lokalizációjának meghatározását, a beteg válaszának azonosítását. A hasra gyakorolt ​​bármilyen nyomás hozzájárul az intraabdominális nyomás növekedéséhez. Rejtett fájdalmat vált ki.

Ezenkívül a hashártya külső rétegét a gyulladásos zónához nyomják, ez helyi fájdalmat okoz a has jobb felében, és segít megkülönböztetni a helyi gyulladást a visszavert fájdalomtól (miokardiális infarktus, krupup tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás).

Az alsó has jobb tapintása során fellépő fájdalom akut vakbélgyulladást gyanít. Nőknél mindig ki kell zárni a nőgyógyászati ​​betegségeket (adnexitis, petefészek ciszta). A fájdalom felső subcostalis lokalizációjával a jobb oldal megnyomásakor gondolkodni kell az epehólyag gyulladásáról, a hepatitisről, ritkábban a nyombélfekély nyilvánul meg. A peritonealis irritáció tünetei ezen az elven alapulnak..

A nő gyomra a menstruáció alatt a jobb alsó részen fáj

A menstruáció előtti és alatti hasi fájdalom a lányok és a nők gyakori panasza. Általában a szemérem felett helyezkedik el, sugárzik az ágyékig, a köldökig. A nőgyógyászok hormonális rendellenességekkel társítják őket.

Ha a jobb oldali hasi fájdalomról van szó, akkor feltételezzük, hogy jobboldali adnexitis (a függelékek gyulladása). Súlyos fájdalom méhen kívüli terhesség esetén, a ciszta torziójával és felszakadásával jelentkezik, és az alsó hátra sugárzik. A fájdalom jellege összetéveszthető a vakbélgyulladás támadásával..

Jobbra hasfájás

A jobb oldalon lévő hasi fájdalom közepes intenzitású gyulladásos folyamatot jelez. Gyakran kíséri a peptikus fekélybetegséget. 1,5-2 órával étkezés után kezdődik és egész éjjel tart.

A tompa hasi fájdalmak az epehólyag és a belek diszkinézia hipotonikus formájára jellemzőek. Túlcsordulás, az izomréteg megnyúlása és az ürítés károsodása okozza. A leginkább fogékonyak a neuraszténiában szenvedők, az érzelmileg instabil, iskoláskorú gyermekek. Ennek megfelelően a jobb hipochondriumban és a köldök közelében helyezkednek el.

Görcsös fájdalom

A jobb oldali hasi akut hirtelen fájdalmat a betegek "élesnek", időszakosnak, összehúzódások formájában jellemzik. Ilyen panaszok kísérik a bélelzáródást, amelyet a bélhurok perisztaltikus mozgása okoz. A bélfal repedésével (perforáció fekélyekkel, Crohn-betegség), a belső szervek kapszuláival, mesenterialis tromboembóliával jelentkezhet..

Nem jellemzőek a gyulladásos folyamatra, amelyben a has jobb oldalán a fájdalom fokozatosan növekszik. Itt a peritoneum jelentős területe azonnal irritálódik, a szervszövetek megsemmisülnek. A "vágás" érzése tipikus a fertőzés vagy ételmérgezés okozta bélbetegségekre.

Valami lüktet és megrándul

A lüktető fájdalom az érkárosodást kíséri. Idősebb embereknél, elterjedt ateroszklerotikus folyamattal, a hasi aorta aneurizma lép fel. Az edény vékonyabbá válik és kitágul, mivel a kapott nyomás elég magas, a pulzáció egyenletesen terjed minden irányban. A köldök felett található terület tapintásával és a pulzussal összehasonlítva érezhető..

A "rángatózó" típusú fájdalomra jellemző a gennyes gyulladás kialakulása. A jobb alsó hasüregben hasonlóan nyilvánul meg a flegmono és gangrenous vakbélgyulladás. A fájdalom egy futó folyamatot jelez. A sarj megrepedhet és a hashártya gyulladását okozhatja (peritonitis).

Tapasztalt orvosok számára a fájdalom természetének meghatározása szerepel a betegség tüneteiben, de nem külön-külön. A diagnózist csak a teljes tünetegyüttes és a vizsgálati eredmények elemzése után állapítják meg.

Hogyan kezelhető a tartós és visszatérő hasi fájdalom a jobb oldalon?

A fájdalom időtartama időben fontos a diagnózis felállításában. Ha a gyomor folyamatosan fáj a jobb oldalon, akkor a fájdalom általában enyhe, tompa. A krónikus vakbélgyulladást, az epehólyag-gyulladást, a gyomorhurutot és a májgyulladást hasonló tanfolyam különbözteti meg. Néha a fájdalom teljesen alábbhagy, a betegek tévesen örülnek a gyógyulásnak és megszegik az étrendet. De a tünet újra megjelenik.

A több nap, hét, hónap vagy akár évek után visszatérő időszakos fájdalmat a hosszú remisszióval járó krónikus betegségek kedvező lefolyásával kell magyarázni. A súlyosbodások csak bizonyos körülmények között jelentkeznek: a rendszer megsértése, alkoholfogyasztás, stresszes helyzetek tavasszal és ősszel (peptikus fekély).

A remisszió hosszú időszaka jellemző a Crohn-betegségre, a fekélyes vastagbélgyulladásra. A kezelés pozitív eredményének tekintik őket. A gyógyulásról még nem szokás beszélni, mivel a betegségek végső okai nem tisztázottak, és a modern terápia nem old meg minden problémát. Megvizsgáljuk a has jobb felének betegségeinek további jeleit a leggyakoribb patológia tünetei szerint.

Májbetegség

A májbetegségek a hát alsó részébe sugárzó jobb hypochondriumban okoznak fájdalmat. A betegek azt mondják, hogy "a has jobb oldala fáj". Ennek oka a kapszula nyújtása vagy sérüléssel járó szakadás.

Gyulladással, a parenchyma vérzésével a szerv mérete megnő, ami a felszíni membrán megnyúlását okozza. A kapszula gyulladhat, amikor a fertőzés átkerül a szomszédos szervekből. Ekkor a fájdalmak nagy intenzitásúak.

A májgyulladást (gyulladásos jellegű májbetegség) eredet szerint osztják fel. A fájdalom mellett klinikai megnyilvánulásokban különböznek egymástól..

Mérgező májgyulladás - alkohol, bizonyos gyógyszerek, vegyszerekkel, háztartási folyadékokkal, mérgező termékekkel (gombák) történő használat hatására alakul ki.

Gyorsan fejlődnek, súlyos akut fájdalom kíséretében a jobb hypochondriumban, hányinger, hányás, a bőr és a sclera sárgulása. Vírusos hepatitis - krónikus lefolyású, a máj súlyosbodásával és megnagyobbodásával. A betegek állandóan nehézséget, tompa "fájdalmat a has jobb oldalán", kényelmetlenséget éreznek a belek mentén, csökkent étvágyat.

Ismeretes, hogy a vírusos hepatitis jelentősen megnöveli annak valószínűségét, hogy a betegség rákos daganattá alakul át. Ebben az esetben a fájdalom jellege intenzívvé, állandóvá változik. A fertőző betegségekkel (vérzéses láz, rubeola, Epstein-Barr vírus) társuló hepatitis nem okoz súlyos fájdalmat. A diagnózis az elváltozás egyéb jelein alapszik.

Az általános tüneteket a következők jellemzik:

  • fokozott fájdalom fizikai aktivitással;
  • hányinger és hányás;
  • a hőmérséklet-emelkedés nem magasabb, mint 37,5;
  • étvágytalanság;
  • ínyvérzés;
  • a bőr és a sclera sárgasága;
  • világos színű ürülék és sötét vizelet;
  • székletzavarok.

A tályog egy gennyet tartalmazó üreg, amely mind a májban, mind a szalagok, a rekeszizom jobb kupolája és a bélhurok közötti szubhepatikus szögben elhelyezkedhet. A hipochondriumban jelentkező rángatózó fájdalmak mellett a páciensnek magas hőmérséklete van, hidegrázással, izzadó verejtékezéssel, általános mérgezéssel (fejfájás, izomfájdalom, szédülés, émelygés)..

Parazita (echinococcus) bejuttatásakor az echinococcus ciszta képződik a máj parenchymájában. Az üreg mérete jelentős térfogatot érhet el. Ekkor jelentkeznek állandó fájdalmak..

A májcirrhosis a hepatitis, a krónikus alkoholizmus eredménye. A parenchymás szövetet hegszövet helyettesíti. Az orgona zsugorodik és összezsugorodik. Mivel a kapszula nem tud megnyúlni, nincs súlyos fájdalom. Tompa fájdalom - inkább az epeutak egyidejű dyskinesiájával, a hasnyálmirigy károsodásával jár.

A májban előforduló rosszindulatú daganatok a hepatociták átalakulásából vagy más szervekből származó metasztázisok vérrel történő megérkezéséből származnak. A szerv minden funkciója fokozatosan megszakad. A fájdalom nagyon intenzívvé válik.

Az epeváladék szerveinek betegségei

A májban szintetizált epe az epehólyagba kerül és felhalmozódik. Továbbá az izomösszehúzódások segítségével speciális csatornákon át a duodenumba mozog. Az ösvény a hasnyálmirigy-csatorna mellett halad. Együtt titkot titkolnak Oddi záróizomán keresztül.

Az akut görcsös fájdalmakat az izomréteg görcsös összehúzódása okozza. Kólikának hívják őket. A jobb hypochondriumban lokalizálva, elterjedt a has közepén, a jobb oldalsó zónában.

Görcsoldó gyógyszerekkel távolítják el őket. Ugyanakkor a betegnek böfögése, keserű hányása, epigasztrikus fájdalmai vannak (epeúti gyomorhurut). A patológiát diszkinézia (a hólyag mozgásának károsodása), gyulladás, kövek mozgása okozza.

A kolecisztitist (a hólyag gyulladását) patogén mikroorganizmusok okozzák. A betegségre leginkább hajlamosak a túlsúlyos nők, akik nem foglalkoznak fizikai tevékenységgel. A belső bélés gyulladása elősegíti a nyálkaképződést, az epének megvastagodását, megváltoztatja a sav-bázis egyensúlyt és megteremti az epesók kicsapódásának feltételeit (kolelithiasis).

A kapott fogkő ekkor ragaszkodik köves sűrűségig, és okozza a kolelithiasisot. Bár nincsenek kövek, a fájdalom tompa, de a kalkulus mozgása az epeutak mentén irritációt és helyi görcsöt okoz. Ez egy intenzív fájdalmas roham formájában jelentkezik a has jobb felső felében, a kulcscsont, a lapocka, az alsó hát és a váll besugárzásával. A támadás akár több órán át is tart.

A cholangitis az epevezeték gyulladása. Ritkán izolálják kolecisztitisz nélkül. Szinte mindig epekő betegség kíséri. Ugyanakkor az epigastrium és a jobb hypochondrium fájdalma nagyon erős, görcsös magas lázzal, sárgasággal.

Az epehólyag neoplazmái ritkák. Azok a személyek vannak kitéve a legnagyobb kockázatnak, akiknél hosszú a kolecisztitisz és az epekő betegség. A fájdalom szindróma makacs lesz, állandóvá válik. A patológia esetében a hólyag és a hashártyagyulladás szakadásának tendenciája jellemző..

Vakbélgyulladás

A műtét során a vakbélgyulladás a leggyakrabban operált patológia. A klasszikus folyamat során először a fájdalom az epigasztrikus régióban helyezkedik el, hányás, láz, gyengeség kíséretében. Néhány óra múlva áttérnek a jobb iliac zónára. Így néz ki a betegség a betegek felében..

A betegek egy másik részének komoly differenciáldiagnózisra van szüksége. Ennek oka a gyulladt folyamat atipikus elhelyezkedése és a fájdalom megnyilvánulása a köldökben, a jobb hypochondriumban, a hátsó részen, az alsó hasban. A futó gyulladás rángatózó fájdalmakkal, a hőmérséklet jelentős emelkedésével, hidegrázással nyilvánul meg.

Bélbetegség

A vékonybél és a vastagbél betegségei ritkán lokalizálódnak csak a has jobb felében, gyakrabban terjednek a központi részre. A fájdalom jellege - kiömlött, nincs egyértelmű lokalizációja.

Diverticulosis, enterocolitis, Crohn-betegség esetén a fájdalom hasmenéssel vagy székrekedéssel, esetleg bélvérzéssel jár (a fal kifekélyesedése esetén), a "bél kólika" rohamok, fogyás, kiszáradás a gyermekekre jellemző.

Daganatok esetében a bal oldali szakasz helyzete jellemzőbb. A bélelzáródás összefüggésbe hozható a bél lumen átfedésével adhéziók, daganatok, ürülékkövek által. A fájdalom nagyon súlyos, hányás lehetséges, a perisztaltika hiánya.

Vesepatológia

A jobb vese anatómiailag kissé a bal alatt helyezkedik el. Gyakran szenved súlycsökkenés alatt, szülés után. Ebben az esetben a betegek fájdalmat éreznek a jobb oldalon és a hasban, egyenesen. A redukció fekvő helyzetben történik.

Az akut lefolyású jobboldali pyelonephritis intenzív fájdalommal jár a hát alsó részén, gyakori vizeléssel, görcsökkel, hidegrázással, magas lázzal. A krónikus betegség fokozatosan átmegy a medencétől a szerv parenchymájáig, és megzavarja a nephronok működését. A fájdalmak tompaak, de a mérgezést a veseelégtelenség növekedése kíséri.

A vesekő betegség jobb oldali kólika-rohamokkal rázás, ugrás után aktiválódik. A fájdalom szindróma nagyon intenzív. Az ureter mentén végzett besugárzás az ágyékig, férfiaknál herezacskó, nőknél nemi szerv. Támadás után vér van a vizeletben.

Jobb oldali hasi fájdalmak lehetségesek a máj, a vese és a belek sérülése, gyomorhurut, gyomorfekély, hasnyálmirigy-gyulladás esetén. A pontos ok azonosításához teljes vizsgálat szükséges. Csak utána lehet diagnózist és kezelést előírni.

Miért fáj a jobb oldali gyomor: lehetséges betegségek és kezelésük

A fájdalom kezelése

Sok szerv koncentrálódik a hasüregben. Némelyikük üreges, mások parenhimális felépítésűek. Az üreges szervekben bekövetkező változások faluk perforációjához vezethetnek. Ugyanakkor tartalmuknak a hasüregbe történő kiömlése kiterjedt gyulladásos folyamatokkal (peritonitis, vérmérgezés és halál) jár.

Határozza meg, hol lokalizálódik

A diagnózis megkönnyítése érdekében az orvosok feltételesen 4 negyedre osztják a hasi területet. A fájdalom lokalizálódhat a jobb felső vagy az alsó negyedben.

Ha a fájdalom felülről koncentrálódik, indokolt feltételezni a tüdő, a rekeszizom, a máj, az epehólyag, a hasnyálmirigy és a gyomor patológiáját. Ha a kényelmetlenség alulról lokalizálódik, a vakbél, a vese és a húgyúti gyulladás, a reproduktív rendszer szervei gyanúsak. A szomszédos térben a fájdalom oka leggyakrabban a vékony és a vastagbél..

Mi a fájdalom jellege

Csak maga a beteg tudja leírni a fájdalom természetét, ennek diagnosztikai jelentősége van. Orvossal való beszélgetés során a kellemetlen érzéseket a lehető legpontosabban kell jellemezni..

Az időszakos gyenge, húzó vagy fájó fájdalmak jelzik a betegség kialakulásának kezdeti szakaszát. Ez a kellemetlenség gyakran észrevétlen marad, amíg a kellemetlenség nem válik intenzívebbé. Az enyhe fájdalom oka a gyulladásos folyamatok, a szerv funkcionális rendellenességeinek megjelenése, a sejtek degenerációja, az atipikus struktúrák kialakulása és növekedése.

Intenzív lövési fájdalmak vagy görcsök kísérik a simaizom-szervek betegségeit. Előfordulásuk oka a funkcionális rendellenességek, a gyulladás kialakulása, a nyomás növekedése a szerv üregében..

Intenzív, vágó vagy szúró jellegű fájdalom jelentkezik, ha az idegvégződések megsérülnek vagy gyulladnak, amikor a belső szervek parenchyma vagy membránjainak integritása zavart szenved. Az ok gyakran aktív gyulladásos folyamat. Egy másik lehetőség az akut szöveti ischaemia a keringési rendellenességek következtében.

A hirtelen "tőr" vagy elviselhetetlen fájdalmak gyakran a szervfal perforációjára utalnak. Az érzések világos lokalizációja azt jelzi, hogy egy adott hely károsodott. A kiömlött fájdalmak a patológiák fejlődésének későbbi szakaszaiban jelentkeznek, és peritonitist jeleznek.

további információ

Az orvos számára fontos a kellemetlenség kialakulására, megjelenésének idejére és más eseményekkel való kapcsolatra vonatkozó információ is. Annak érdekében, hogy egy szakember teljes klinikai képet készítsen, tisztázni kell a következő pontokat:

  • amikor megjelent a fájdalom (szútra, közvetlenül ébredés után, éjszaka, a nap más időpontjában), meddig tapasztalja a beteg a kellemetlenséget, korábban ugyanott fájt-e;
  • hogyan fáj (az érzések hirtelen megjelentek vagy fokozatosan fokozódtak);
  • hogyan változott a kényelmetlenség (gyengébbé, erősebbé változott, megváltozott-e a fájdalom jellege);
  • további tünetek (gyengeség, hányinger, hidegrázás, nehézség). Az orvost tájékoztatni kell a hányás epizódjairól, a széklet rendellenességeiről, a lázról, valamint a kezelés idején a pontos testhőmérsékletről;
  • amit a beteg csinált. Hasfájás esetén bármilyen gyógyszer szedése nem kívánatos. Ez megváltoztathatja a klinikai képet és megnehezítheti a diagnózist. Bizonyos esetekben azonban megengedett görcsoldók és szorbensek szedése. Az orvosnak tájékoztatnia kell a gyógyszer nevét és a bevett adagot.

A diagnózis szempontjából egyéb információk is fontosak - testmagasság, súly, rossz szokások jelenléte, étrend, krónikus betegségek, egy személy örökletes jellemzői.

Mikor kell orvoshoz fordulni

A jobb oldali hasi fájdalmak a létfontosságú szervek súlyos betegségeinek következményei. Vereségükkel nagy a komplikációk és a visszafordíthatatlan változások kockázata. A jobb oldali hasi fájdalom oka a klinika felkeresése és a teljes vizsgálat elvégzése.

  • A gyenge és fájó fájdalmak a gyulladás lassú lefolyását jelzik. Bármikor megfelelő időben meg kell látogatnia az orvost. Nem szabad késleltetni, mivel a gyulladás átterjedhet más szervekre és szerves szövetkárosodáshoz vezethet.
  • A jobb oldali görcsök és a "lumbago" a bélelváltozások, valamint a gázok felhalmozódásának eredménye. Ha a kellemetlen érzés elviselhető, nem szokott növekedni, a beteg görcsoldót inhat, és bármikor orvoshoz fordulhat..
  • Hirtelen fellépő intenzív fájdalom esetén azonnal ébernek kell lennie. Elviselhetetlen és szúró fájdalmak - ok a mentők hívására.

Ha a gyomor több mint fél órán át fáj, miközben a kellemetlen érzés megváltoztatja jellegét vagy intenzitása növekszik, akkor sürgősséggel vegye fel a kapcsolatot a klinikával vagy hívjon mentőt.

Fájó fájdalom a jobb oldalon

Az érzések és a kísérő tünetek jellege alapján kitalálható, hogy miért volt fájdalom az oldalon. Ez azonban nem ok az öngyógyításra. Csak a megfelelő képesítéssel rendelkező orvos diagnosztizálhatja a patológiát és előírhatja a helyes kezelést..

A légzőrendszer betegségei

A jobb oldali hipochondrium zónában fellépő fájdalom tüdő patológiát jelezhet - tüdőgyulladás, tályog, tüdőrák, jobboldali tüdő tromboembólia. Ugyanakkor a kényelmetlenség fáj és folyamatosan jelen van. Amikor vérrögök keletkeznek, a fájdalom intenzív, szúró. A tüdőbetegségek hátterében a beteg lázas, légzési nehézségekkel jár (a belégzési-kilégzési aktus megsértése), száraz vagy nedves köhögés. Az onkopatológiák fejlődésével nem specifikus tünetek jelentkeznek - gyengeség, apátia, étvágyhiány, fogyás.

A hypochondrium fájdalmak másik provokátora a jobb oldalon a mellhártyagyulladás a megfelelő zónában. A tüdő membránjainak gyulladását láz, mérgezés jelei kísérik. Mély lélegzet esetén a borda alatti fájdalom élesen megnő, szúróvá válik.

Gyomor patológiák

A gyomorfalak gyulladása (gasztritisz) ritkán vált ki egyoldalú fájdalmat. A kényelmetlenség érezhető a has közepén, közvetlenül a mellcsont alatt. Jobb oldali fájdalmak kísérik a szerv jobb falának fekélyes és eróziós elváltozásait, a polipok és a rosszindulatú daganatok kialakulását. A fekélyek kialakulása először görcsöt vált ki. Amint a kóros folyamat a gyomor falába mélyül, a fájdalom állandóvá válik, a vágással határos. Közvetlenül a táplálékfelvételtől függenek. Gyakrabban étkezés után egy idővel jelennek meg. Amikor a fekély perforál, a fájdalom elviselhetetlen, "tőr". Onkopatológiákkal - fáj, húz, állandó. További tünetek: nehézség, hányinger, hányás, puffadás, láz.

Hasnyálmirigy-problémák

A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy leggyakoribb betegsége. Akut és krónikus lehet. Annak ellenére, hogy a mirigy a hasüreg közepén helyezkedik el, jobb oldali fájdalmat okozhat. Ennek oka a szerv anatómiai alakja. A hasnyálmirigy hasonlít egy vízszintesen kibontott cseppre. Legnagyobb része (feje) a has jobb felső negyedébe vetül. Ha a hasnyálmirigy-gyulladás vagy a hasnyálmirigy-nekrózis gyulladásos folyamata itt koncentrálódik, akkor jobboldali fájdalom jelentkezik. A betegség súlyosbodásával a kellemetlen érzés övekké válik. A hasnyálmirigyet hirtelen intenzív vágási fájdalmak jellemzik. A mirigy vereségét emésztési rendellenességek (hányinger, hányás, puffadás, székletzavarok), mérgezés tünetei kísérik.

Májpatológiák

Ha a máj aggódik, a kellemetlen érzés a jobb hypochondrium területén lokalizálódik. A fájó, nyomkodó, húzó érzések a parenchima károsodását jelzik. A máj megnagyobbodása provokálja a kapszula nyújtását, ami kényelmetlenséget okoz. A lehetséges diagnózisok közé tartozik a hepatitis (lehet fertőző és nem fertőző), májciszta, tumoros formációk, hepatózis és cirrhosis.

A jobb hypochondriumban a varrás fájdalmai a futás és a gyors séta után nem kapcsolódnak a patológiákhoz. A jelenséget a szerv vérellátásának aktiválása és kapszulájának megnyújtása okozza.

A paroxizmális szúró és vágó érzések, a görcsök és a kellemetlen érzés az epehólyag elváltozását jelzik. A szerv ezt jelzi falainak gyulladása (kolecisztitisz), kolesztázis alatti túlzott nyújtásuk, epekövek kialakulása és előrehaladása esetén. Az állandó fájdalmas és nyomasztó fájdalmak az epe cisztájáról, a polipok kialakulásáról, az epe túlzott szekréciójáról, a hólyag megrándulásáról beszélnek..

A májkólika-szindróma külön figyelmet érdemel. Az állapotot "tőr" fájdalom kíséri a jobb has felső részén. Kísérő tünetek - gyomorégés, keserű íz a szájban, böfögés, hányás az epe szennyeződéseivel.

Más májbetegségek nem specifikus tünetekkel jelentkeznek - gyengeség és fokozott fáradtság, apatikus hangulat és a bőr romlása. A máj patológiáinak előrehaladásával más változások lépnek fel a szervezetben. Minden szerv és rendszer szenved a megnövekedett terhelés, a szabad gyökök felhalmozódása és a mérgező termékek vérkeringése miatt.

A sárgaság kétségtelenül a máj patológiájára utal. Ha a páciens nyálkahártyája, a szem sclera megsárgul, az egész test bőrét vérzéses kiütés borítja, minden ok fennáll az epehólyag torlódásának feltételezésére..

Vékonybél rendellenességek

A gyomorból az étel a duodenumba kerül, ahol enzimatikus feldolgozásnak vetik alá, majd tápanyagok felszívódnak a bélfalakon. A vékony szakasz legyőzésével a köldökrészben gyakran jelentkezik kellemetlenség. A kényelmetlenség az egyik oldalra vándorol egy kóros folyamat jelenlétében a vékonybél redőiben, közvetlenül jobbra. Ennek okai a duodenitis (a nyombél falának gyulladása, fekély, bélelzáródás, sérv). Minden állapotot az étvágy csökkenése vagy teljes hiánya, gyengeség jellemez. Hányás (gyakran epe szennyeződésekkel), puffadás és székletzavarok fordulhatnak elő. A sérvekkel a fő tünet a szövetek kiemelkedése a bőr síkja felett.

Vastagbélbetegségek

Ulceratív vastagbélgyulladás, Crohn-kór, elzáródás, irritábilis bél szindróma - mindezeket a betegségeket jobboldali fájdalmas érzések kísérik, amikor a vastagbél felszálló része részt vesz a folyamatban.

A jobb oldali fájdalom a vakbélgyulladás jele lehet. Bármilyen kezelést nem lehet előírni, amíg a függelék gyulladásának hiányát tesztek vagy diagnosztikai eljárások nem erősítik meg.

Vakbélgyulladás esetén fájdalom jelenik meg a köldökben. A gyulladás előrehaladtával a kellemetlen érzés a jobb csípő régióban koncentrálódik, fokozatosan növekszik. Megfelelő kezelés hiányában a függelék nekrotizálódik, ami "tőrfájdalommal" nyilvánul meg. Az elindított vakbélgyulladás szinte mindig peritonitishez vezet. Az egyetlen kezelés műtéti. A vakbélgyulladás kísérő jelei - egyszeri hányás, nehézség, étvágytalanság, hasmenés, subfebrile testhőmérséklet.

A húgyúti rendellenességek

A vesék betegségei és funkcionális rendellenességei gyakran a hát alsó részén jelentkező kellemetlenséggel nyilvánulnak meg. Jobb oldali lokalizációjuk a hasi területen lehetséges, de rendkívül ritka.

A vese patológiáiban ez sugárzó fájdalom. Súlyos kellemetlenség hátterében fordul elő a vesék hátulján lévő vetülete zónájában. A has alsó negyedében jelentkező fájdalmat gyakrabban az ureter okozza (kövek, amelyek a vesét magukban hagyták). Kilépéskor a vesekövek megkarcolják és irritálják a húgyutak érzékeny nyálkahártyáját. Ennek eredményeként vannak vágó, szúró intenzív fájdalmas érzések. Vizelés után egy idő után alábbhagynak..

Az ureterbe beragadt fogkő tőrfájdalmat és vese kólikát vált ki. A beteg testhőmérséklete emelkedik, akut rendellenességek vannak a vizelet kiáramlásában, vér- és nyálka szennyeződések jelennek meg benne. A szindróma súlyos fájdalommal jár és kórházi kezelést igényel a beteg számára.

A reproduktív szerv patológiái

A reproduktív rendszer anatómiai szerkezeti jellemzői miatt a férfiaknál ritkán vált ki hasi fájdalmat. A nők nagyobb valószínűséggel szenvednek ezeket a tüneteket. A jobb (alhasi) csípő régió fájdalmas fájdalmai a policisztás petefészek, a ciszták, a rák hátterében jelennek meg. A jobboldali fájdalom leggyakoribb oka a méhen kívüli (méhen kívüli) terhesség. Amikor az embriót beültetik a petevezeték falába, a fájdalmas érzések jelentéktelenek (szúrás vagy vágás), időszakosan megjelennek és gyorsan eltűnnek. Az embrió aktív sejtosztódásával a petevezeték kifeszül. A megfelelő segítség hiánya csőszakadáshoz vezet. Ez "tőr" fájdalmakkal, tudatzavarral, hirtelen ájulásig, hüvelyi váladékozásig nyilvánul meg.

Hogyan lehet pontosan meghatározni a fájdalom okát

Az anamnézis összegyűjtése után az orvos több differenciáldiagnózist emel ki. Diagnosztikai intézkedések összessége segít a betegség megállapításában. Néhányukat vér, vizelet és ürülék laboratóriumi vizsgálata képviseli. Eredményeik szerint meghatározható a gyulladásos folyamat jelenléte a testben, funkcionális rendellenességek az emésztőrendszer és a vizeletcsatorna munkájában.

A hardveres eljárásokat egyedileg választják meg. A légzőrendszer állapotának felméréséhez fluorográfiát írnak elő. A gyomor vizsgálatához gasztroszkópiát alkalmaznak. A máj és a hasnyálmirigy állapotát ultrahang segítségével értékelik. Az ultrahangvizsgálatot a vizelet és a reproduktív rendszer betegségei esetén is alkalmazzák. Ha a diagnózis kétséges, vagy több szervi rendellenesség gyanúja merül fel, akkor a hasüreg többszelvényű mágneses rezonancia képalkotását írják elő. A tanulmány átfogó információt nyújt minden szervről egyszerre.

A jogsértés pontos azonosításához és a végleges diagnózis felállításához további diagnosztikai intézkedésekre lehet szükség. Például szcintigráfia, laparoszkópos vizsgálat, biopszia.

Hogyan lehet megszabadulni a fájdalomtól

A kényelmetlenség kiküszöbölésének ideális módja egy teljes körű kezelés megkezdése az orvos javaslatára a teljes diagnózis után. Ha valamilyen oknál fogva az orvos látogatását elhalasztják, speciális gyógyszereket használhat a fájdalom enyhítésére. Meg kell értenie, hogy az öngyógyítás negatív egészségügyi következményekkel jár. A fájdalom megismétlődése oka annak, hogy kudarc nélkül forduljon orvoshoz.

A görcsök és a paroxizmális hasi fájdalom kiküszöbölésére görcsoldókat használnak: No-Shpu, Buscopan. Ha bélbetegségre gyanakszik, tanácsos a Spasmomen, a Mebsin, a Mebeverin szedése. Az ismeretlen eredetű fájdalmak, amelyek eltérnek a görcsöktől, kombinált gyógyszerek (Baralgin, Spazmalgon) segítségével enyhülnek. Mentőként a tabletták alkalmasak a fájdalom megszüntetésére a posztoperatív időszakban (Ketanov, Ketorol). Fájó és húzó fájdalmakkal, amelyek intenzitása növekszik, az NSAID csoportból származó gyógyszereket szedhet (Diclofenac, Ibuprofen). Ezeknek a gyógyszereknek azonban fekélyes hatása van - negatívan befolyásolják a gyomornyálkahártya állapotát. E szerv krónikus kórképei vagy gyomorfájdalom esetén az NSAID-k tilosak..

A jobb oldali hasi fájdalom a jobb oldalon elhelyezkedő hasüreg bármely szervének betegségét jelezheti. Ezért bármilyen természetű és helyű fájdalmat tapasztaló személynek orvoshoz kell fordulnia..

Hasi fájdalom a jobb oldalon

A jobb oldali hasi fájdalom a különböző belső szervek és rendszerek számos patológiájára jellemző klinikai jel. Az ebben a lokalizációban fellépő fájdalommal kapcsolatos panaszokat felnőttek és gyermekek egyaránt benyújthatják, de az okok gyakran ugyanazok.

A fájdalom leggyakoribb oka a gasztroenterológiai betegségek, de a tünet nem ritka, ha az urogenitális rendszer szervei érintettek. Csak bizonyos helyzetekben a fájdalmat fiziológiai tényezők okozzák..

A klinikai képen a tünetek leggyakoribb kombinációja, például puffadás és fájdalom a jobb oldalon. További jelek: hányinger és hányás, ideges széklet, vizelési problémák és láz..

Csak a klinikus állapíthatja meg a kóros állapot forrásait, miután tanulmányozta a diagnosztikai intézkedések széles skáláját, beleértve a laboratóriumi vizsgálatokat és az instrumentális eljárásokat.

A has jobb oldalán fellépő fájdalom konzervatív terápiás módszerek segítségével könnyedén enyhíthető, azonban a provokatív betegségtől való megszabaduláshoz műtéti beavatkozásra lehet szükség..

Etiológia

Mielőtt megvizsgálná a fájdalom-szindróma kialakulásának okait, érdemes megjegyezni, hogy mely belső szervek találhatók az elülső hasfal jobb oldalán:

  • máj;
  • epehólyag;
  • DPK;
  • függelék;
  • a vastag- és a vékonybél egyes részei;
  • vak és ileum;
  • jobb petefészek;
  • a méh része.

Leggyakrabban a has jobb oldalán jelentkező fájdalmat ilyen patológiák provokálják:

  • gyulladásos folyamat lokalizációval a függelékben;
  • a duodenum fekélyes elváltozása;
  • epehólyag-gyulladás;
  • vírusos vagy más jellegű hepatitis;
  • a bélfertőzések széles skálája;
  • akut ételmérgezés;
  • a nyelőcső diverticula;
  • Crohn-betegség;
  • volvulus;
  • neoplazmák a belekben, függetlenül a lefolyás jellegétől;
  • a bél mesenteriumának nyirokcsomóinak gyulladása;
  • tuberkulózisos mesenterialis betegség;
  • hólyaghurut és urethritis;
  • urolithiasis betegség;
  • az epehólyag gyulladásos elváltozása;
  • irritábilis bél szindróma;
  • az ureter gyulladása;
  • helmintikus vagy parazita invázió;
  • duodenitis;
  • colitis ulcerosa;
  • külső vagy belső lokalizáció hemorrhoidális csomói;
  • májzsugorodás;
  • lágyéki sérv megragadása.

Ha az embernek a has jobb oldala fáj, akkor ez valószínűleg ilyen patológiákat jelez:

  • BPH;
  • priapizmus;
  • orchitis;
  • balanitis;
  • állások;
  • kavernitis;
  • colliculitis;
  • kavernitis;
  • vesiculitis.

A nők hasának jobb oldalán jelentkező fájdalomnak sajátos provokáló tényezői vannak:

  • a menstruáció áramlása;
  • herék apopleksija;
  • a gyermek viselésének ideje;
  • méhen kívüli terhesség;
  • a függelékek akut gyulladása;
  • cisztás neoplazma lábainak torziója a petefészekben.

A köldök jobb oldalán jelentkező hasi fájdalom pontosan jelzi az ilyen patológiákat:

  • akut vakbélgyulladás;
  • a vékonybél volvulusa;
  • máj patológia.

A tünet fiziológiai forrásai:

  • hipodinamia;
  • a testfelesleg;
  • stresszes helyzeteknek való kitettség;
  • intenzív fizikai aktivitás;
  • szegényes táplálkozás;
  • rossz szokások.

Minden ok fájdalmat okozhat az elülső hasfal jobb oldalán felnőttnél és gyermeknél egyaránt.

Tünetek

A jobb hasi fájdalom szinte soha nem az egyetlen klinikai megnyilvánulás - ez csak olyan tényezők hatására lehetséges, amelyek nem rendelkeznek kóros alapokkal.

Leggyakrabban egy éles fájdalmat, amelynek középpontjában a has jobb oldala áll, a következő tünetek kísérik:

  • állandó hányinger, amely bizonyos helyzetekben hányáshoz vezet - rendkívül ritkán a hányás pozitív hatással van a beteg jólétére;
  • a székletürítés rendellenessége - egyes betegek panaszkodhatnak tartós hasmenésről, mások székrekedésről, mások pedig hasmenés és székrekedés váltakozásáról;
  • vér vagy nyálka szennyeződések jelenléte a székletben és hányásban;
  • kényelmetlenség a vizelet kibocsátása során;
  • hamis késztetés a hólyag ürítésére;
  • a menstruációs ciklus megsértése;
  • merevedési problémák;
  • férfi vagy női meddőség;
  • ok nélküli fogyás;
  • gyomorégés, csuklás és böfögés;
  • puffadás;
  • a fájdalom terjedése az ágyékban, a mellkasban, az alsó háton és az alsó végtagokban;
  • a bőr sápadtsága;
  • a hőmérsékleti mutatók növekedése;
  • a pulzus, a pulzus és a vérnyomás ingadozása;
  • puffadás;
  • fejfájás és szédüléses rohamok;
  • általános rossz közérzet és gyengeség;
  • idegenkedés az ételektől, különösen a zsíros ételektől;
  • kellemetlen szag a szájból;
  • alvászavar.

Gyermekeknél az ilyen lokalizáció akut fájdalma a következő tünetekkel járhat:

  • fokozott kedélyesség és könnyezés;
  • gyakori hangulatváltozások;
  • csökkent fizikai aktivitás;
  • álmosság napközben és álmatlanság éjszaka;
  • mell vagy mellbimbó kilökődés.

Amikor a has jobb oldalán jelentkező fájdalmat májbetegségek okozzák, a klinika a következő tüneteket tartalmazza:

  • a bőr sárgasága, látható nyálkahártyák és sclera;
  • keserűség a szájban;
  • májkólika támadása;
  • a széklet elszíneződése és a vizelet sötétedése;
  • súlyos bőrviszketés;
  • hepatosplenomegalia;
  • ismeretlen etiológiájú kiütés.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy ezek csak a fő további tünetek - a klinikai képet teljesen az etiológiai tényező szabja meg.

Diagnosztika

Ha egy személynek jobb oldalon van egy gyomorfájása, akkor a legjobb, ha szakképzett segítséget kér egy gasztroenterológustól, mivel a legtöbb esetben ennek az állapotnak az oka az emésztőrendszer betegségei.

A diagnosztikai folyamatnak mindig átfogónak kell lennie. Az első szakasz számos manipulációt tartalmaz, amelyet közvetlenül a klinikus végez:

  • kórtörténet tanulmányozása - kóros forrás keresése;
  • élettörténet összegyűjtése és elemzése - segít megállapítani egy fiziológiai tényező hatását;
  • nőgyógyász (nők) és urológus (férfiak) vizsgálata;
  • az elülső hasfal tapintása és koppintása;
  • hőmérséklet, pulzus, pulzus és vérnyomás mérése;
  • a bőr, a sclera és a nyálkahártyák megjelenésének értékelése;
  • a beteg részletes felmérése - segít az orvosnak egy teljes tüneti kép elkészítésében, amely etiológiai tényezőre utalhat.

Ezt követően megkezdődik a laboratóriumi diagnosztika, amely a következő vizsgálatokat tartalmazza:

  • a vér és a vizelet általános klinikai elemzése;
  • vér biokémia;
  • légzési tesztek a Helicobacter pylori jelenlétére;
  • a széklet mikroszkópos vizsgálata;
  • baktérium minták;
  • PCR tesztek;
  • a diszbiózis és a helmintás peték székletének elemzése.

A következő műszeres eljárások pontosan meghatározhatják azt az okot, amiért a jobb alsó hasi fájdalom jelentkezett nőknél vagy férfiaknál:

  • gasztroszkópia;
  • irrigoszkópia;
  • A kismedencei szervek és a hashártya ultrahangja;
  • EKG;
  • kolonoszkópia;
  • sigmoidoszkópia;
  • endoszkópos biopszia;
  • CT;
  • MRI.

Ha a fenti diagnosztikai módszerek után a klinikus nem tudta megállapítani a fájdalom forrását az alsó has jobb oldalán, a gasztroenterológus további konzultációkra utalhatja a beteget az ilyen szakemberekhez:

  • endokrinológus;
  • nephrológus;
  • nőgyógyász;
  • urológus;
  • neurológus;
  • onkológus;
  • kardiológus;
  • fertőző betegség specialistája;
  • gyermekorvos;
  • terapeuta.

Kezelés

A jobb oldali hasi lüktető fájdalom konzervatív terápiás módszerekkel könnyedén enyhíthető:

  • orális gyógyszeres kezelés;
  • diétaterápia - ha a betegség provokálója gasztroenterológiai;
  • fizikoterápia;
  • a hagyományos orvoslás receptjeinek használata;
  • terápiás gyakorlatok és hasi masszázs.

A gyógyszeres kezelést egyénileg állítják össze, de leggyakrabban a következőket foglalja magában:

  • antibiotikumok;
  • görcsoldók;
  • NSAID-ok;
  • további klinikai megnyilvánulások enyhítésére irányuló gyógyszerek, például lázcsillapító, hányáscsillapító és egyéb anyagok;
  • vitamin és ásványi anyag komplexek;
  • prebiotikumok és probiotikumok;
  • eszközök az immunrendszer megerősítésére.

Azon fizioterápiás eljárások közül, amelyek kiküszöbölik ennek a lokalizációnak a húzó fájdalmait, érdemes kiemelni:

  • gyógyszer elektroforézis és fonoforézis;
  • bemelegítés és UHF;
  • magnetoterápia;
  • induktotermia;
  • akupunktúra;
  • ultrahang.

A jobb alsó hasban a belekben fellépő fájdalom legyőzésének másik jó módja a népi gyógymód. Miután otthon konzultált orvosával, a következő összetevők alapján elkészítheti az orális beadásra szánt gyógyszeres főzeteket:

  • berkenye bogyók;
  • Áfonya;
  • mezei zsurló;
  • főzőbanán;
  • kéri körömvirág;
  • bojtorján;
  • Méhfű;
  • menta;
  • varjútövis;
  • rózsaszirmok;
  • gyopár;
  • Orbáncfű;
  • len és kapor magjai;
  • csipkebogyó;
  • cickafark;
  • kamilla;
  • macskagyökér.

Fontos, hogy a betegek ne felejtsék el, hogy ezek a terápiás módszerek csak a jobb alsó hasi fájdalom legyőzésében segítenek, és nem az alapbetegség gyógyításában - ehhez konzervatív módszerekre és műtétre is szükség lehet..

Megelőzés és prognózis

Annak megakadályozására, hogy az emberek jobb hasi fájdalmat érezzenek a has alsó részén, elegendő néhány egyszerű megelőző szabályt betartani:

  • a szenvedélybetegségek egész életen át tartó elutasítása;
  • közepesen aktív életmód megtartása;
  • egészséges és tápláló étrend;
  • az immunitás erősítése;
  • a testtömeg ellenőrzése;
  • a stresszes helyzetek hatásának kiküszöbölése;
  • minden olyan betegség időben történő diagnosztizálása és komplex kezelése, amelynek tüneteinek olyan kellemetlen megnyilvánulása van, amely csökkenti az emberek életminőségét;
  • évente legalább kétszer ellátogat egy egészségügyi intézménybe, hogy teljes prevenciós vizsgálatot végezzen.

A jobb oldali fájdalom szinte mindig kedvező prognózissal rendelkezik - lehetséges a teljes megszüntetése. Ráadásul az anomália nem jelent veszélyt a betegek életére..

E patológiák figyelmen kívül hagyása, amelyek hátterében a jobb oldalon fájhat, gyakran az alapbetegség szövődményeinek kialakulásához vezet, amelyek néha végzetesek lehetnek.