Mágneses rezonancia képalkotás (MRI): agy, gerinc, vese, ízületek, erek, tüdő, szív, máj, gyomor és még sok más

A webhely háttérinformációt nyújt csak tájékoztatási célokra. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszer ellenjavallattal rendelkezik. Szakember konzultációra van szükség!

A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) olyan diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi az emberi test belső szerveinek állapotának tanulmányozását.

MRI-t végző klinikák

Kutatási elv

A módszer a hidrogénatomok viselkedésének megváltoztatásán alapul, amikor speciális típusú elektromágneses rezgéseknek vannak kitéve.
Az elvet először 1973-ban írták le, sokáig az eljárást nukleáris mágneses tomográfiának hívták. A módszert a nyolcvanas évek közepén nevezték el, az emberek negatív hozzáállása miatt az "atom" kifejezéssel szemben. A huszonegyedik század elején az angol tudósok Nobel-díjat kaptak a módszer kifejlesztéséért..

Az MRI módszer lehetővé teszi, hogy nagyon világosan "lássa" a gerincvelőt, az agyat és a belső szerveket. Hála neki, az orvosok fájdalmas eljárások nélkül meghatározhatják a vér vagy az agy-gerincvelő folyadék mozgásának sebességét, a diffúzió mértékét, észrevehetik az agykéreg reakcióját, amikor egy adott szerv munkája fokozódik (a módszert funkcionális MRI-nek hívják)..

A hidrogén az emberi test összes szövetének alkotóeleme. A hidrogénmagban egy pozitív töltésű részecske van. Amikor ez a részecske erős mágneses mezőt ér el, mozogni kezd. Az ütés végén a mozgás leáll, és a részecske relaxációs energiát szabadít fel. Ezt az energiát a készülék rögzíti.

Az elv alapján számos diagnosztikai eljárást hoztak létre:

  • MR diffúzió. Lehetővé teszi a vízmolekulák mozgásának nyomon követését a szövetsejtekben,
  • Diffúz spektrális tomográfia - a módszer lehetővé teszi az idegsejtek közötti kapcsolatok nyomon követését. Főleg agyi akut keringési rendellenességek esetén alkalmazzák,
  • MR perfúzió. Módszer a vér szöveteken keresztüli mozgásának meghatározására. Főleg máj- és agyi állapotok diagnosztizálására szolgál,
  • MR spektroszkópia. A módszer lehetővé teszi a sejtbiokémia megsértésének azonosítását, vagyis a sejtek anyagcserezavarait. A módszer lehetővé teszi az anyagcsere-rendellenességek észlelését a legkorábbi szakaszokban, amikor még nincsenek klinikai megnyilvánulások,
  • MR angiográfia. Módszer az erek állapotának vizsgálatára. Nem igényel kontrasztanyagot. Néha, ha nagyon kontrasztos képre van szükség, speciális kontrasztokat használnak, beleértve a paramágneseket is.

Milyen eszközök vannak?

A tomográfia készüléke a következőket tartalmazza:

  • Fő mágnes,
  • Mágneses gradiensek,
  • Impulzus adó,
  • Impulzus vevő,
  • Eszköz az adatok fogadására és elemzésére,
  • Hűtéshez és áramellátáshoz szükséges berendezések.

Körülbelül kétévente alapvetően új eszközöket gyártanak, és a régiek a hulladéklerakóba kerülnek.
A tomográfban a legfontosabb egy mágnes. Minél erősebb, annál jobb lesz a kép, és rövidebb lesz a vizsgálati idő.

Az összes tomográfot öt osztályba soroljuk a mágneses térerősség szerint:

  • Az első osztályú - rendkívül alacsony - mágneses térerősség kisebb, mint 0,1 T,
  • Második osztály - kis térerősség 0,1 - 0,5 T,
  • Harmadik osztály - közepes - 0,5 - 1 T,
  • Negyedik osztály - magas - 1 - 2 T,
  • Ötödik fokozat - rendkívül magas - több mint 2 T.

A mágnesek típusa szerint az eszközök a következő típusokra vannak felosztva:
  • Állandómágnes. Az ilyen mágneseket egyre inkább használják az MRI-gépeknél, mivel ezek működnek nyitott típusú készülékekben. Az ilyen eszközök nem okoznak félelem támadásokat a zárt térben a betegeknél, és lehetővé teszik az egészségügyi személyzet számára, hogy figyelemmel kísérjék állapotukat.,
  • A rezisztív elektromágneseket nyitott eszközöknél is használják, de az ilyen készülékek karbantartása sokkal többe kerül, ezért a tervezésük során egyre kevésbé használják őket.,
  • A szupravezető elektromágnesek képesek 0,35 és 4 T közötti mezőket létrehozni, ami kétségtelen előny. De meglehetősen drágák, és csak folyékony hélium segítségével hűtik őket, ami hátrányos a készülék számára..

Nyitott és zárt tomográfok

Kétféle tomográf létezik: nyitott és zárt vagy alagút.
A zárt tomográf egy olyan eszköz, amely egy hatalmas csőre hasonlít. Mágneses mező jön létre benne, és a beteg ott gördül fel egy speciális asztalon. Annak a ténynek köszönhetően, hogy bizonyos típusú diagnosztikával a beteg hosszú ideig tartózkodik a tomográfban, kényelmetlenséget tapasztalhat a zárt térből.

A nyitott tomográf olyan helyiség, mint egy röntgen szoba, amelyben a beteg található. Egy nővér vagy valaki rokonától bármikor felkeresheti. Nagyszerű találmány idős, nagyon beteg betegek vagy kisgyermekek számára. Ezenkívül a tomogram során azonnal elvégezhet bármilyen terápiás intézkedést.

Mi mutatja?

A tomográf nagyon jól mutatja az agy, a gerincvelő, az ízületek, a belső szervek (az üreges kivételével), a kismedencei szervek kilátását.
Az ilyen típusú diagnózis segítségével daganatok, gerincsérvek, szerkezeti rendellenességek vagy kóros folyamatok észlelhetők a belső szervekben.
A tomográf a szervet metszetek formájában mutatja. Így a vizsgálati eredmény egy nagy lap, amelyen az érdeklődésre számot tartó szerv egyes szakaszairól kis fényképek vannak tarkítva..
Beállíthatja a szelet szélességét - például két centiméterenként. A szövetek is nagyon különbözőek. Vagyis az orvos azonnal meg fogja érteni, hogy mivel foglalkozik: zsírréteggel, csontdarabbal vagy folyadékkal töltött üreggel..

Ezzel ellentétben

Gadoliniumon alapuló paramágneses anyagokat használnak. Ezek az összetevők nem mérgezőek és vízben könnyen oldódnak. Annak érdekében, hogy a gadolinium ne legyen mérgező, speciális kelát-komplexeket hoztak létre, mivel egyszerű sói mérgezőek. A következő kontrasztanyagokat hivatalosan bejegyezték az Orosz Föderációban, beleértve a gadolínium-kelát komplexeket: Magnevist, Dotarem, Omniscan, Primovist.

Ezek a gyógyszerek csak elszigetelt esetekben okoznak allergiát, és nem váltják ki a beteg jólétének romlását. Ha összehasonlítjuk őket a röntgensugarak kontrasztjaként használtakkal, akkor az előbbiek sokkal ártalmatlanabbak.

A kontraszt használatának növelnie kell a jel válaszát az érdeklődési területről a test felé. A kontraszt hatásának sebessége elsősorban attól függ, hogy a területet milyen sűrűn borítják az erek..

A kontraszt egyszerre injektálható 0,2 mg / ttkg mennyiségben a beteg súlyára, vagy beadható cseppentővel. Ezt a technikát kontraszt bolusnak nevezzük. Leggyakrabban hasonló technikát alkalmaznak a dinamikus kutatásban. Egy speciális eszköz szabályozza a gyógyszer szükséges adagját, a vizsgálat menetétől függően.

Általános érzéstelenítésben

Bizonyos nehézséget jelent a beteg számára, hogy az egész vizsgálat során teljesen mozdulatlanul kell feküdnie. Az eljárás időtartama 20 és 90 perc között változhat. Néhány betegnél klaustrofób rohamok alakulhatnak ki, ha zárt körű tomográffal vizsgálják. Az eljárás során a készülék meglehetősen hangos zümmögést hallat. Ebben a tekintetben a betegek bizonyos kategóriái érzéstelenítést igényelnek.

Javallatok:

  • Fiatalabb gyermekkor,
  • Pánikrohamok,
  • Félelem a zárt terektől,
  • Mentális rendellenességek és asszociális viselkedés,
  • Fájdalom-szindrómák, amelyek megakadályozzák a pihenést és a fekvést (például gerincelváltozások).
Az ilyen betegek MRI-vizsgálatot végezhetnek csak általános érzéstelenítésben..

Az eljáráshoz mindkét mélyanesztézia alkalmazható, amely teljesen megnyugtatja a beteget, enyhíti a szorongást, és könnyű érzéstelenítést maszkkal vagy intravénás infúzióval. Ritka esetekben érzéstelenítést kell végezni a mesterséges tüdőventiláció hátterében.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a páciens erős mágneses mezőben van, az MRI speciális technikákat és gyógyszereket alkalmaz az érzéstelenítéshez.
Mivel az orvosok a szomszéd szobában vannak, a beteg testéhez speciális mágneses rezisztens szenzorok kapcsolódnak, amelyek információkat szolgáltatnak az állapotáról.

Felkészülés MRI-re altatásban:

  • Terapeuta konzultációja, minden szükséges teszt,
  • Az ételt utoljára a vizsgálat előtt 9 órával lehet bevenni, hatéves kor alatti csecsemőknél - 6 óra. 2 órával a vizsgálat előtt legfeljebb egy pohár (csecsemőknek - fél pohár) fogyasztható,
  • Ne kezelje a bőrt ápolószerekkel, és különösen ne használjon dekoratív kozmetikumokat,
  • Hagyjon minden eltávolítható fémtartozékot (beleértve a fogsorokat, ékszereket) a következő irodában,
  • A kontaktlencse viselőinek tájékoztatniuk kell az aneszteziológust.

Az érzéstelenítés letelte után:
  • Fél óra múlva ihat,
  • 2 óra múlva ehet, hacsak az orvos nem javasolja másként,
  • Az eljárás után 24 órán keresztül nem szabad autó volánja mögé ülnie és veszélyes mechanizmusokkal dolgozni,
  • Az otthon általában 60 perccel a beavatkozás után szabadul fel, miután meglátogatta az aneszteziológust.

Ellenjavallatok

Abszolút:

  • Pacemaker,
  • Ilizarov készülék fém alkatrészekkel,
  • Fém implantátumok,
  • Elektronikus vagy mágnesezhető fém középfül implantátumok,
  • Az agy edényeinek befogói.

Relatív:
  • Idegrendszeri stimulánsok,
  • Inzulinpumpák,
  • Mesterséges szívbillentyűk,
  • Belső fülprotézisek,
  • Szívelégtelenség a dekompenzáció szakaszában,
  • Hemosztatikus bilincsek,
  • A terhesség első 3 hónapja,
  • Félelem a zárt terektől,
  • Nem megfelelő állapot,
  • A beteg nagyon súlyos állapota.

Ha a páciens tetoválásokat készített fém alkatrészekkel ellátott pigmentekkel, az eljárás időtartama jelentősen lecsökken, és néha tilos.
Ha a beteg titánprotézissel rendelkezik, akkor ezek nem ellenjavallatok, mivel ez a fém nem mágneses. De ennek a fémnek a jelenléte a tetováló festékben ellenjavallat..
A belső fül cochleáris protézisével rendelkező betegeknél tilos eljárni, mivel mágnesezhető elemeket tartalmaz.

Kiképzés

Különleges képzésre csak a kismedencei szervek és a hasüreg vizsgálatakor van szükség. 3 nappal a vizsgálat előtt tanácsos áttérni a szénhidrátmentes étrendre, naponta csak nagyon könnyű ételeket szabad fogyasztani, nem szabad kávét és erős teát inni. A betegnek 5 órával az eljárás előtt tilos ételt és vizet fogyasztania. Ha a betegnek puffadása van, akkor igyon meg egy adag aktív szenet vagy espumisant. 40 perccel az eljárás előtt tanácsos olyan adagot bevenni, amely enyhíti a görcsöket (például spazmalgon).
A test bármely más részének vizsgálatához nincs szükség előkészítésre.

Milyen a vizsgálat?

A beteg a készülék alagútjában fekszik. Nyugodtan kell feküdnie, mivel minden mozgás negatívan befolyásolja a képek minőségét.
Az alagutat megvilágítják, hogy a beteg ne érezze fülledtségét, ventilátort építenek a készülékbe.

Óvintézkedések:
Szigorúan tilos fémtárgyakkal belépni a helyiségbe, ahol a készülék található. Mindegyiket az öltözőben kell hagyni. Ezenkívül az elektronikus eszközök (telefonok, órák, hitelkártyák) jelenléte az eszköz hatósugarában azok károsodásához vezet.
Bármely implantátum jelenlétében feltétlenül figyelmeztetni kell az orvost erre..

Terhesség alatt

Annak a ténynek köszönhetően, hogy az erős mágneses mező a szövetek enyhe felmelegedéséhez vezet, ezt az eljárást soha nem írják fel a terhesség első trimeszterében..
Továbbá, a szülés kezdete előtt át lehet esni egy MRI-n, azonban ha lehetőség van arra, hogy várjon és megvizsgálják a baba születése után, ez lesz a legjobb megoldás.
A terhesség alatt soha nem végeznek kontrasztanyagot!

Agyvizsgálat

Különböző betegségek azonosítására szolgál. Különbözik a többi típusú kutatástól, mivel a koponya csontjai nem jelentenek akadályt az MRI számára, ezért tiszta, szövetrétegű képet kapunk a szövetekről.

Felfedezi:

  • Akut agyi infarktus,
  • A szövetszerkezet megsértése,
  • Zúzódások okozta változások,
  • Fertőző gyulladás,
  • Neoplazmák,
  • Rosszindulatú daganatok,
  • Aneurizmák,
  • Vasculitis,
  • A török ​​nyereg állapotának megsértése,
  • Szemészeti betegségek,
  • Megnövekedett koponyaűri nyomás,
  • Érrendszeri rendellenességek.

A módszer alkalmazásával nagyon egyértelműen meghatározható a koleszterin plakkok jelenléte, lokalizációja és mérete az edényeken, megkülönböztethető a stroke alakja, és előre meghatározható egy valószínű agyi infarktus is..

Javallatok:

  • A sclerosis multiplex valószínűsége,
  • A cefalalgia fájdalmas rohamai (fejfájás),
  • Görcsök,
  • Károsodott tudat és koordináció,
  • Mentális zavar,
  • Az információk memorizálásának zavara,
  • Az encephalomyelitis valószínűsége,
  • Az érzékek megzavarása.

Különböző módokat használnak a fej területén található különböző szervek tanulmányozására. Az eszköz lehetővé teszi a szem, az agyszövetek, a tobozmirigy, az agyalapi mirigy, a belső fül, a medulla oblongata és a diencephalon, valamint a kisagy pályájának állapotának részletes tanulmányozását..
Az agyi műtét előtt gyakran előírják az MRI-t is, amely lehetővé teszi, hogy előre megtervezzék a műtét menetét, hogy a legkevésbé traumatikus legyen a beteg számára..

Ezzel a módszerrel hatékonyan diagnosztizálható az agy állapota, a test károsítása nélkül, a beteg számára megfelelő körülmények között. Ugyanakkor a modern tomográfok nagyon magas képminőséget nyújtanak.

Gerinc

A gerincoszlop vizsgálatának összes létező módszere közül ez a legmodernebb és legtökéletesebb.
A vizsgálat során a gerinc összes részét felváltva vizsgálják. Az orvos látja a csontképződéseket, az ereket, a gerincoszlopot körülvevő lágy rostokat, valamint az idegvégződéseket. Ez lehetővé teszi annak pontos meghatározását, hogy mi történik a szervben..
Egy vizsgálat során teljes információt kaphat az intervertebrális lemezek, a csigolyák, a gerincvelő gyökerei, a membránok és a közeli izmok állapotáról.

Felfedezi:

  • Csigolyaközi sérvek és kiemelkedések,
  • A gerinc bármely részének osteochondrosis,
  • Törések, a csigolyák túlzott mozgékonysága, elmozdulások,
  • A teljes gerincoszlop alakjának változásai: túlzott görbület vagy egyenesség, valamint görbület,
  • A csontszerkezetek elmozdulása,
  • A gerinccsatorna szűkülete,
  • Csontritkulás,
  • Bechterew-kór,
  • Neoplazmák,
  • Reiter-kór,
  • Rheumatoid arthritis,
  • Az erek állapotának megsértése,
  • A gerinc keringési rendellenességei az akut stádiumban,
  • A gerinc szöveteinek fertőző elváltozásai.

A vizsgálat minden típusú szövetben dystrophiás folyamatokat tár fel, valamint az idegvégződések myelinhüvelyeinek tönkremenetelével járó betegségeket: multiplex encephalomyelitis és sclerosis multiplex.
Vizsgálatot mutatnak be egy onkológiai betegség valószínűsége esetén. A daganatos metasztázis pedig már a fejlődés kezdeti szakaszában kimutatható.
Az MRI nagyon hasznos a sebészeknek a gerinc műtétje előtt. A képek lehetővé teszik az orvos számára, hogy a beavatkozást a legpontosabban hajtsa végre, és minimalizálja a nem kívánt hatások valószínűségét.

Hasi szervek

A hasi MRI kimutatja az epehólyag és a csatornák, a máj, a lép, a hasnyálmirigy, a mellékvese és a vesebetegségeket.

Felfedezi:

  • Neoplazmák, beleértve a metasztázisos rosszindulatúakat is,
  • Májtályog,
  • A májszövet zsíros degenerációja,
  • Májzsugorodás,
  • Ciszták és más jóindulatú képződmények,
  • Hepatocerebrális dystrophia,
  • A hasi szervek integritásának megsértése trauma miatt,
  • Hasnyálmirigy-gyulladás,
  • Kalkuláris kolecisztitisz,
  • Az erek szerkezetének megsértése,
  • Iszkémiás események,
  • Szervképződési rendellenességek.

Javallatok:
  • A calculous cholecystitis vagy a nem fertőző sárgaság jelei,
  • A daganat valószínűsége,
  • Fájdalmas változás a máj vagy a lép térfogatában,
  • A daganat áttét valószínűsége,
  • A vérkeringés változásainak valószínűsége (szívroham, trombus),
  • Gyulladásos folyamatok a hasüregben,
  • A tapadások valószínűsége,
  • A hematomák, ciszták és más jóindulatú elváltozások valószínűsége,
  • A nem világos etiológiájú "akut has" tünetei,
  • A belső szervek degeneratív jelenségeinek valószínűsége,
  • A nyirokerek és a csomópontok állapotának tanulmányozása.

A neoplazmák kezelése során ezt a vizsgálati módszert is alkalmazzák, amely lehetővé teszi a kezelés hatékonyságának figyelemmel kísérését..
MRI előtt gyakran előírnak ultrahangvizsgálatot, amely általános útmutatásokat ad. A tomográfia segítségével a legpontosabban meghatározhatja a betegség állapotát..

Általában az eljárást speciális képzés után hajtják végre. Sürgős esetekben a diagnózis felkészülés nélkül zajlik..

Vese és mellékvese

Akkor alkalmazzák, amikor pontosan meg kell határozni a neoplazmák természetét, a vese erek szűkülésével, az ureter diszfunkciójával, rosszindulatú folyamatokkal, tályogokkal, zúzódásokkal, gyulladásokkal, a szervek kialakulásának megsértésével..
Az MRI lehetővé teszi a neoplazmák detektálását már a kialakulás kezdeti szakaszában.

Meghatározza:

  • Az orgona hangereje, valamint egyes részei,
  • A vese belső szerkezete,
  • A ciszták jelenléte és növekedése,
  • A jóindulatú daganatok jelenléte,
  • A rosszindulatú daganatok, valamint az áttétek jelenléte,
  • A vese erek megsértése,
  • A vese működésének megzavarása,
  • A húgyutak megsértése.

Az MRI nagyon hatékony folyadék felhalmozódása esetén a parenchymában (különösen olyan esetekben, amikor más diagnosztikai módszerek hatástalanok és ellenjavallatokkal járnak).
A folyamatban lévő terápia monitorozására szolgál.
Néha (a daganatok kimutatásakor) kontrasztanyaggal végzik.
Az általános ellenjavallatok mellett veseelégtelenséget adnak hozzá..

Ízületek

A legerősebb mágneses tereket használják az ízületek vizsgálatára. Csak így lehet jó minőségű képet kapni az ízületről..
Annak a ténynek köszönhetően, hogy a vizsgálat nagyon minőségileg feltárja a csonttal szomszédos lágy szövetek állapotát, előírják a nagy ízületek, például a váll vagy a térd ízületének állapotának meghatározását. Nagyon gyakran MRI-t írtak fel sport és más típusú sérülések esetén.
Az ízületekben degeneratív folyamatokat észlelnek például az ízületi felületek integritásának megsértésével vagy krónikus jellegű gyulladással. Még a legkisebb ínsérülések is észrevehetők, amelyek nem találhatók meg a röntgensugarakon..

Javallatok:

  • A csontszövet vagy a közeli lágyrész daganatai,
  • Krónikus gyulladásos és degeneratív ízületi folyamatok,
  • Sportsérülések,
  • Stressz törések,
  • Csontkárosodás,
  • Az ín megreped,
  • Osteomyelitis.

Kismedencei szervek

A vizsgálatot mindkét nem esetében végzik.

Felfedezi:

  • A méh myoma,
  • Prosztatagyulladás,
  • Adnexitis,
  • Endometriosis,
  • Proctitis,
  • Endometritis,
  • Vesiculitis,
  • Ciszták, beleértve a follikuláris és a sárgatestet,
  • Hematosalpinx,
  • Teratomas,
  • Az erek szerkezetének megsértése,
  • Polipok, daganatok,
  • Prosztata hipertrófia, adenoma,
  • Rákdaganatok.

Javallatok:
  • A kismedencei régió sérülései, valamint a kismedencei szervek integritásának megsértése,
  • A hólyag, a prosztata vagy a méh neoplazmájának kialakulásának valószínűsége,
  • Fájdalom a legalacsonyabb csigolyákban,
  • A tumor metasztázisának valószínűsége,
  • Az inguinalis nyirokcsomók tanulmányozásának szükségessége.

A legtöbb tomográfiát a nőgyógyászati ​​rendellenességekkel összefüggésben a szebbik nemhez, a reproduktív diszfunkcióval összefüggésben pedig az erősebbik nemhez rendelik..

Ezt a módszert akkor alkalmazzák, ha:

  • Semmilyen más diagnosztikai módszer nem ad végleges diagnózist,
  • A diagnózist a klinikai kép nem erősíti meg,
  • Lehetséges csatlakozni a húgyúti szervek és a vastagbél betegségéhez,
  • Néha a közeli szövetekben és szervekben terjedő endometriózis esetén.

A felméréshez nincs szükség előkészítésre. Csak 2 nappal az eljárás előtt fel kell adnia a gázképző ételeket és italokat, valamint gondoskodnia kell a hólyag átlagos teljességéről.

Hajók

A módszer lehetővé teszi, hogy mindössze 15 perc alatt, a kontraszt alkalmazása nélkül meghatározzák az érbetegségeket a test egész területén. A beteg műtét utáni állapotának figyelemmel kísérésére is használják.

Adjon esélyt:

  • A betegség felismerése,
  • Értsd meg a karakterét,
  • Felfedje az érelváltozások mennyiségét,
  • Pontosan mérje fel az aneurysma mennyiségét,
  • Tekintsük részletesen az aneurizma összes összetevőjét,
  • Vérrög kimutatása,
  • Határozza meg a vénás vízelvezetés jeleit.

Tüdő

A tüdő MRI segítségével felismerhető az erek, a hörgők, a légcső és a csecsemőmirigy állapotának rendellenességei. Az eljárást pleurális daganatokra, a mediastinum daganataira, az érrendszeri tüdőbetegségek valószínűségére, a regionális nyirokcsomók növekedésére írják fel. A vizsgálat lehetővé teszi a szövetek természetének, a folyadékszerkezetek és az áttétek, valamint a gyulladásos gócok és egyéb betegségek megkülönböztetését. Ezért a módszer nagyon jó pulmonológusok és phthisiatricusok számára. A vizsgálat a műtét előtt elvégezhető.
MRI-t írnak elő, ha ellenjavallatok vannak a számítógépes tomográfiához.
A vizsgálat időtartama körülbelül 30 perc.

Szív

Máj

A májdaganatok kimutatásának egyik leghatékonyabb módja az MRI. A vizsgálatot kontrasztanyag nélkül végzik, és MRI-kolangiopancreatográfiának hívják. A térfogatban az orvos látja az összes epevezetéket, hasnyálmirigy-csatornát.
A máj másik vizsgálati módszere a kolecisztokolangiográfia - szintén mágneses rezonancia képalkotó módszerrel. Ezt a vizsgálatot retrográd kolecisztokolangiográfia helyett végzik, amely néha súlyos szövődményeket okoz..

A vizsgálat lehetővé teszi a májrák azonosítását, a szervben zajló különféle folyamatok követését. Gyakran alkalmaznak kontrasztanyagot, amely lehetővé teszi a megváltozott májsejtek megkülönböztetését ödémával.
A vizsgálat előtt 5 órával nem szabad enni.
Az eljárás időtartama körülbelül 30 perc.

Emlőmirigy

Az MRI-t más diagnosztikai módszerek helyett nem írják fel, hanem csak velük együtt. Lehetővé teszi a betegség pontosabb meghatározását.

Javallatok:

  • A mammográfiával kimutatott daganatok rosszindulatúságának vagy jóindulatának meghatározása,
  • A rosszindulatú daganatok meghatározása a fejlődés elsődleges szakaszában, amikor más módszerekkel még nem detektálhatók,
  • Neoplazmák kimutatása szilikonos mellprotézisben szenvedő betegeknél, valamint az emlőmirigyek hegjein, amelyek bonyolítják a mammográfia munkáját,
  • A megrepedt mellimplantátum azonosítása,
  • A különbség a műtét utáni kollagén rostok és a tumor visszatérése között,
  • Több műtét műtétének megtervezése,
  • A metasztázisok azonosítása a mellkason,
  • A különböző emlőrák-kezelések hatékonyságának meghatározása.

A kontrasztanyag nélküli eljárás lehetővé teszi a ciszták kimutatását, a szövet sűrűségének, a hematomák jelenlétének, a tejcsatornák átmérőjének meghatározását.

A kontrasztanyaggal végzett eljárás lehetővé teszi a rosszindulatú daganatok azonosítását, megkülönböztetését a jóindulatúaktól, a túl nagy nyirokcsomók észrevételét, a daganatok térfogatának és helyének meghatározását.
Az eljárás nem igényel különösebb képzést.
A kontrasztanyagot intravénásán injektálják.

Sinusok

Az MRI képes kimutatni a maxilláris és frontális sinusok gyulladását és egyéb kóros folyamatokat ezen a területen. Kiderülnek a daganatok, a pályákkal szomszédos szövetek gyulladásos folyamatai, az arc és az állkapocs ízületei.

Javallatok:

  • Gyulladásos folyamatok,
  • Neoplazma vagy ciszta valószínűsége,
  • Formációs rendellenesség.

Mivel a módszer ártalmatlan és fájdalommentes, elővigyázatosságként is alkalmazható. A vizsga nem igényel speciális képzést.

Gyomor

A mágneses rezonancia képalkotás lehetővé teszi, hogy megvizsgálja a gyomrot, nem rosszabb, mint a régóta használt gasztroszkópia. De a második módszerrel a beteg nem túl kellemes érzéseket tapasztal. Az első teljesen ártalmatlan és biztonságos. A gyomor három vetületének képének megszerzése érdekében falát vasoldattal kiegyenesítik.
Ezenkívül ez a vizsgálat előkészítést igényel, amelyet a kezelőorvos mond el..

Javallatok:

  • Hasnyálmirigy-gyulladás akut és krónikus formában,
  • A daganat vagy más neoplazma valószínűsége,
  • Ellenőrzés a kezelés folyamán.

A fogak és a mandibula ízülete

Ezt a fajta vizsgálatot az alsó állkapocsízület betegségeitől szenvedőknek írják fel. A tomográfiai képek lehetővé teszik az orvosok számára, hogy részletesen megvizsgálják az ízület lágyrészeinek és porcainak állapotát, hogy észleljék az ízület működésének változásait. Ezenkívül a vizsgálatot a fogszabályozó terápia diagnosztizálása és kijelölése során írják elő..

Javallatok:

  • Kellemetlen érzések és fájdalom rágás közben, állkapocs mozgások, csökkent mozgástartomány,
  • Idegen hangok nyitáskor, a száj becsukásakor és az alsó állkapocs oldalra mozgatásakor,
  • Fájdalom a rágó izmokban,
  • A rágóizmok görcsei a száj kinyitásakor és bezárásakor.

A fenti rendellenességeket okozó tényező lehet a meniszkusz állapotának megsértése, az ízületi porckorong vagy az ízület felületének rendellenességei. Ezeknek a betegségeknek a terápiája általában gyógyszeres kezelés. Ha azonban a gyógyszerek nem segítenek, akkor operatív módszerhez folyamodnak..

A fogak MR-vizsgálata nagyon ritkán történik, mivel a képek megszerzésének technológiája ebben az esetben meglehetősen bonyolult. De néha, ha a röntgen és más módszerek nem elegendőek, a fogorvos felírhatja a tomográfiát..

Szklerózis multiplexben

Ma az MRI a leghatékonyabb módszer a sclerosis multiplex meghatározására. Az agy érintett gócai nagyon egyértelműen megjelennek a tomogramon. Ennek a módszernek köszönhetően azonnal diagnosztizálhatja, valamint azonosíthatja az elváltozások számát.

Szklerózis multiplex esetén az agy fehér és szürke anyagának határán 2 millimétertől 3 centiméterig terjedő gócok jelennek meg. Általában kerekek vagy ellipszoid alakúak.
A gerincvelőben találhatók és gócok, legfeljebb 2 centiméter átmérőjűek.

A tomográf több vetületben képes szeleteket készíteni, ami nagyon fontos a gócok detektálásához. A gócok megjelenése és mérete jelzi a folyamat időtartamát, súlyosságát.
A betegség egy bizonyos szakaszában az idegrostok mielinhüvei megsemmisülnek. CT-felvételen is megtalálható..

A betegség kialakulásának következő szakaszai vannak, amelyeket tomográf észlel:
1. A kezdeti szakaszban általában egy nagy, legfeljebb 2 centiméter átmérőjű elváltozást észlelnek homályos élekkel.
2. Ha a betegség körülbelül egy éve fejlődik, egy nagy és több apró elváltozást észlelnek.
3. Ha a betegség körülbelül 5 évig vagy tovább tart, rengeteg meglehetősen nagy góc található, amelyek átmérője megváltozhat a betegség súlyosbodása során.
4. Az elsődleges formájú progresszív betegség esetén számos kis góc található az agy kamrai szarvának régiójában.
5. A másodlagos forma progresszív betegségével az elsődleges gócok egyesülése található meg.

Leggyakrabban további vizsgálati módszereket alkalmaznak a végső diagnózis felállításához..

Agyvérzéssel

A stroke-ban a módszer lehetővé teszi egy nagyon tiszta és kontrasztos kép készítését, amely megmutatja az agy fehér és szürke anyagának határát. A módszer lehetővé teszi az agy állapotának megsértésének azonosítását a stroke legkorábbi szakaszában.

Ez érzékenyebb módszer, mint a komputertomográfia a kis gócok észlelésekor, a képre nem esnek olyan különféle tárgyak, amelyek zavarják az állapot pontos diagnosztizálását. De mivel több időbe telik a mágneses rezonancia vizsgálat elvégzése, mint a számítógépes tomogram, akut körülmények között először is számítógépes tomogramot kell végrehajtani.

Így sürgős diagnosztikai módszerként ez nem túl alkalmas lehetőség. Az MRI-nél rosszabb az akut vérzések kimutatása.
Agyvérzés esetén érvizsgálatot is végeznek MRI módszerrel. Nem annyira érzékeny, mint a hagyományos angiográfia, de teljesen biztonságos és nem okoz kellemetlenséget a beteg számára..

Káros ez a tanulmány??

Az MRI módszer gyakorlatilag ártalmatlannak nevezhető. A tanulmány valóban rádiófrekvenciás sugárzást használ, amely kevésbé veszélyes, mint egy szokásos mobiltelefon. Kárt csak akkor okozhat, ha a fém ékszerek vagy protézisek jelenlétében nincsenek ellenjavallatok.
Mielőtt elmenne a vizsgálatra, konzultálnia kell személyes orvosával.

Szerző: Pashkov M.K. Tartalomprojekt-koordinátor.

Hogyan működik. Az MRI-ről egyszerű nyelven

A hatékony diagnosztikai eljárások jobbá teszik az életet - mind az egészségügyi szolgáltatók, mind a betegek számára. Az előbbiek több információt kapnak, ezért pontosabban diagnosztizálhatnak, és kevesebb időt fordítanak a folyamatra. A második oldal is győz - legalábbis lerövidül az az út, amelyet az ember az orvosi rendelő látogatásakor jár. Bár ezen felül érvényesül a vágy, hogy egyáltalán ne látogasson el orvosokhoz, mindig egészséges maradjon. Ez azonban csak egy ideális világban lehetséges, és tökéletlenül élünk.

Miután megtudtuk, hogyan működik a kapszula endoszkópia, amelyet fájdalommentes diagnosztikai eljárásokhoz és a gyomor-bél traktus nehezen elérhető területeinek vizsgálatához terveztek. Ezúttal megpróbáljuk kitalálni, hogyan működik a mágneses rezonancia képalkotás - ez egy másik fájdalommentes módszer az emberi belső szervek és szövetek állapotára vonatkozó adatok megszerzésére..

Felhívjuk figyelmét, hogy az anyagot kizárólag oktatási célokra teszik közzé, és nem utasítás, ajánlás vagy hivatalos, tudományos vagy orvosi dokumentum.

Tartalom

  • Egyszerű elmélet
  • Mit ne tegyünk
  • Öntesztelt
  • Mennyi ideig tarthat egy vizsgálat
  • Van-e olyan probléma, ami őszintén szólva nehéz a tomográf számára??
  • Miért nem tudsz megmozdulni??
  • A fogakat össze kell nyomni, hogy a tömések ne repüljenek ki?
  • Szoftverek, tekercsek
  • Gyönyörű kép

Egyszerű elmélet

Először is, egy kis egyszerű elmélet. Az MRI (MRI angolul) az objektum belső szerkezetének rétegenkénti képének elkészítésére szolgáló módszer. Nagyjából szólva az MRI segít egy élő ember szöveteinek és szerveinek virtuális szakaszainak megszerzésében anélkül, hogy behatolna a testébe - ez az úgynevezett nem invazív módszer.

A nukleáris mágneses rezonancia (NMR) nevű jelenségen alapszik, és korábban az "M" betűt az elején az MRI rövidítéshez adták (az MRI helyett angolul mondták, hogy NMR). De úgy döntöttek, hogy egyszerű okból megszabadulnak az "atom" szótól - hogy ne ingereljék az embereket, bár nincs semmi közös a bombákkal vagy a periódusos rendszer radioaktív elemeivel..

Ha ez valahogy segít megérteni a jelenség mögöttes folyamatait, akkor ebben az esetben a különböző kombinációk elektromágneses hullámai által gerjesztett atommagok elektromágneses válaszának méréséről beszélünk (ezért egyébként különböző tónusú ritmikus hang hallható) állandó intenzitású, nagy intenzitású térben a teslasban.

A térerősség befolyásolja a kép minőségét. Minél alacsonyabb a teljesítmény, annál szűkebb a tomográfok alkalmazási tartománya, amelyeket viszont több alapvető típusra osztanak fel - az alacsony mezőtől az ultra-nagy mezőig (a "mező" szótól, nem a "padló" szóig).

Nem állítjuk, hogy minél erősebb, annál jobb. Fogalmazzunk úgy: minél erősebb, annál sokoldalúbb és pontosabb a rendszer. De minél univerzálisabb, annál magasabb az ára, amely dollár százezereket is elérhet, sőt meghaladhatja az egymilliót is..

Kis területen a térerősség legfeljebb 0,5 T. Úgy gondolják, hogy az ilyen kontraszt nélküli tomográfok alapvető információkat szolgáltatnak. Ezt követi a közepes mező (1 T), a nagy mező (1,5 T) és az ultramagas mező (3 T). Vannak erősebbek is, de a hétköznapi orvosi intézményeknek nincs szükségük rájuk..

„Sokan kérdezik, mi a különbség 3 T és 1,5 T között? Az alapvető különbség a kép részletességében és tisztaságában rejlik. ”- magyarázta Vesta Korolenok, a„ Tomography ”MRI központ vezetője. Példaként egy kis daganattal rendelkező páciensről mesélt: az 1,5 T-os készülék nem vette észre, de 3 T-nál látták a patológiát, és az illetőt a Köztársasági Tudományos és Gyakorlati Központ egyikébe küldték..

Vannak zárt és nyitott tomográfok is. Az előbbiek egyik, jellemzőbb jellemzője a páciens méretének korlátozása - egy nagyon telt ember egyszerűen nem fér bele a „pipába”. Ezenkívül a klausztrofób szenvedők kényelmetlenül érezhetik magukat egy zárt térben, ahol szintén nem tudnak mozogni. A nyitott tomográfok lehetővé teszik az egyes ízületek, a gerinc és még a fej vizsgálatát. A nyitott típusú tomográfok gyenge oldala alacsonyabb felbontású: mind kis terűek, és mágneses térerősségük legfeljebb 0,35 T.

Mit ne tegyünk

Bejuthat a szkennerbe, de nem mindenki. Először is, a különféle típusú implantátumok tulajdonosai nem járhatnak oda: a pacemakerektől a hallókészülékig. Ennek számos oka van: egyrészt a mágneses tér károsíthatja és / vagy megzavarhatja az implantátum működését, másrészt fennáll annak a lehetősége, hogy termikus vagy egyéb sérüléseket okozhat a betegnek, harmadrészt az implantátum jelenléte negatívan befolyásolja a beolvasás eredményeit.

Ugyanez vonatkozik a testben lévő fémre - „küllők” és csapok, lövések és töredékek, műtéti bilincsek és hasonló elemek (a titán kivétel).

Bizonyos esetekben szkenneléskor kontrasztanyagokat használnak, amelyek emellett növelik a kép tisztaságát. Komponenseik allergiát okozhatnak, általában ellenjavallt terhes nőknél, valamint laktáció alatt.

Öntesztelt

A Tomográfiába egy ultramagas terű Siemens Magnetom Spectra 3 T van telepítve. Az egység nem nevezhető könnyűnek: saját tömege körülbelül 7,3 tonna, 173 cm-es alagúthosszúsággal rendelkezik. A rendszer lehetővé teszi akár 120 tekercselem használatát a teljes anatómiai terület lefedésére (például a teljes központi idegrendszer). A Siemens saját szoftverét használják, amely elsősorban a szkennelés és a végső kép minőségét befolyásolja 0,5-1 mm vastag szeletekkel.

A vizsgázó eldobható dimenzió nélküli öltönybe van öltözve, amelyben a tomográf szájához küldik. Az embert az asztalra fektetik (ez a szerkezet neve, amelyet aztán elrejtenek az alagútban). Hogy valahogy megvédje a füleket a hangos hangtól, fejhallgatót helyeznek a fejére, amelyből könnyű zene szól. Ha szeretné, élesítheti saját számlistáját vagy hangoskönyvét.

Meglepett: miféle fejhallgató, ha nem lehet fém? Egyszerű - a fejhallgató-tölcsérekben a hang nem vezetékeken, hanem rugalmas műanyagból készült csöveken keresztül terjed, így a kompozíciók úgy hangzanak, mint egy kútból. Meg kell jegyezni, hogy a tartozék nem képes teljesen elnyomni a tomográf "dallamait".

Lehetetlen kiugrani a készülékből, ezért minden esetben körte kerül a beteg kezébe (helyesen - jelző eszköz). Pánikrohamok vagy bármilyen más ok miatt elegendő kinyomni, és rendkívül hangos riasztást vált ki, ha a radiológus a közeli helyiségben (az úgynevezett vezérlőben) irányítja a folyamatot..

"Úgy tűnik, hogy minden rendben van, a beteget lefektették, de amint volt ideje becsukni az ajtót, megnyomták a körtét" - mondja nekünk Vesta. Szerinte van, aki elfárad ebben a folyamatban, és ez akár két óráig is eltarthat. Ezért néha szünetet tartanak, hogy a beteg pihenhessen. Ez elsősorban olyan kutatásokra vonatkozik, mint például az egész test MR-vizsgálata.

A klausztrofóbiában és pánikbetegségben szenvedők meglehetősen gyakoriak. Ebben az esetben ajánlott szakembert kérdezni a vizsgálat minden szakaszáról, és megnézni magát az eszközt.

A beolvasás bizonyos ideig eltarthat, esetünkben körülbelül 20 percet vesz igénybe. A második 10 (vagy mind a 19) a végtelenségig húzódott - elvégre nem mozoghat, de nagyon akar. „Houston, problémáink vannak”, - ragadt a fejemben abban a pillanatban, amikor az orrom egyre jobban viszketni kezdett (és ez akkor történt, amikor arra gondoltam: „A lényeg, hogy ne viszketd az orrodat”). De a ventilátor szellője, valahol a fej fölött, segített mozdulatlanul kitartani az eljárás végéig..

Az alagútban semmit sem lehet csinálni - nincs hova nézni, mivel szinte az orr előtt van egy tekercs (?), Hasonló a tartóeszközhöz. Csak az marad, hogy lehunyta a szemét, és "mágneses rezonancia zenét" hallgat: a rendszer adatokat gyűjt, dübörög és "énekel" különböző billentyűkben, de mindig ritmikusan (valójában ezek rendkívül gyors rezgések). Néha szünetet tart, és te azt gondolod: "Vége". De a rendszer beállításához szükséges szünet elmúlik, és a ritmus elölről indul. Azt mondják, hogy egyeseknek sikerül elaludniuk közben - ezt csak irigyelni lehet..

Egyébként a tomográf hangja az alkalmazott tekercsek típusától és az aktuális programtól függ..

"Elhagyva" az alagutat, fel akar ugrani és sétálni - a mozdulatlan helyzet és a hangos hang miatt rövid a dezorientáció érzése. A lényeg, hogy ne rohanj (és nem engedik).

A megtapasztaltak után vágy volt arra, hogy a filmekhez hasonlóan járjon el - pisztollyal megközelíteni a tomográfot (akciófilmekben ezt rendszeresen mutatják). De a fegyver nem volt kéznél, így a kísérlet álom maradt - nem lehetett ellenőrizni, hogy a pisztoly mágneses-e.

Mennyi ideig tarthat egy vizsgálat?

- A központban "Tomográfia" - legfeljebb két óra. Ez egy teljes test MRI, kontrasztos. Mint fent említettük, ilyen esetekben részekre bontjuk a tanulmányt.

A legkevesebb időt a közös ízületek, például a térd vizsgálatára fordítják. Szokásos helyzetben [nincs patológia] egy ízületnél legfeljebb 15 percig tart. De ez az az idő, amikor a beteg közvetlenül az tomográfban van, anélkül, hogy figyelembe venné az adatelemzést.

A Siemens folyamatosan új szoftvereket fejleszt. Ez lehetővé teszi, hogy lerövidítse a diagnosztika egyes típusainak idejét. Például felgyorsíthatja az ízületi vizsgálatokat - akár 8 percig, és az agy vizsgálatát - akár 6-10-ig. A szoftverek új lehetőségei azonban a bevezetés előtt alaposan tanulmányozzák, kidolgozzák és optimalizálják a meglévő kutatási protokollokat..

Van-e olyan probléma, ami őszintén szólva nehéz a tomográf számára??

- Ha például a hasüreget vizsgáljuk, és ha automata üzemmódban dolgozunk, akkor a készülék alkalmazkodik a rekeszizom mozgásához, adatokat olvasva egy bizonyos helyzetben. Ez jelentősen megnöveli a kutatási időt. A folyamat felgyorsítható, de a betegnek sokszor 20 másodpercig vissza kell tartania a lélegzetét. Fizikailag kihívást jelent.

A készülékre nincsenek korlátozások, ha teljesen fel van szerelve tekercsekkel. Például még nem nézzük a szívet és nem végezünk mellvizsgálatokat. De ebben az évben megvásárolják a szükséges alkatrészeket.

Miért nem tudsz megmozdulni??

- Amikor egy személy mozog, a kép elmosódott. Bizonyos esetekben a kiváló minőségű kép megszerzéséhez szükség van a tomográf programjának kiigazítására. Világosan meg kell látnunk ugyanazon csigolya falát, a szerkezetét - ez lehetővé teszi számunkra a patológia jelenlétének meghatározását. Amikor egy személy mozog, még a kontúrok is elvesznek, a diagnózis komolyan nehéz..

Bizonyos típusú vizsgálatoknál a kicsi és ritka mozgások nem jelentenek problémát, de bizonyos esetekben - amikor az elmosódott vizsgálatok sérvvel vagy más változásokkal ütköznek a helyre - meg kell ismételnünk egy vagy másik sorozatot, hogy tiszta képeket kapjunk..

A fogakat össze kell nyomni, hogy a tömések ne repüljenek ki?

- Ami a fogászati ​​kérdéseket illeti, nincsenek ellenjavallatok. Inkább technikai árnyalatok merülnek fel. Ha ez az agy vizsgálata, akkor a mű [pecsét, tű] a vizsgálati területre eshet. Ezután úgy rendezzük meg a programot, hogy elkerüljük az ilyen helyeket, és képet kapjunk a kívánt területről..

A körülbelül 20 évvel ezelőtti tetoválású betegeknél, amikor a festékben sok volt a fém, finom melegítés tapasztalható. Vannak rendkívül érzékeny betegek, akik általában ilyen dolgokról beszélnek..

A félelmek általában azoknál merülnek fel, akik hasonló eljáráson esnek át először, valamint az idősebb betegeknél.

Szoftverek, tekercsek

Vesta szerint az MRI segítségével megnézheti, mi marad a röntgenfelvételek mögött. Ugyanakkor egy csigolya- és keresztcsont-töréssel ellátott kép jelenik meg az orvos munkaállomásának képernyőjén. "Ez a trauma nem látható a klinikán készült röntgenfelvételen" - magyarázza beszélgetőpartnerünk..

A technikai rész mellett a kutatás és az adatelemzés programjainak közvetlen hatása van a diagnosztikai folyamatra..

A készülék három síkban készít képeket: koronális (a test mentén előre és hátul), sagittális (jobbról balra) és axiális (felülről lefelé). Szükség esetén a kép 3D módban is megjeleníthető.

Először egy programkészlet (vagy szekvenciaegyüttes) lép működésbe, amely információt szolgáltat, - valójában szkennelést. A választás azon alapul, hogy melyik területet fogják vizsgálni: az agy számára - a saját készlete, az ízületek számára - a sajátja stb. Ezenkívül az algoritmusok eltérnek a beteg életkorától..

Automatikus üzemmódban, miután megkapta az adatokat, az információkat továbbítják az orvos munkaállomására. Ő, "felfegyverkezve" a szoftverével, áttekinti az eredményeket, szükség esetén javítja azokat, és olyan képpel dolgozik, amely lehetővé teszi, hogy a teljes képet vagy annak részleteit láthassa, vagyis a szakember előtt ott van a vizsgált terület, szerv pontos virtuális modellje (vagy térképe)..

Rendkívül speciális programkészletek léteznek, amelyek magukban foglalják például a perfúziós algoritmust. Gyakrabban használják a daganatok kialakulásában, különösen az agyban, olyan információkat nyújtva, amelyek lehetővé teszik a rosszindulatú daganat mértékének meghatározását..

Természetesen nem minden szoftver lesz azonos kereslet. „Például olyan tanulmányok, mint a traktográfia (az agy neuronjainak összekapcsolása a legkisebb sejtekig - gyönyörű háromdimenziós képet kapunk) vagy a funkcionális MRI, amely megvilágítja az agy bizonyos mozgásokban részt vevő területeit, érdekesek, de főként komplex és a központi idegrendszer ritka betegségei "- magyarázza Vesta.

Úgy gondolják, hogy az MRI helyettesíthet néhány fájdalmas vagy káros diagnosztikai eljárást. Konkrét példa a mammográfia, amelyhez akkor kell folyamodni, amikor számos tényező, köztük az életkor szempontjából ultrahangvizsgálatot nem lehet végezni. A módszer rendkívül informatív, de rendkívül kényelmetlen, mivel az emlőmirigy súlyos összenyomását igényli, és patológia jelenlétében ez nagyon fájdalmas lehet. „Alternatív megoldás lehet az MRI. Jelenleg Európában az emlőmirigyek MRI vizsgálata felváltja a mammográfiát a mammológusok rutinjából. Ennek a módszernek óriási előnyei és remek kilátásai vannak "- jegyzi meg a beszélgetőpartner..

„Korábban főleg kontrasztos számítógépes tomográfiát alkalmaztak - ez egy óriási dózisú sugárzás. És ha az év folyamán többször kell elvégeznie egy ilyen vizsgálatot... Sőt, az összes röntgenkontrasztanyag meglehetősen allergén hatású "- mondja Vesta.

Gyönyörű kép

Egy gyönyörű kép, amelyet a "Tomográfia" központban hangsúlyoztak, képzett alkalmazottak nélkül kép és megmarad. Fehéroroszországban MR-képzést végeznek, de nagyon korlátozott mennyiségben: ilyen tanfolyamokat nem lehet lebonyolítani, az orvosok a köztársaság minden részéről érkeznek. Egy hónapig tartanak, ami a szakértők szerint nem elég egy ilyen széles orvostudomány számára. Ezért a képesítésük javításában érdekelt orvosok minden lehetséges információforrást felhasználnak: a speciális tudományos és orvosi honlapoktól és közösségektől kezdve az ipari kiállításokig és konferenciákig..

„Az orvosok, amikor a betegeket MRI-re irányítják, gyakran nem jelzik a vizsgálat célját, amelyet egy másik orvos - egy MRI-diagnosztikus - elé kell állítaniuk. Írják: „Az agy MRI-je”. És miért? Mit akarnak látni? " - mondja Emilia Mezina, a Tomográfiai Központ főorvosa. Szerinte az orvosképzésnek pozitívan kell befolyásolnia a helyzetet, értékesvé téve a kutatást a beteg számára az információk megszerzése szempontjából, mert ez az eljárás nem olcsó.

Köszönjük az orvosi központ "Tomography" segítségét az anyag elkészítésében.

Az MRI vizsgálatok típusai

Az innovatív technológiáknak köszönhetően a modern embereknek lehetőségük van időben diagnosztizálni a súlyos betegségeket, és megkapják a szükséges orvosi ellátást. Így az MRI diagnosztika nagyon népszerű az orvosok és a betegek körében..

A mágneses rezonancia képalkotás egy modern, rendkívül informatív módszer az emberi vizsgálatokra. Ennek alapja a páciens testének különféle szerveiből és szöveteiből származó elektromágneses mezők mérése, valamint ezen objektumok rétegenkénti pásztázása. A kutatási eredmények a számítógép képernyőjén 3D képben jelennek meg.

Az ilyen diagnosztika nem jár radioaktív sugárzással, és viszonylag biztonságos a betegek számára. Különböző típusú MRI vizsgálatok vannak. Alapvetően a vizsgálati területek, a tomográf típusa vagy a kontraszt jelenléte alapján vannak felosztva.

A vizsgált testrészen

Az egyes területeken végzett MRI vizsgálatok típusai ilyen nagy csoportokra oszthatók:

  • fej és nyak;
  • mellkas;
  • gerinc;
  • csontok és ízületek;
  • hajók;
  • has és medence;
  • más típusok.

A fenti csoportok mindegyikének több alcsoportja van.

Fej és nyak

A fej és a nyak mágneses rezonancia képalkotása a következő típusú vizsgálatokat tartalmazza:

  • Az agy MRI-je. A vizsgálat eredményeként részletes képeket kapunk az agyféltekékről és törzséről. Az ilyen diagnózis lehetővé teszi a különböző patológiák azonosítását: neoplazmák, vérzések, ödéma, fertőző és gyulladásos elváltozások, valamint veleszületett strukturális anomáliák..
  • Az agyalapi mirigy MRI-je. Egy ilyen tanulmány lehetővé teszi az agy belső struktúráinak tanulmányozását és az endokrin mirigy tumorainak kimutatását..
  • MRI a fej. Ez a fajta vizsgálat magában foglalja az agy és a nyaki gerinc képének megszerzését. Akkor ajánlható, ha a tartós fejfájás aggasztó, vagy ha a CT nem elég pontos a diagnózis felállításához.
  • A pajzsmirigy MRI-je. Ennek a szervnek a betegségeit jól diagnosztizálják laboratóriumi, ultrahang és röntgen kutatási módszerekkel. De ha a klinikai kép nem világos, vagy az eset összetett és nehéz, akkor az orvos CT vagy MRI-t írhat fel.

Mellkas

A mellkas MRI-je megmutathatja a mellüreg és a mediastinum teljes belső összetételét, vagy szűkebb vizsgálat végezhető:

  • A szív MRI-je. Egy ilyen vizsgálat lehetővé teszi, hogy részletes információkat szerezzen a szerv és a szomszédos szövetek összes szerkezetének állapotáról..
  • A pulmonalis bronchiális régió MRI-je. Egy ilyen diagnózis hatékonyan megmutatja a falak hörgő megvastagodását és a központi hörgők tágulását, azonban nem teszi lehetővé a légzőszervek kis erének, például a harmadik vagy a negyedik generáció tisztán látását..
  • MRI MRI. Bizonyos esetekben egy ilyen vizsgálat sokkal informatívabb, mint a mammográfia vagy az ultrahang.

A mellkas CT-vizsgálata megmutatja a szívet, a szelepeket és az ereket. A tanulmány megerősítheti a szív vagy a tüdő rendellenességeit, gondosan megvizsgálhatja az emlőmirigyeket és diagnosztizálhatja a rákot.

Gerinc

Az MRI-nek köszönhetően nemcsak a gerinc, hanem a szomszédos szövetek változását is észlelheti. Egy ilyen vizsgálat lehetővé teszi a fertőző folyamatok vagy daganatok megerősítését. A vizsgált osztálytól függően a következő típusokat különböztetjük meg:

  • A mellkas gerincének MRI-je. Ennek a területnek a vizsgálata lehetővé teszi az onkológiai folyamatok, a gerincvelő vagy a gerinc súlyos patológiáinak azonosítását, valamint a csigolyák becsípését vagy különféle sérüléseket.
  • A lumbosacralis régió MRI-je. Ebben az esetben a fényképek egyértelműen mutatják a lágy szöveteket, beleértve a "cauda equina" -t, a gerincvelőt, az ínszalagokat, az epidurális zsírszövetet, a subarachnoidális teret és az intervertebrális lemezeket.
  • A nyaki gerinc MRI-je. Egy ilyen tanulmány feltárja a gerinc születési rendellenességeit, fertőző elváltozásokat, gerincsérüléseket, sclerosis multiplexet, súlyos scoliosist és rosszindulatú daganatot..

Csak az MRI-vel versenyezhet a multislice számítógépes tomográfia (MSCT).

Csontok és ízületek

MRI elvégezhető az ízületi gyulladás, a csontrák, az ín és az ínszalagok szakadásának, valamint a különböző fertőző folyamatok kimutatására. A modern orvoslás lehetővé teszi, hogy alaposan megvizsgálja a következő ízületeket:

  • boka;
  • könyök;
  • térd;
  • brachialis;
  • csípő.

Ha kétség merül fel a röntgenfelvételről, az MRI megerősítheti a törés jelenlétét. Ezt a diagnosztikai módszert széles körben alkalmazzák a traumatológiában, az ortopédiában és a sebészetben. A nagy ízületeket gyakrabban vizsgálják..

Hajók

Az angiográfia az erek vizsgálata. Ez lehetővé teszi, hogy meghatározza azok működését, a vérkeringést és azonosítsa a problémás területeket. Az erek vizsgálata a test különböző részein előfordulhat:

  • Az agyban. Ebben az esetben speciális tomográfokat használnak, amelyek mágneses térfeszültsége 0,3 Tesla.
  • A nyaki gerincben. Ez egy nagyon fontos terület, mivel sok nagy vérerek haladnak át rajta, és közvetlen hatással vannak az agy működésére..
  • A gerinc különböző részein lévő erek vizsgálata.
  • A koszorúerek. Vizsgálatuk rendkívül fontos a veleszületett szívbetegségek, a koszorúerek szűkülete, bármely fontos szerv vaszkuláris elváltozása, aorta disszekció, aneurysma és vaszkuláris ateroszklerózis esetén..

Leggyakrabban ezt a módszert alkalmazzák az agy és a nyaki gerinc ereinek tanulmányozására..

A hasüreg és a kismedencei szervek

A hasi MRI a következő hasi struktúrák vizsgálatára javallt:

  • felső mediastinum;
  • epehólyag, csatornák, máj;
  • gyomor;
  • vese és mellékvese;
  • lép;
  • vékony és vastag belek;
  • hasi aorta;
  • nyirokcsomók a hasban.

A kismedencei szervek MRI-jét onkológus, nőgyógyász, proktológus, urológus vagy sebész írhatja fel. A nőknél ennek a diagnózisnak a gyakori jelzései ismeretlen etiológiájú hüvelyi vérzés, endometriózis, adnexitis, endometritis. A férfiaknak ajánlják ezt a diagnosztikai vizsgálatot a prosztatagyulladás, a vesiculitis és a herezacskó daganatai miatt.

Egyéb típusok

Ez az alfaj leggyakrabban az egész test MRI-jét tartalmazza onkológiával. Ez egy modern módszer a rák diagnosztizálására.

A teljes test vizsgálat a következő területek MRI-jét tartalmazza:

  • az agy és annak edényei;
  • alsó agyi függelék;
  • gerincoszlop és végtagok;
  • a mellkas szervei;
  • hasi szervek;
  • kismedencei szervek.

Különösen egy ilyen vizsgálat megfelelő abban az esetben, amikor áttéteket találtak, az elsődleges elváltozást nem találták.

A kontraszt jelenlétével

Bizonyos esetekben az erek állapotának részletesebb tanulmányozásához, vagy ha onkopatológia gyanúja merül fel, az MRI-t kontrasztban használják. A gadolinium (Gd) alapú kontrasztok bevezetése lehetővé teszi az érrendszer vizsgálatát, a vérrögök jelenlétének kimutatását, valamint a kóros vérellátással rendelkező lágy szövetek területeit..

A Gd olyan kémiai elem, amely képes a mágneses jel erősítésére MRI-ben. És ez rendkívül fontos a képek minőségének javításához. Kontrasztos anyagok több csoportját szokás megkülönböztetni:

  • A színezékek egyszeri adagot adtak be teljesen az edényekbe. Ezek lehetnek vasvegyületek oxigénnel alkotott származékai, valamint mangánvegyületek.
  • Adagolt intravénás csepp. A pigmentellátás és a tomográfiai folyamat szinkronizálódik.
  • Orális (szájon át szedett) szerek. A gyomor-bél traktus szerveinek átvizsgálására szolgálnak. A kémiai vegyületek mellett erős tea használható kálium-permanganát hozzáadásával.

Általános szabály, hogy a pigmentekkel végzett tomográfia sokkal drágább, de ez teljesen indokolt.

A tomográf típusa szerint

A modern klinikák két fő típusú tomográfot használnak:

  1. Nyitott készülék. A vizsgálat során a páciens nem tapasztal zárt tér fóbiákat, és az ilyen tomográfok lehetővé teszik a túlsúlyos betegek, magas és kisgyermekek vizsgálatát is.
  2. Zárt készülék. A nyitottaktól eltérően alagút kialakítású. A páciens a kanapén ül, és beköltözik vele a tomográfba. A vizsgálat során gyakran a betegek (még azok is, akik korábban nem panaszkodtak fóbiákra) klaustrofóbiás rohamot tapasztalnak.

Az MRI megbízható módszer a különböző patológiák diagnosztizálásában. A tomográfiát széles körben használják az onkológiai, traumatológiai, sebészeti, ortopédiai és nőgyógyászati ​​gyakorlatban. És hogy ennek a diagnózisnak melyik típusát részesítse előnyben, az orvos a pácienssel egyetértésben dönt.