Az OBP ultrahangja, mi ez: hogyan csinálják és mely szerveket ellenőrzik

Informatív, fájdalommentes módszer a belső szervek vizsgálatára, amely nem igényel komplex, drága előzetes előkészítést, a hasüreg ultrahangja, mely szerveket ellenőriznek, és mi szerepel benne, ebben a cikkben figyelembe vesszük. Érdemes megjegyezni azt is, hogy a belső szervek ultrahangja szinte minden ambuláns és fekvőbeteg egészségügyi intézményben elvégezhető, ami nem mondható el az MRI-ről vagy a szcintigráfiáról..

Ginzburg L.Z orvos arra a kérdésre válaszol, hogy mely szerveket ellenőrizzük a hasüreg belső szerveinek echográfiáján: ma ez a leggyakoribb diagnosztikai eljárás. Élet szerveket vizsgálnak: májat, hasnyálmirigyet, vesét, epehólyagot, lépet.

A hasi szervek ultrahangja az ultrahang azon tulajdonságain alapul, hogy egyes szöveteken keresztül behatolnak, mások pedig visszaverődnek. Ezért az ultrahang könnyen áthalad a levegővel töltött tárgyakon, és a sűrűbb struktúrákból, például májból, veséből, hasnyálmirigyből visszaverődik. A visszavert jelet az érzékelő érzékeli, a visszavert jel jellemzőitől függően a monitor különböző sűrűségű struktúrákat jelenít meg, amelyek összetett szonográfiai képet alkotnak.

Szükség esetén a hasüreg ultrahangját a vesék és a retroperitoneális tér ultrahangvizsgálatával kombinálva, nőknél pedig a kismedence vizsgálatával is elvégzik..

Hogyan történik a belső szervek vizsgálata

A hasüreg és a retroperitoneális tér ultrahangját a hason keresztül végezzük, a beteg helyzetében "a hátán fekve" vagy az oldalán fekve. Bizonyos esetekben a vesék tanulmányozását ülve vagy akár álló helyzetben végzik. Így a vizsgálatra való felkészülés részben attól függ, hogyan történik a hasüreg ultrahangja..

Miért végezzük el az OBP ultrahangját, mennyire informatív ez a tanulmány? A belső szervek ultrahangja lehetővé teszi a parenchymás szervek méretének mérését, az egyes szervek szöveteinek állapotának külön tanulmányozását, a konkrét paraméterek ellenőrzését..

Hasi szervek

A has felső harmadától kezdve a has magában foglalja a májat és az epehólyagot, a hasnyálmirigyet és a lépet. Bizonyos körülmények között ultrahangot készíthet a vékonybél kezdeti szakaszáról (nyombél izzó). Szonográfiai vizsgálat segítségével sűrű parenchymás szervek vizsgálhatók, a bél állapota ultrahang segítségével nem ellenőrizhető. A beleket többnyire levegő és félig folyékony tartalom tölti ki..

Ha a has fel van dagadva, vagy diagnosztikai és kezelési eljárások során (például gasztroszkópia vagy kolonoszkópia során) a bélhurkok még jobban kitágulnak levegővel. Az ultrahang könnyen áthalad a légpárnán, de nem a bélfalról, hanem az alatta lévő sűrű szerkezetekről tükröződik, ami torzítja a szonográfiai képet.

A gyomor-bél traktus patológiájával az OBP szervek ultrahangja során gyakran láthat sűrű neoplazmákat, idegen testeket, ürülékköveket. Mivel lehetetlen a teljes belet feltölteni olyan folyadékkal, amely jobban visszatükrözi az ultrahangot, a belek vizsgálata a belső szervek ultrahangjával nem megfelelő.

Máj és epehólyag

A máj fényképe. A véráramlás megsértése, a vírusok károsodása, a kövek képződése, a daganatok, a ciszták megjelenése kóros elváltozásokhoz vezet a májban. Jelenleg hazánkban nagyon gyakoriak a májbetegségek, ezért az ultrahang-diagnosztika nagy jelentőséggel bír..

A máj parenchymás szerv, amely a jobb hypochondriumban helyezkedik el, a máj alsó felületén az epehólyag. A máj ultrahangját írják fel a szerv tapintásos megnagyobbodásához (a máj széle kiemelkedik a bordaív alatt), megnövekedett májtranszaminázokhoz, a bőr és a nyálkahártyák icterikus színéhez, a száj keserűségéhez, fokozott vérzéshez stb..

A máj vizsgálatakor ellenőrizzük a máj parenchyma szerkezetét, az epevezetékek és a nagy erek állapotát, különösen a portális vénát. Mérje meg a szerv méretét, annak lebenyét és szegmenseit, nézze meg a máj szélét. Ezenkívül a máj ultrahangjával az epehólyagot is vizsgálják: összehúzódási képességét, tartalmának állapotát (kövek jelenléte, az epe viszkozitása). A máj és az epehólyag ultrahangjával patológiák detektálhatók:

  • cirrózis,
  • fibrózis,
  • daganatok,
  • ciszták,
  • epehólyag kövek.

Milyen májbetegségek detektálhatók a hasüreg ultrahangjával:

  • hepatitis: fertőző, mérgező-emésztő, alkoholos;
  • daganatok (a szonográfia eredményei szerint lehetetlen megítélni, hogy jóindulatú vagy rosszindulatú daganatról van-e szó);
  • parazita echinococcus ciszták;
  • kalkuláris és nem kalkuláló kolecisztitisz;
  • májsérülések és repedések.

Hasnyálmirigy

A hasnyálmirigy egyik oldalán a máj, a másikon a lép szomszédos. A hasnyálmirigy epevezeték köti össze a hasnyálmirigyet a duodenummal. A hasnyálmirigy ultrahangját írják fel övfájdalomra, megnövekedett enzimszintre a biokémiai vérvizsgálatban (különösen az amiláz).

Az ultrahangvizsgálat során megmérik a mirigy méretét (külön a fejet, a testet és a farkat, valamint a teljes szerv egészét), a hasnyálmirigy-csatorna állapotát.

A belső szervek ultrahangvizsgálata a hasnyálmirigy-parenchima állapotának változását tárja fel: ödéma és akut hasnyálmirigy-gyulladás növekedése, valamint atrófia vagy hasnyálmirigy-nekrózis csökkenése; a mirigy szöveteinek változásai - neoplazmák és a nekrózis gócai.

Milyen hasnyálmirigy-betegségeket lehet kimutatni a hasüreg ultrahangjával:

  • akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás;
  • hasnyálmirigy-nekrózis;
  • hasnyálmirigy-daganatok;
  • a hasnyálmirigy sérülései és repedései.

Lép

A lép a fő vérraktár egy felnőttnél. A vér lerakódása mellett a "vörösvértestek temetője". Ebben pusztulnak el a régi és kóros vörösvértestek. A lép nagyon jól vaszkularizált, ezért amikor felreped, súlyos belső vérzés alakul ki, ami splenectomiához vezet. A lép szonográfiáját kudarc nélkül végezzük zárt hasi sérülésekkel, a lép növekedésével.

A lép ultrahangos diagnosztikáját a kezelőorvos írja elő a betegnek, ha gyanú merül fel a kóros folyamat kialakulásában, amint ezt a szerv lehetséges műtéti amputációja jelzi. A képen a lép pillanatfelvétele ultrahangos készülékről

A has tompa traumája, például a magasból történő leesés, az autóbalesetek gyakran a lép teljes vagy subcapsularis repedésével járnak. Teljes szakadás esetén a szerv sürgős eltávolítása szükséges. A szubkapszuláris repedés, mint az időzített bomba, bármikor teljesé válhat, ami szintén splenectomiát igényel.

A hasi szervek ultrahangjával mérjük a lép méreteit: hossza, szélessége, vastagsága. Mérheti a szerv területét és ellenőrizheti a lép vénájának állapotát is..

Milyen patológiákat lehet kimutatni a hasüreg ultrahangjával?

  • splenomegalia - a lép megnagyobbodása (a vérképző rendszer károsodásával vagy vírusos megbetegedésekkel, például mononukleózissal);
  • A lép teljes vagy subcapsularis repedése.

Vese és retroperitoneális tér

A hasüreg ultrahangja után folytatják a vesék, valamint az ureter, a hólyag és a sejtek kezdeti szakaszainak vizsgálatát.

Vese és mellékvese

A vesék párosított szervek, amelyek az ágyéki régióban, a retroperitoneális térben helyezkednek el. A vese vizsgálatot az orvos írja elő a vizelet általános elemzésének, az ödéma, az artériás magas vérnyomás, az ágyéki fájdalom, a vizelés során fellépő fájdalom változásainak. A mellékvesék ultrahangja ajánlott Addisson-kór és Itsenko-Cushing-kór (szindróma) gyanúja esetén..

A vesék vizsgálatakor megmérik méretüket, tanulmányozzák a vese parenchyma szerkezetét, a vese calyx és a medence állapotát. A vizsgálat során az orvos regisztrálja a medence összehúzódását. A vese és a retroperitoneális tér ultrahangja feltárhatja a vese parenchima, a vesekövek és a daganatok változását, a mellékvesék patológiáját és a retroperitoneális tér neoplazmáit..

Milyen betegségek mutathatók ki:

  • Veleszületett és szerzett hibák: hidronephrosis, megaloureter, pyelectasis, calicopyelectasis, vese agenesis;
  • Glomerulonephritis, pyelonephritis, amyloidosis - a szonográfia eredményei közvetve jelzik a vese parenchyma változásait;
  • A vese és a mellékvese daganatai.

Hólyag

A hólyagvizsgálat megfelelő előkészítéssel - a teljes hólyag - a leghatékonyabb. Elvileg a hasi ultrahang a leginformatívabb a megfelelő előkészítéssel..

A hasüreg ultrahangja, amely a minimális előkészítés részét képezi:

  • diéta 3-4 nappal a vizsgálat előtt;
  • olyan gyógyszerek szedése, amelyek segítenek csökkenteni a belek gázképződését;
  • hashajtók vagy tisztító beöntés bevétele a vizsgálat előtti este;
  • teljes hólyag.

Természetesen a rutinvizsgálatok során beszélhet az előzetes felkészülésről. A belső szervek sürgősségi ultrahangját bármilyen körülmények között végezzük.

A hólyag ultrahangja ajánlott vizelési nehézség, fájdalmas vizelés, az általános vizeletelemzés változásai (só, üledék) esetén.

A hólyag milyen tulajdonságait lehet ellenőrizni hasi ultrahanggal? Először is a fogkő (kövek) és a fali neoplazmák jelenléte vagy hiánya. A hólyag vizsgálatakor a betegségek közvetett jelei is észlelhetők: vesicoureteralis reflux, vesicoureteralis és vesicouterine fistulák.

A hasi szervek ultrahangjának dekódolása

9 perc Szerző: Irina Bredikhina 639

  • A hasi ultrahang céljai
  • Az OBP szervek normális mutatói és eltérései
  • Mit kell tenni a diagnózis után
  • Kapcsolódó videók

Számos tanulmány eredményeinek értelmezése nem könnyű, és magas szakmai hozzáértést igényel. A több szerv egyszerre történő tanulmányozását célzó diagnosztikai eljárásokkal pedig még nehezebb a beérkezett anyagokat helyesen leírni..

A hasüreg ultrahangjának megfejtése ilyen eseménynek tekinthető. Annak érdekében, hogy a kezelőorvos a legmegfelelőbb terápiás stratégiát alakítsa ki a vizsgálati anyagok alapján, a diagnosztikusnak minden szervet alaposan meg kell vizsgálnia. Következtetésének pedig tartalmaznia kell minden szükséges információt a vizsgált szervek állapotáról.

A hasi ultrahang céljai

A hasüreg szerveinek ultrahangja (ABP) lehetővé teszi szinte minden ismert hasi régióban fellépő patológia kimutatását. A diagnosztika során felmérik a szervek méretét, felépítését és elhelyezkedését. Az ultrahanghullámok segítségével létrehozott kép lehetővé teszi a gyulladásos folyamatok jelenlétének és a peritoneumban található véráramlás állapotának azonosítását.

Ezt az eljárást gyakran az éves megelőző orvosi vizsgálatok során hajtják végre a betegségek korai felismerése érdekében. De a legtöbb esetben a kezelőorvos ultrahangvizsgálatot küld, amikor a beteg panaszkodik olyan tünetek jelenlétéről, mint például:

  • fájó, vágó, nyomó fájdalmak a hasban és a hát alsó részén;
  • a hőmérséklet emelkedése, amely nem jár megfázással;
  • kellemetlen íz a szájban, keserűség, csökkent étvágy;
  • étkezés utáni nehézség és kellemetlenség érzése;
  • a zsíros ételek intoleranciája, gyakori csuklás;
  • puffadás, túlzott gázképződés;
  • megmagyarázhatatlan etiológiájú fogyás;
  • a bőr sárgasága.

A fenti tünetek közül egy vagy több azt jelzi az orvos számára, hogy a gyomor-bél traktus (gyomor-bél traktus) szerveinek betegsége a hasüregben található. Az ultrahangos diagnosztika elvégzése során a sonológusnak lehetősége van az egyes szervek részletes tanulmányozására és a kóros változások, például gyulladásos és onkológiai folyamatok, valamint a fogkő (kövek) kialakulásának azonosítására..

Ennek a technikának a hátránya a funkcionális rendellenességek tanulmányozásának lehetetlensége, de lehetővé teszi a szerkezet kvalitatív kivizsgálását:

  • máj;
  • lép;
  • epehólyag;
  • hasnyálmirigy;
  • húgyúti rendszer (az indikációk szerint);
  • nyirokcsomók és a hasüreg erek.

Néha, ha szükséges, a kismedencei szerveket további vizsgálatnak vetik alá: nőknél - a méh, a petevezetékek és a petefészkek, a férfiaknál pedig a prosztata mirigy és az ivarhólyagok. Üreges szervek - a gyomor és a belek általában nem tartoznak részletes tanulmányozás alá, mivel ezen eljárás során állapotuk nem értékelhető. Az egyetlen, ami ultrahanggal kimutatható, a folyadék felhalmozódása a vékony vagy vastagbél területén..

A vizsgálat befejezése és a jegyzőkönyv elkészítése után a páciensnek átadják az összes beérkezett adat teljes visszafejtését tartalmazó dokumentumot. A konklúzióban az egyes vizsgált szervek normáit feltüntetjük, és ezek közelében találhatók egy adott beteg mutatói. Az eredményeket tartalmazó formanyomtatványt a kezelőorvos rendelkezésére bocsátják, összehasonlítva a klinikai képpel és kijelölve a további kezelési intézkedéseket. Ha a beteg mutatói normálisak, akkor a protokoll azt jelzi, hogy az ABP változatlan.

Az OBP szervek normális mutatói és eltérései

A vizsgálati protokoll előírja a hasi ultrahang normáit, jelezve az életkor és a nemek szerinti differenciálódást, így még maga a beteg is láthat bármilyen ellentmondást a formájában.

Máj és epehólyag

A szoros érintkezés és kölcsönhatás miatt ezt a két szervet szinte egyszerre és mindig együtt vizsgálják. E két szerv betegségei többnyire összefüggenek, és a lakosság jelentős része nemcsak hazánkban szenved tőlük. Ezért a májat és az epehólyagot a leggondolatosabb vizsgálatnak vetik alá..

A természetes szűrő méretének normális mutatói - máj egy felnőtt számára:

  • jobb lebeny: legfeljebb 5 cm hosszú, 12–13 cm vastag;
  • bal lebeny: magasság 10 cm-ig, vastagság 7 cm-ig;
  • ferde függőleges méret - legfeljebb 15 cm.

Ha a diagnosztikai anyagok a májszövet fokozott echogenitására utalnak, akkor nyilvánvaló, hogy ezt a szervet az ultrahangos hullámok visszaverő képességének növekedése jellemzi. Ez a jelenség a hepatózisra jellemző - a májzsírsejtek minőségének és mennyiségének változása. Ennek a betegségnek a szélső szakaszaiban az ultrahang nem képes kimutatni a máj ereket.

A túlzott májméretek és a folyadék jelenléte a legtöbb esetben a cirrhosis kialakulására utal. Ebben az esetben a vénás erek (különösen a portális véna) tágulása láthatóvá válik, a máj alakja és kontúrja megváltozik. Ha az OBP ultrahangja a máj paramétereinek növekedését, lekerekített kontúrjainak elfogadását és a nagy vena cava tágulását észleli, a beteget belégzésre hívják fel, és ha az ér átmérője nem csökken, akkor valószínűleg a tüdő- és szívbetegségek jelenléte.

A máj különböző struktúrájú változásai többféle természetben bizonyíthatják a különböző kóros folyamatok előfordulását. Ez rák, cisztás képződmények és tályogok esetén figyelhető meg. A májjal párhuzamosan az epehólyagot is tanulmányozzák. Ennek a szervnek és csatornáinak normája egészséges felnőttnél a következő jellemzőkkel rendelkezik:

  • forma: kerek, ovális vagy körte alakú;
  • méretek: szélesség - 3-5 cm, hossz - 6-10 cm;
  • falak: simaak, változások és növekedések nélkül;
  • maga az orgona falainak vastagsága - 4 mm.

Ha vannak olyan területek az epehólyagban - növekedések, az ultrahang diagnosztika árnyékok formájában mutatja őket. Az ilyen változások gyakran jelzik a fogkő jelenlétét a szerv üregében. Az onkológiai daganatok vizualizálhatók a hólyag falához rögzített növekedésekként is. A kapott eredmények alapján egy tapasztalt szakember meghatározhatja a kialakult patológia jellegét (jó vagy rosszindulatú) és méretét.

Ultrahanggal történő vizsgálat során a szerv gyulladásos folyamatainak tünetei kimutathatók. Ezt jelzi a méretének csökkenése vagy növekedése, valamint a falak tömörödése. Az ilyen változások az akut kolecystitis kialakulását jelzik. A betegség krónikus lefolyása során az eljárás során a falak és kontúrok tömörödését vizualizálják, míg az utóbbiak világosan meghatározott határokkal rendelkeznek.

Kombinált gyulladás esetén, az calcula képződésével, amelyet calculous cholecystitisnek neveznek, ultrahang segítségével vizualizálják a hólyag éleinek egyenetlen határait és az azoktól származó árnyékokat. Az eljárás lehetővé teszi többek között az emberi egészségre veszélyes állapot diagnosztizálását, amelyet folyadék - ascites jelenléte jellemez. Ez a peritonitis (peritoneum gyulladás) kialakulását jelzi, és sürgős műtéti segítséget igényel. Egy másik sürgős műtétet igénylő eset az epevezeték eltömődése a kalkulussal..

Hasnyálmirigy

Ennek a szervnek a vizsgálata segít felismerni a gyulladásos és onkológiai folyamatok jelenlétét. A hasnyálmirigy normális mutatói egy felnőttnél:

  • fej - 3,5 cm-ig,
  • test - legfeljebb 2,5 cm,
  • farok - legfeljebb 3 cm,
  • kontúrok - sima,
  • szerkezet - homogén,
  • elegendő echogenitás,
  • felépítés hiánya,
  • mirigycsatorna átmérője - 1,5-2 mm.

Az alacsony echogenicitás (a mirigy elégtelen kapacitása) akut pancreatitisre utal - a hasnyálmirigy gyulladására. A betegség krónikus formájában a szerv megnagyobbodik, és csatornájának tágulása ultrahanggal láthatóvá válik. A mirigy térfogata a fő kritérium, amely meghatározza annak állapotát. Neoplazmák esetén általában a mirigy mérete egyenetlenül növekszik. Ha a képen vannak olyan területek, amelyek különböznek attól a szövettől, amelynek szerkezete a mirigy, akkor arra lehet következtetni, hogy vannak tályogok, cisztás képződmények vagy daganatok.

Lép

Ultrahangos diagnosztikával ennek a szervnek a patológiája ritkán található meg, és magát a lépet is ritkán érintik a betegségek. A következők tekinthetők normál paramétereknek:

  • hossza - 10-12 cm;
  • szélesség - 5 cm;
  • vastagság - 5 cm;
  • szerkezet - homogén;
  • a véna nem hagyja el a szerv kapuját.

Az ultrahanggal kimutatott megnagyobbodott lép a máj vagy a vérképző szervek betegségeit, valamint a fertőzéseket, beleértve a parazita betegségeket is jelzi. Ha tömörített területeket találnak, következtetést vonnak le a lép infarktusáról, amely véraláfutásokkal vagy vénás erek trombus általi eltömődésével fordulhat elő. Az ultrahangvizsgálatok során diagnosztizálható a lép traumás sérülések miatti repedése, annak kifejezett elmozdulása, amelynek a második neve "vándor lép". Emellett szakember számára elérhetővé válik a veleszületett rendellenességek, a szervek fejletlenségének vagy további lebenyek jelenlétének nyomon követése.

Húgyúti rendszer

Bizonyos indikációk esetén a hasüreg vizsgálatának elvégzése esetén a vizeletszervek ultrahangvizsgálata is elvégezhető. A retroperitoneális térben helyezkednek el, és a vizsgálatuk nem igényel további intézkedéseket az orvos számára, de a páciensnek a vizsgálat idején teljes hólyaggal kell rendelkeznie. A vesék normája:

  • szélesség - 5-6 cm;
  • hossza - 11 cm;
  • vastagság - 4-5 cm;
  • parenchima (héj) - körülbelül 2,3 cm.

Ugyanakkor normális állapotban, az eljárás során nem jelennek meg zárványok vagy megváltozott területek az ureterekben és a vesemedencében. A kövek jelenlétének meghatározásához meg kell vizsgálni a hólyagot - az ultrahangos diagnosztika lehetővé teszi a számológépek számának és méretének könnyű meghatározását. Az idős férfiakra a kövek képződése jellemző a hólyagüregben - ez a vizeletkiáramlás problémáinak köszönhető, leggyakrabban a prosztata betegségei miatt.

Ebben az esetben az eredmények leírása jelzi, hogy léteznek elsődleges kalkulumok. Ez nem az urolithiasis jele. Ha a leírásban másodlagos kalkulusokról beszélünk, akkor ez az urolithiasis közvetlen megerősítése. Vagyis a kövek a vesékben képződtek, és már a húgyutakon keresztül bejutottak a hólyag üregébe. Az ultrahang során a hólyag gyulladásos folyamatainak kialakulásával falai megvastagodtak

Az erek és a nyirokcsomók

Referencia. A szokásos ultrahang technika nem az ABP véráramlás alapos vizsgálatára irányul. Ehhez más módszereket alkalmaznak, például Doppler-szonográfiát és angiográfiát. Az ultrahangvizsgálat lehetővé teszi a hasi aorta, a portál és az alsó vena cava nagy erek állapotának felmérését. Úgy tűnik, hogy a diagnózis felismeri az aneurizmákat - az erek elvékonyodott területeit, amelyek falrepedést okozhatnak és belső vérzéshez vezethetnek.

Az eljárás során a szakember meghatározza a peritoneum erek méretét, amelyek általában:

  • aorta - 2–2,5 cm;
  • alsó vena cava - 2,5 cm;
  • lépartéria - 1–4 mm;
  • lépvéna - 5 mm.

Ha a fenti mutatók nem térnek el a normától, akkor további diagnosztikai intézkedések nem ajánlottak, különben Doppler ultrahangvizsgálatot vagy angiográfiát végeznek. A nyirokcsomókról a következőket mondhatjuk - egészséges emberben nem megnagyobbodtak, és a diagnózis során sem határozzák meg őket.

Ha az ultrahang anyagok megnövekedett állapotukat jelzik, akkor ez a fertőzés vagy a rosszindulatú daganatos folyamat jelenlétének jele. A gyermek OBP-jének vizsgálatakor speciális táblázatokat használnak a norma mutatóinak és az életkornak, súlynak és nemnek megfelelő lehetséges eltérések felmérésére..

Mit kell tenni a diagnózis után

A betegeknek tisztában kell lenniük azzal, hogy az eljárást végző és a kapott adatokat értelmező orvos csak előzetes következtetést von le a vizsgált szervek állapotáról. Az anyagok feltüntetik a diagnózis során azonosított normától való összes eltérést. Ezt követően az eljáró személyt elküldik orvosához..

Az orvos összehasonlítja a kutatási adatokat és a páciens állapotának általános klinikai képét, amelynek eredményeként diagnózist állít fel, vagy ha szükséges, további diagnosztikai módszereket ír elő a hiányzó komponensek megszerzéséhez. A betegnek nem szabad visszautasítania a további vizsgálatokat, mivel ez később az egészség szempontjából drágán kerülhet rá.

Minden, amit tudnia kell a hasi ultrahangról

Az ultrahangvizsgálat (ultrahang) a belső szervek és szövetek vizuális megjelenítésének módszere olyan magas frekvenciájú hanghullámok felhasználásával, amelyeket az emberi fül nem érzékel. Ez egy meglehetősen egyszerű és olcsó diagnosztikai módszer, amely rutinná vált a terápiában és a gasztroenterológiában. Az ultrahangot különösen aktívan használják a hasi szervek (máj, epehólyag, hasnyálmirigy, belek, gyomor) különböző patológiáinak, valamint érrendszeri betegségek diagnosztizálására..

Működés elve

Bármely ultrahangos készülék rendelkezik olyan érzékelővel, amely 2,0-15 MHz frekvenciájú hullámokat produkál. Különböző sűrűségű szövetekbe hatolnak, ami befolyásolja, hogy mekkora része tükröződik.

Különbségek vannak a hullámok sűrű szövetekben (máj), folyékony közegben (vér, váladék) vagy levegőben (gázok a belekben, a gyomorban) történő haladás sebességében is. A visszavert ultrahangos jelet az érzékelő rögzíti, amely a kapott információt továbbítja a számítógépre feldolgozás céljából. Ezután képként jelenik meg a szonográfiai eszköz képernyőjén.

Ismerve a belső szervek elhelyezkedését, a funkcionális diagnosztika orvosa különböző szögekből keresi és vizsgálja a hasüreg egyes szerveit.

Javallatok az ultrahang kijelölésére

A gyomor ultrahangvizsgálatát írják elő, ha a beteg tünetei vannak:

  • fájó fájdalom a has felső részén, amely étkezés után súlyosbodik;
  • gyomorégés érzése, ég a mellcsont mögött;
  • csökkent étvágy, fogyás;
  • hányinger, hányás;
  • savanyú eruktúrák;
  • székrekedésre való hajlam;
  • fokozott gázképződés (puffadás).

Az ultrahangvizsgálat lehetővé teszi a patológiák diagnosztizálását:

  • gyomorfekély (és szövődmény - a szerv egyes részeinek deformációja);
  • a szerv jó és rosszindulatú daganatai;
  • a gyomor polipózisa;
  • veleszületett vagy szerzett pylorus stenosis;
  • rendellenességek a gyomor vagy az alsó nyelőcső fejlődésében;
  • gastritis (gyomornyálkahártya-gyulladás).

Általában a gyomor ultrahangját háziorvos, terapeuta vagy gasztroenterológus írja fel, miután megvizsgálta a beteget és átadta a laboratóriumi vizsgálatokat..

Milyen hatóságok ellenőrzik?

A hasi ultrahang egy átfogó tanulmány, amely lehetővé teszi a következő szervek betegségeinek azonosítását:

  • máj;
  • epehólyag és epeutak;
  • gyomor;
  • vékony és vastagbél;
  • hasnyálmirigy;
  • lép.

Szükség esetén további vizsgálatot végeznek a nő veséiről, hólyagjáról és nemi szerveiről is.

Amit a tanulmány mutat?

Azok a betegségek, amelyeket az ultrahang elősegít, a táblázat tartalmazza:

SzervMit látsz
HasnyálmirigyA tanulmány lehetővé teszi a mirigyszövet tömörödésének és duzzadásának kimutatását - a hasnyálmirigy-gyulladás közvetlen jele. Ezenkívül elég, ha az orvos észreveszi a volumetrikus képződményeket: cisztákat, daganatokat. Néha zsíros beszivárgás található.
MájAz orvos ultrahang segítségével diffúz szerkezeti változásokat lát, amelyek a hepatitis vagy a cirrhosis jelei. A színvisszaadási funkció lehetővé teszi a szöveti nekrózis, a parazita invázió (echinococcosis) egyes területeinek kiemelését.

Vannak kritériumok a portál hipertónia diagnosztizálására, amely a májelégtelenség jele. A túlsúlyos betegeknél zsírlerakódás található.

Epehólyag és epeutakAz ultrahang lehetővé teszi a hólyagban vagy a csatornákban lévő kövek (kalkulumok) kimutatását. Az epehólyag falának tömörítése krónikus kolecisztitist jelez.

Egy tapasztalt orvos észreveszi az epe torlódását, ami a kolesztázis és az epevezeték diszkinézia jele..

LépA szerv méretének növekedésével a splenomegalia diagnosztizálható - ez számos szomatikus betegség tünete. Figyeljen a további részvények jelenlétére is.
GyomorAz ultrahang lehetővé teszi a gyomor fejlődésében fellépő rendellenességek (ez különösen fontos a csecsemőknél), krónikus gyulladásos folyamatok (gastritis), a nyálkahártya hibáinak (peptikus fekély) kimutatását..
BelekAz orvos megvizsgálja a bél áteresztőképességét, a széklet jelenlétét (coprostasis).

A falvastagság vagy az egyenetlenség változása a gyulladásos betegségek (fekélyes vastagbélgyulladás, divertikulitisz, vakbélgyulladás) tünete lehet. Doppler módban a mesenterialis erek átjárhatóságát figyelik.

Nagy erek (aorta, alsó genitális véna)Az alsó genitális véna tágulása a jobb kamrai szívelégtelenség egyik jele. Mérje meg az aorta hosszméreteit annak hasi régiójának aneurizma kimutatására.

Felkészülés a kutatásra

Általános ajánlások felnőtt betegek számára

Közvetlenül a vizsgálat előtt, ha reggelre tervezik, akkor nem kell reggelizni, és ha délután, akkor nem ebédelni. A folyadék térfogatát tekintve itt nincsenek külön korlátozások, de jobb, ha asztali állóvizet vagy gyenge fekete teát iszunk cukor nélkül.

Ha ugyanakkor meg kell vizsgálni a húgyúti szerveket (vese, hólyag, prosztata), akkor fél órával a kezdés előtt 1 liter asztali vizet kell inni.

Ha sürgős ultrahang-diagnózisra van szükség, akkor azt függetlenül attól végzik, hogy a beteg betartotta-e az étrendet vagy sem..

A gyermekek képzésének jellemzői

Ha csecsemőkről beszélünk, akkor az utolsó etetésnek 3 órával az eljárás megkezdése előtt kell lennie. Továbbá, általában, át kell hagyniuk az étkezéseket..

Idősebb gyermekek esetében az ételtől való visszatartás ideje 4 óra. Sőt, ha egy gyermek éhségre panaszkodik vagy sír, akkor kis mennyiségű vizet inni lehet neki..

Nagyon fontos, hogy a gyermeket pszichológiailag felkészítsük a felfedezésre. Meggyőzően meg kell állapítani, hogy ez az eljárás teljesen fájdalommentes és nem okoz kellemetlenséget. Emlékeztetni kell arra, hogy a gyermekek gyakran érzékenyek szüleik érzelmeire, ezért nyugodtnak és pozitív hozzáállással kell rendelkezni..

Hogyan készüljünk fel a terhes nők számára

A terhes nők vizsgálatára való felkészülés gyakorlatilag azonos. Számukra azonban sokkal nehezebb megbirkózni az éhséggel, ezért kora reggel kezdenek szedni őket..

Gyógyszerek szedése

Általában a hasi szervek ultrahangvizsgálata nem igényel speciális képzést. Kívánatos azonban, hogy a bél a diagnózis előtt üres legyen. Ezért a székrekedésben szenvedő betegek 12 órán belül rektális kúpot vagy hashajtó tablettát kapnak. Ha nincs várt eredmény, akkor az eljárás előtt néhány órával tisztító beöntést hajtanak végre..

Korábban az ultrahangvizsgálat előtt gyakran előírták az aktív szén bevitelét (1 tabletta / 10 kg testsúly) a belek tisztítására. Manapság ritkábban gyakorolják. Vannak új szorbensek is (Enterosgel, Smecta, Polysorb), nagyobb hatékonysággal..

Ellenjavallatok előkészítés alatt

Ha a vizsgálatot a tervek szerint végzik, akkor 2 nap alatt ki kell zárni az étrendből azokat az ételeket, amelyek hozzájárulnak a fokozott gáztermeléshez:

  • friss kenyér, pékáruk;
  • hüvelyesek (bab, földimogyoró, borsó, bab, szójabab, lencse, csicseriborsó);
  • savanyú káposzta;
  • szénsavas italok;
  • szürke zöldségek, gyümölcsök, mivel nagy mennyiségű rostot tartalmaznak;
  • alkohol;
  • magas koffeintartalmú italok (kávé, zöld tea);
  • tej;
  • zsíros húsok és halak.

A beteget figyelmeztetni kell arra, hogy a vizsgálat napján ne dohányozzon, mivel ez csökkentheti a vizsgálat információtartalmát..

Ha folyamatosan szed valamilyen gyógyszert, feltétlenül figyelmeztetni kell erre a kezelőorvost. 24 órával az ultrahang előtt abba kell hagynia a görcsoldók (drotaverin, papaverin, mebeverin, "Odeston") szedését.

Hogyan hajtják végre a hasi ultrahangot??

A kutatást általában reggel végezzük. Kényelmesebb a beteg számára, mivel nem kell sokáig böjtölnie.

A vizsgálat elvégezhető egy speciális irodában, kórházi körülmények között és poliklinikán egyaránt. A diagnosztikai eljárást főleg egy funkcionális diagnosztikai orvos végzi. Ritkábban olyan gasztroenterológus, aki ultrahangvizsgálatokon végzett speciális tanfolyamot végzett.

A beteg a hátán fekszik egy speciális kanapén, amelyet eldobható törölköző borít. Továbbá a gyomor megszabadul a ruháktól. Speciális gélt alkalmaznak, amely hozzájárul az ultrahangos hullámok jobb átadásához.

A vizsgálat a hasi szervek általános vizsgálatával kezdődik hossz- és keresztmetszetben. Az orvos nemcsak az emésztőrendszerre figyel, hanem a nagy erekre (hasi aorta, alsó vena cava), nyirokcsomókra is.

Ezután megkezdődik az egyes szervek vizsgálata. A gyomor jó vizualizálása érdekében a szondát a bal felső negyedbe helyezzük. Lassan, fentről lefelé hajtják végre, és egymást követően megvizsgálják a különböző részlegeket - kardia, test és alsó, pylorus.

Ezt követően, ha szükséges, átkerülnek más szervekbe. Az eljárás végén a gélt eldobható száraz törölközőkkel távolítjuk el.

1. ábra. Ultrahangos diagnosztikai szoba

2. ábra Vízoldható gél alkalmazása a vizsgálat megkezdése előtt

3. ábra Példa egy pillanatképre, amely alapján az orvos diagnózist állít fel. Általában kigúnyolja a betegnek átadott eredményeket.

Az eredmények dekódolása

A gyomor ultrahangvizsgálatának információtartalmát befolyásolja a levegő jelenléte. Ezért ennek a mutatónak az ultrahangja elveszíti más diagnosztikai módszereket (fibrogasztroszkópia, CT, MRI). De mivel az emésztőrendszer az egyik holisztikus mechanizmus, fontos, hogy a gasztroenterológus megvizsgálja a többi szervét annak érdekében, hogy megtalálja a gyomorbetegség okát..

Normális esetben az ember gyomrát nem szabad megnagyobbítani. Ultrahangvizsgálattal elegendő egyszerűen megkülönböztetni főbb rétegeit. A falvastagság 5-7 mm, az izomréteg keresztirányú mérete pedig nem haladja meg az 5 mm-t. A submucosának egyenletesnek kell lennie, helyi hibák nélkül, amelyek a peptikus fekélybetegség jelei. Egészséges ember gyomorfaljában nem találhatók tömörítési területek vagy volumetrikus daganatok.

A pylorus megvastagodása és éles szűkülete (közvetlenül a duodenummal határos) csecsemőknél a veleszületett pylorus stenosis jele - olyan patológia, amelyben a gyomortartalom nem jut át ​​az emésztőrendszer alsó részeibe. Az ultrahang segítségével számos hibát észlelhet a gyomor fejlődésében (általában a forma körte alakú).

Fiatal betegeknél a hasnyálmirigy általában szinte nem különböztethető meg a környező szövetektől. Az életkor előrehaladtával annak szerkezete megváltozik és észrevehetőbbé válik. A keresztirányú méret nem haladhatja meg a 2,5-3 cm-t. A hasnyálmirigy-csatornának átjárhatónak és deformációk nélkül kell lennie.

Egészséges beteg májának egyenletes echogenitásúnak kell lennie. Nem tartalmaz zsírlerakódást, kötőszöveti területeket, neoplazmákat vagy cisztákat. A portális véna átmérője általában nem haladja meg a 13 mm-t. A máj méretének növekedése hepatitisz, szívelégtelenség és más betegségek esetén következik be.

Az epeutak vizsgálata során figyelmet fordítanak azok átjárhatóságára és a fogkő (kövek) jelenlétére. A falak megvastagodása a krónikus gyulladásos folyamat jele.

A lép ultrahangvizsgálatánál a legfontosabb a mérete. Egészséges emberben nem haladja meg a 4-7-11 cm-t. A szplenomegália - a lép méretének növekedése számos hematológiai, kardiológiai és onkológiai patológia tünete.

A beleket ultrahang segítségével részben láthatóvá teszik. Megfelelő előkészítés esetén a széklet nem található benne. A falakat nem szabad megvastagítani, polipok vagy tömegek nélkül.

A hasüreg nyirokcsomói általában rosszul vannak vizualizálva. Csak akkor észlelhetők, ha jelentősen megnövekszik, ami leukémiával vagy tumoráttétekkel fordul elő.

Az eredményt a vizsgálat befejezése után néhány percen belül átadják a betegnek. Az űrlap feltünteti a standard mutatókat, valamint az észlelt eltéréseket a normától.

MRI, ultrahang vagy CT: melyik a jobb?

Diagnosztikai módszerUltrahangCT vizsgálatMRI
Előnyök
  1. alacsony költségű;
  2. magas rendelkezésre állás;
  3. Röntgensugarakat nem használnak;
  4. többszöri ismétlés lehetősége;
  5. az eljárás sebessége.
  1. magas információtartalom;
  2. az eljárás sebessége.
  1. magas információtartalom;
  2. Röntgensugarakat nem használnak;
  3. a kontraszt lehetővé teszi a daganatok típusának megkülönböztetését.
hátrányai
  1. alacsony információtartalom a gyomor gyulladásos folyamataiban;
  2. képtelenség megkülönböztetni a jóindulatú és rosszindulatú daganatokat;
  3. számos külső tényező (táplálkozás, gyógyszeres kezelés) befolyásolja a vizsgálat információtartalmát.
  1. röntgensugarak használata;
  2. a CT-gép alacsonyabb rendelkezésre állása;
  3. az eljárás költsége magasabb, mint az ultrahangé.
  1. magasabb költség, mint az ultrahang;
  2. az eljárás körülbelül 30 perc (ez idő nagy részében a betegnek álló helyzetben kell lennie);
  3. lehetetlen végrehajtani beültetett pacemaker, inzulinpumpa jelenlétében (az eszköz meghibásodik);
  4. Az MRI diagnosztika nem minden városban és kórházban érhető el.

Hasznos videó

Vizuálisan ismerkedjen meg az ultrahangvizsgálatra való felkészülés módszereivel:

Megbízhatóság és biztonság

Az ultrahang abszolút biztonságos diagnosztikai módszer. A kinevezésnek nincs ellenjavallata. Továbbá, ebben a technikában nincsenek mellékhatások. Ezért bármilyen korosztályú betegeknél, terhes nőknél elvégezhető a szoptatás alatt, valamint kísérő betegségek jelenlétében..

Az ultrahangos vizsgálat megbízhatósága sok tényezőtől függ:

  • képesítés, az orvos tapasztalata;
  • felszerelés minősége;
  • a beteg felkészítése a vizsgálat előtt;
  • típusú patológia.

A tanulmány költségei nagyban változnak - 200 rubeltől (állami kórházakban) 2500-ig (magánklinikákon).

Hasi ultrahang

A hasi ultrahang (OBP ultrahang) a hasi szervek felépítésének, elhelyezkedésének és működésének vizsgálata. Az ultrahangot a szervek anatómiai és fiziológiai jellemzőinek meghatározására, a betegségek diagnosztizálására és kezelésére végzik. A hasi szervek ultrahangja nem invazív eljárás, azaz. nem igényel beavatkozást az emberi testben.

Az ultrahangos hullámok teljesen biztonságosak - szükség esetén a vizsgálat korlátlan számú alkalommal végezhető el. Az eljárás során egyáltalán nincs kellemetlenség és fájdalom.

A belső szervek valós idejű munkáját a hasüreg ultrahangjának segítségével pontosan felmérjük. Az ultrahangvizsgálat különösen fontos az akut állapotok - belső vérzés, vese kólika - diagnosztizálásában. A vizsgálat eredményeit elektronikus és papíralapú adathordozókon rögzítik, amely lehetővé teszi a szervek állapotának dinamikus nyomon követését és az alkalmazott kezelés hatékonyságának felmérését..

A hasi szervek ultrahangja a következő kóros változásokat tárja fel:

  • gyulladásos folyamatok
  • fokális változások (daganatok, ciszták)
  • fejlődési rendellenességek
  • kőképződés a májban és a vesékben
  • Kövér máj
  • idegen testek

Az eljárás költsége a klinika általános árpolitikájától, valamint a vizsgált területek számától függ. A hasi szervek átvizsgálása során a kismedence és a retroperitoneális tér szerveivel együtt a szolgáltatás ára magasabb lesz. De ebben az esetben az eredmények szélesebb körűek lesznek, amelyek információkat adhatnak azokról a folyamatokról, amelyeket a tünetek nem jeleznek..

Fizetős hasi ultrahang szinte minden multidiszciplináris orvosi központban elérhető. A hasi üreg ultrahangjának árai Moszkvában különböző tartományokban változnak, de először is érdemes nem ezt, hanem más szempontokat tanulmányozni. A klinika kiválasztásakor figyelmet kell fordítania a berendezés minőségére és az orvos képesítésére. Orvosi központunkban megtekintheti az árakat az árlistában.

A hasüreg mely szervein történik ultrahangvizsgálat?

A hasüreg ultrahanggal vizsgált fő szervei:

  • máj
  • epe vezetékek
  • epehólyag
  • hasnyálmirigy
  • lép
  • nagy edények
  • helyi nyirokcsomók

Ha fekélyek vagy daganatok gyanúja merül fel, a hasüreg belső szerveinek ultrahangja magában foglalja a bél minden részét - a vastag- és vékonybelet, a duodenumot. Az üreges szervek - a gyomor és a belek - ultrahangja kevésbé informatív, mint a parenchymás szervek (máj, hasnyálmirigy, lép) ultrahangja. Ezért az üreges szervek patológiájának közvetett jeleivel járó diagnózis tisztázása érdekében további endoszkópos vizsgálatok végezhetők.

Ezenkívül a diagnosztikai komplex magában foglalhatja a retroperitoneális szervek, például a vese, a mellékvesék és az alsó vena cava vizualizálását..

A hasüreg ultrahangja nőknél

Gyakran a nők OBP ultrahangját kombinálják a kismedencei szervek (méh, függelékek) átvizsgálásával. Ez a tanulmány különösen fontos szerepet játszik a terhesség diagnosztizálásában és kezelésében. A terhes nők hasi ultrahangja elsősorban a magzat fejlődésének nyomon követését és a méh állapotának felmérését célozza. Ezen eljárás során az érzékelőt a peritoneális bőrre viszik fel. A nem terhes nők további vizsgálatához transzvaginális szondák használhatók. A transzvaginális szondákat ritkán alkalmazzák terhesség alatt, mert ezek miatt a méh feleslegesen összehúzódik, ami komplikációkat okozhat. A terhes nők diagnosztizálásának legjobb lehetősége az OBP és a kismedencei szervek ultrahangja transzabdominális szenzor segítségével.

A hasüreg ultrahangja férfiaknál

A hasi ultrahang férfiaknál a prosztata vizsgálatával kombinálódik. Ez az eljárás lehetővé teszi, hogy felmérje a prosztata méretét, alakját, azonosítsa a daganatokat és a gyulladásokat. Ha a hasi szervek átvizsgálását és a prosztata mirigyének transzrektális vizsgálatát tervezik férfiaknál, akkor célszerű ultrahangvizsgálatot végezni a prosztata-specifikus anyag laboratóriumi elemzésének eredményeivel..

Javallatok és ellenjavallatok a has és a hasi szervek ultrahangjára

Mivel a vizsgálat teljesen biztonságos, orvosi vény nélkül is elvégezhető, ha a páciens kóros folyamatra gyanakszik a hasban. A hasi vizsgálat (ultrahang) fő indikációi:

  • kényelmetlenség
  • övfájdalom a has felső részén
  • keserűség a szájban
  • hányinger
  • nehézség a gyomorban étkezés után
  • bizonyos ételek intoleranciája
  • fokozott gázosítás

Évente ajánlott megelőző vizsgálaton részt venni..

Az eljárást nem a sürgősségi ellátást igénylő beteg súlyos általános állapota, valamint gyulladásos folyamatok és a bőr integritásának megsértése esetén hajtják végre a vizsgált területen..

Felkészülés a hasüreg ultrahangvizsgálatára

Csak magas színvonalú képzéssel tudja orvos objektíven felmérni a belső szervek állapotát. A beolvasott kép torzulását befolyásolja a belekben képződő gázképződés. Ezért 2-3 nappal az eljárás előtt érdemes kizárni az étrendből azokat az ételeket, amelyek erjedést okoznak a belekben.

  • nyers zöldségek és gyümölcsök (uborka, körte, szőlő)
  • rozskenyér
  • cukrászda
  • savanyú káposzta
  • tej

Az ultrahang előestéjén ajánlott a belek tisztítását tisztító beöntéssel vagy hashajtóval. 6-8 órával a beavatkozás előtt ki kell zárni a táplálékfelvételt, az ultrahangvizsgálat legjobb megoldása reggel, éhgyomorra. Az eljárás során a hólyagot fel kell tölteni. Nem ajánlott kifejezetten vizet inni a hólyag kitöltésére, mivel a parenchymás szervek vizsgálatának eredményei pontatlanok lesznek.

A hasi szervek ultrahangvizsgálata előtt be kell tartania egy olyan étrendet, amely megakadályozza a gázképződést. A bélben lévő gázok nem engedik át az ultrahangos sugárzást, ezért nem megfelelő előkészítés esetén a vizsgálat nem informatív.

A hasi ultrahangos eljárás előtt nincs szükség vizsgálatokra, kivéve, ha ezt az eljárást más diagnosztikai intézkedésekkel kombinálják.

A hasüreg ultrahangja

Az eljárás előtt a beteget fekvő helyzetben fekvő kanapén helyezik el. Az ultrahangnyalábok vezetőképességének javítása érdekében a beteg bőrére vezetőképes gélt alkalmaznak. A vizsgálatot szenzor segítségével végzik. Az érzékelőből magas frekvenciájú ultrahangos hullám bocsát ki, amely behatol a szövetekbe, a test környezetébe és visszaverődik belőlük, a szerkezetek sűrűségétől függően. Az érzékelőből származó információkat az ultrahangos készülék monitorának képernyőjére továbbítják, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy valós időben felmérje a belső szervek állapotát.

Az ultrahangos érzékelő jelét a szervek szöveteiből taszítják, elektronikus program segítségével feldolgozzák, és az ultrahanggép monitorján sugározzák. Az orvos látja a belső szervek alakját, felépítését, sűrűségét, anélkül, hogy megsértené a test szerkezeteinek integritását. A kép világosabb töredékei sűrű szöveteket, parenchymás szerveket (májat, lépet) képviselnek, a sötét területek pedig üreges szervek, folyadékszerkezetek, jól vezetett ultrahangnyalábok (hólyag, erek).

A legteljesebb információk összegyűjtése érdekében az összes vizsgált szervet különböző vetületekben vizsgálják. A szervek egyes szakaszainak megjelenítéséhez az orvos ultrahangvizsgálat során arra kéri a beteget, hogy változtassa meg a test helyzetét (feküdjön az oldalán, üljön le). Az ultrahang során az orvos megméri és rögzíti a szervek összes paraméterét (lokalizáció, egyes szakaszok mérete, alakja).

Először is, a szakember megvizsgálja a bal hypochondrium területét, felméri a máj bal lebenyének állapotát és simán elmozdul a hasnyálmirigy minden részére. A következő szakaszban a két iliac artéria keresztmetszetét vizualizálják. A bal hypochondrium szerveinek mérésével kapcsolatos információk kiértékelése és rögzítése után az orvos a szenzort a jobb hypochondriumba mozgatja, és gondosan megvizsgálja a máj és az epehólyag állapotát. A máj minden szakaszát megvizsgálva az orvos diagnosztizálja az epehólyag diagnosztizálását, és simán folytatja a fennmaradó szervek (lép, vese, mellékvese) vizualizálását..

A bél ultrahangja csak gondos előkészítés után (a fent leírt módon) informatív. A nem megfelelő előkészítéssel a belekben felhalmozódó gázok nem engedik az ultrahangos sugarak áthaladását, így a szakember nem látja a kóros változásokat (daganatok, erózió). Ha az orvos a képződés miatt képtelen megvizsgálni a beleket, akkor is gondosan megvizsgálja a hasüreget megnagyobbodott nyirokcsomók szempontjából, ami gyulladásra vagy onkológiai folyamatra utalhat a belekben. Ha kórosan megváltozott nyirokcsomókat találnak, az orvos ezeket az információkat orvosi jelentésben írja le. A következtetés eredményei alapján a beteg kezelőorvosa meghatározza további diagnosztikai eljárások szükségességét (endoszkópia, mágneses rezonancia képalkotás).

A beleket nehéz átvizsgálni. De az orvos láthatja a gyulladt nyirokcsomókat, a kóros folyamat egyéb közvetett jeleit, és további vizsgálatra küldheti a beteget.

A hasüreg ultrahang diagnosztikáját az ABC klinikán magasan képzett orvosok végzik, akiknek sok éves tapasztalata van a klinikai gyakorlatban. A klinika modern berendezéssel van felszerelve az ultrahang diagnosztikához, amely lehetővé teszi, hogy több módban dolgozzon, elvégezze az erek ultrahangját. Figyeljük a betegek biztonságát és kényelmét, a berendezéseket rendszeresen fertőtlenítő oldatokkal kezelik. Az ultrahangos szobában minden fogyóeszköz eldobható és steril.

Az ultrahang eredmények értelmezését a beavatkozás után azonnal megkapja a beteg. A tanulmány elektronikus médián történő rögzítése lehetővé teszi a szervek állapotának figyelemmel kísérését a dinamikában.

Elsődleges forrás orvosi központ "Clinic ABC" / 2018. október

Mit tartalmaz a hasi szervek ultrahangja: indikációk, előkészítés, eredmények és költségek

Az ultrahang lehetővé teszi, hogy belenézzen az emberi testbe. Ezt a diagnosztikai módszert viszonylag nemrégiben alkalmazták, de már számos szakterület orvosának kedvence lett. A hasi ultrahangot (ABP) gasztroenterológusok, fertőző betegségekkel foglalkozó szakemberek, terapeuták és gyermekorvosok használják.

Milyen szerveket lehet ellenőrizni ultrahang szempontjából

Az ultrahang nagyon nagy frekvenciájú hullámok, amelyeket az emberi fül nem képes felvenni. Átmegy néhány lágy szöveten - bőrön, izmokon. Az ultrahang visszaverődik más szövetekből - belső szervekből, kötőszövetből, csontokból. Az ultrahangos hullámokat a levegő és a folyadék elnyeli.

A reflexió tulajdonságának köszönhető, hogy ez a diagnosztikai módszer lehetővé vált. A visszavert hullámokat egy érzékelő rögzíti, amely számítógéppé alakítja át őket. Ott a hangjel grafikává alakul - kép jelenik meg a képernyőn.

A sűrű szövetek gyorsabban tükrözik az ultrahangot, és fehéren vagy szürkén jelennek meg a képeken. Ez a májra, a vesére jellemző. A csontok nagyon sűrűek, ezért a képen nem lehet őket megkülönböztetni..

A lágyabb szövetek blokkolják az ultrahangot, és sötétszürkének vagy majdnem feketének látszanak. A levegő és a folyadék egyáltalán nem tükrözi a hullámokat, a képeken sötét foltok képviselik őket.

Ezek a tulajdonságok magyarázzák, hogy mit mutat a hasi szervek ultrahangja:

A gyomor üreges szerv, ezért ultrahangon nem látható, csak a fal található. A vese sem látható általában, saját ultrahang módszerrel rendelkeznek.

Az OBP rövidítésnek van egy dekódolása - az orvostudományban ezek a hasi szervek. Ezért, amikor az orvos ultrahangot ír fel egy OBP-ről, a fenti szervek bármelyikének betegségét feltételezi.

Az ultrahang típusai attól függenek, hogy mi szerepel a hasüreg vizsgálatában. Minden szervet ritkán néznek egyszerre - ez egy összetett módszer, súlyos betegségek esetén írják fel.

A GBS - hepatobiliaris rendszer leggyakrabban használt ultrahangos vizsgálata. Magában foglalja a májat, az epehólyagot és a csatornákat. Minden típusú vizsgálatot hasi eredetűnek hívunk - a latin "abdominum" szóból, ami gyomrot jelent.

Nézzen meg egy videót az OBP tanulmányáról:

A kinevezés indikációi

Az, hogy melyik orvos írja fel a hasüreg vizsgálatát, attól függ, hogy ki és milyen panaszokkal fordult az illetőhöz. Általában az első szakember terapeuta. Önállóan felírhatja a hasüreg és a vesék ultrahangját, vagy azonnal elküldi a beteget egy keskeny szakemberhez. Közülük az ultrahang diagnosztikát a gasztroenterológusok írják fel leggyakrabban, akik a hasüreg betegségeivel foglalkoznak..

A hasüreg bármely szervének ultrahangját írják elő, ha vannak utalások:

  • hosszan tartó hasi kellemetlenség vagy fájdalom;
  • hányinger, időszakos hányás érzése;
  • a bőr, a nyálkahártyák sárgulása;
  • barna vizelet vagy sárga széklet;
  • tartós bőrkiütések;
  • a vér biokémiai változásai;
  • a hasi szervek trauma, belső vérzés kockázatával.

Ilyen helyzetekben a PD ultrahang az elsődleges diagnosztikai módszer, vagyis segíti az orvost abban a betegségben, amely korábban az embernek nem volt. Felnőttek és gyermekek vizsgálata születésüktől fogva.

Ezenkívül az ultrahangot kontroll módszerként használják krónikus betegségben szenvedőknél:

  • különböző eredetű hepatitis;
  • epehólyag-gyulladás;
  • hasnyálmirigy-gyulladás;
  • májzsugorodás.

Az ultrahangot évente végzik, és megelőzi azokat a szövődményeket, amelyek szabálytalan megfigyeléssel fordulhatnak elő.

Az, hogy az ember milyen gyakran végezhet ultrahangvizsgálatot, az egészségi állapotától függ. Ennek az eljárásnak nincsenek szigorú korlátozásai, mivel biztonságos az egészségre. Olyan sokszor és gyakran, mint évente egyszer, öt év, tíz év alatt meg kell vizsgálni egy személyt annak érdekében, hogy ellenőrizzék a betegségét.

Előkészítési szabályok

Az előkészítő szakasz egy rutinvizsgálat során kerül kijelölésre. Erre azért van szükség, hogy az eredmény a lehető legpontosabb legyen. Ha az eljárást sürgősen hajtják végre, az előkészület kizárt. A megfelelő felkészülésről az ápoló vagy az orvos elmagyarázza a betegnek. Annak érdekében, hogy ne felejtse el ennek a szakasznak a fontos pontjait, emlékeztetőt kap, amelyben az összes módszert részletesen leírják.

A szokásos képzés három napig tart. Ez magában foglalja a diéta betartását, amely kiküszöböli a puffadást és a székrekedést. Ugyanezen célból gyógyszereket írnak fel. Az eljáráshoz eldobható lepedőt és törölközőt kell vennie.

Nézzen meg egy videót az ultrahangos vizsgálat előkészítésének szabályaival:

Több felmérési technika

A hasi szervek ultrahangvizsgálatát többféle módon végezzük:

  • transzabdominális - a hasfalon keresztül;
  • endoszkópia - endoszkópos hozzáférés a nyelőcsövön keresztül;
  • kontrasztanyaggal;
  • tesztreggelivel;
  • vízszifon teszttel.

A technika megválasztása a betegségtől, az emberi test jellemzőitől függ. Az ultrahang egy áttekintés, amely a teljes hasüreg állapotát értékeli. Ha egy adott szerv beteg, célzott vizsgálatot végeznek. Az eljárás időtartama függ a technika típusától, a téma jellemzőitől. Az átlagos manipulációs idő 20-30 perc.

Transabdominális módszer

A klasszikus mód, amely korábban megjelent, mint mások. A hasi szervek vizsgálata az elülső hasfalon keresztül történik. Az orvos felkéri a beteget, hogy feküdjön le egy kanapén, és tegye ki a gyomrát. A bőrt hangvezető géllel kenjük. Ezenkívül az érzékelő segítségével minden szervet egymás után vizsgálnak, vagy csak a szükségeseket.

Endoszkópos módszer

Ritkábban használják, mint a klasszikusat. Az endoszkópos módszer előnye - a szervek változásai pontosabban meghatározhatók, a hasfal károsodása esetén vizsgálat végezhető. Általában ezt a módszert alkalmazzák a hasnyálmirigy vizsgálatára..

Egy vékony csövet vezetnek a nasopharynxen keresztül a nyelőcsőbe és a gyomorba. A szonda végén van egy érzékelő. A hasnyálmirigyet a gyomor falán keresztül vizsgálják.

Kontrasztos

A kontrasztos ultrahang egy új vizsgálati módszer. Megvalósításához kontrasztanyagot intravénásán adnak be. Ez egy por, amely nátrium-klorid-oldattal hígítva a legkisebb buborékokat képezi. Ezek a buborékok elérhetőek az ultrahang számára, amely lehetővé teszi az edények állapotának tanulmányozását. A kontrasztos vizsgálat javítja a diagnosztikai pontosságot.

Mivel a kontraszt intravénásan kerül beadásra, természetesen felmerül a kérdés, hogy gyakran káros-e a hasüreg ilyen ultrahangjának elvégzése. Ez a kontraszt ártalmatlan a test számára, 24 órán belül a tüdőn és a vesén keresztül ürül. Ezért kontraszt-fokozott vizsgálatot végeznek, ahányszor csak szükséges..

Tesztreggelivel

A hasi ultrahangot néha teszt reggelivel végzik. A módszer lehetővé teszi az epehólyag funkcionális állapotának felmérését. Először egy vizsgálatot végeznek éhgyomorra a szokásos módon. Megmérik az epehólyagot, és az ember 2-3 tojássárgáját vagy egy pohár tejszínt kap. Fél óra elteltével ismét vizsgálatot végeznek. Terheléssel végzett ultrahangos vizsgálat során megmérik az epehólyagot, annak teljességét, az összehúzódások aktivitását.

Vízszifon teszttel

Ez a módszer lehetővé teszi a gyomor vizsgálatát. Az illetőt egy kanapéra fektetik, és felajánlják neki, hogy ebben a helyzetben igyon 100-1000 ml vizet vagy gyümölcslevet. 10-15 perc elteltével hólyagok képződnek a gyomorban, amelyek rendelkezésre állnak ultrahang képalkotásra. Az orvos láthatja a gyomor perisztaltikáját, megértheti, hogy fordított ételflux van-e.

Tanulmányi videó

Nézzen meg egy negyven perces videót, ahol az orvos bemutatja az ABP-t a monitoron, és leírja tetteit:

Lehetséges eredmények

A hasi szervek ultrahanggal történő vizsgálatának célja az egészségi állapotuk meghatározása. A vizsgálat normális eredményt mutathat - ha nincs rendellenesség a szervekben. De mivel a hasi szervek ultrahangját akkor írják elő, amikor egy személynek panaszai vannak, általában különféle változásokat észlelnek - a betegségek jeleit.

A vizsgáló orvos csak leírást ad a látottakról. A hasi ultrahang eredmények végső dekódolását a kezelőorvos végzi. Más vizsgálatokat is figyelembe véve diagnózist készít..

A norma mutatói

A hasi szervek állapotának leírásakor az orvos egy bizonyos algoritmust követ:

  • a méret;
  • körvonalak és kontúrok;
  • a szerkezet egységessége;
  • szövet sűrűsége;
  • az edények és a csatornák átmérője.

A máj, az epehólyag, a hasnyálmirigy mérete a vizsgált személy életkorától, nemétől, testmagasságától és testtömegétől függ. Ezért nincs szigorú szám, amelynek a méreteknek meg kellene felelniük a normában. Használjon hozzávetőleges tartományt.

A hasi szervek méretének normál mutatói:

SzervMéretek
MájHossza 18 cm-ig, szélessége 12 cm-ig
EpehólyagHossza legfeljebb 10 cm, szélessége legfeljebb 5 cm
HasnyálmirigyHossza 12 cm-ig, szélessége 6 cm-ig
LépHossza 12 cm-ig, szélessége 8 cm-ig

A férfiak méretjelzői 5-10 mm-rel nagyobbak, mint a nőknél - ez a szokás. A kontúroknak tisztának és egyenletesnek kell lenniük. A szövet normál szerkezete homogén és finom szemcsés. A sűrűséget a képen látható szerv színe határozza meg. A máj mérföldkőnek számít - szürke színű. A hasnyálmirigy és a lép színének azonosnak kell lennie.

Meghatározott betegségek

Az ultrahang még a legkisebb változásokat is érzékeli a hasi szervekben. Ez különösen fontos, ha rák gyanúja merül fel. Minden betegségnek sajátos ultrahang jelei vannak.

  1. A hepatitis a máj gyulladása. A szín sötétebbé válik, a szerkezet egységessége megmarad. A méret növekszik, a kontúrok világosak.
  2. A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy gyulladása. A szín sötétebbé válik, a szerkezet egységessége megmarad. A méret növekszik, a kontúrok világosak.
  3. A kolecisztitisz az epehólyag gyulladása. Növeli a méretét, a fal megvastagszik. Kalkuláris kolecisztitisz esetén kövek láthatók a hólyag üregében - lekerekített fehér foltok.
  4. Cirrhosis - A normál májszövet hegszövetekké alakul át. A képen a méretek csökkennek, a szín világosszürkére vagy fehérre változik. A szerkezet heterogén, könnyebb csomópontok láthatók.
  5. Aszcites ultrahangmentes folyadék a hasüregben. Az alsó hasban sötét területek láthatók, amelyek megváltoztatják helyzetüket.
  6. Az ultrahang segítségével bármely szerv rákja látható. A tumor homályos kontúrokkal rendelkezik, a szürke szövet közepén egyenetlen szegélyű fehér folt látható. Az áttétek is látszanak - kisebbek, szinte mindig lekerekítettek.
  7. A ciszták olyan üregek, amelyekben levegő és folyadék van. A képen lekerekített sötét foltok láthatók, fehér szegéllyel..
  8. Ha az ultrahang a hasüreg és a retroperitoneális tér megnagyobbodott nyirokcsomóit mutatja, ez a rákos daganat vagy a lép tuberkulózisának jele.

Mivel az üreges szervek, például a belek, nem érhetők el az ultrahang számára, nem minden betegséget észlelnek. A hasüreg ultrahangján nem jelenik meg vakbélgyulladás, vastagbélgyulladás - a belek gyulladása. A köldök- vagy inguinalis sérvek nem állnak rendelkezésre az ultrahanghullámok számára.

További információ a hasi szervek patológiáiról a webhely egy adott szervnek szentelt cikkeiben.

Ellenjavallatok a vizsgálathoz

Az ultrahangvizsgálat a legbiztonságosabb az összes instrumentális diagnosztikai módszer közül. Az eljárás újszülötteknél, terhes nőknél és időseknél is elvégezhető. Ellenjavallatok azok a feltételek, amelyek torzíthatják az eredményt:

  • kifejezett puffadás;
  • a hasfal bőrének károsodása vagy gyulladása;
  • pszichózis;
  • alkohol- vagy kábítószer-mérgezés.

Az ellenjavallatok viszonylagosak - a beteg állapotának normalizálása után a vizsgálat elvégezhető.

Az eljárás költsége

Bármely orvosi intézményben elvégezhet ultrahangvizsgálatot. Állami kórházakban, ingyenes, bizonyítékokkal. A magánközpontok költségei a lakóhely régiójától, a tanulmány mennyiségétől függenek.

Hasi ultrahang ártáblázat.

VárosKöltség, rubel
Moszkva500-2000
Szentpétervár450-1800
Jekatyerinburg500-1800
Novoszibirszk500-2000
átlagköltség487-1400

A modern hordozható eszközök lehetővé teszik az otthoni ultrahang elvégzését. A hasüreg vizsgálatának költsége ebben az esetben nagyságrenddel magasabb lesz.

Ezenkívül meghívunk egy érdekes videoreportot a hasüreg anatómiájáról:

A hasi ultrahang egyszerű és hatékony módszer a hepatitis, a hasnyálmirigy-gyulladás, a cirrhosis és az onkológiai betegségek kimutatására. Az eljárást akkor írják elő, ha vannak jelzések - egy személy egészségügyi panaszai, a vérvizsgálatok változásai. Számos olyan technika létezik, amelyek lehetővé teszik a páciens lehető legpontosabb kivizsgálását. A kezelőorvos az ultrahangvizsgálat következtetése szerint diagnózist állít fel.

Ossza meg véleményét a megjegyzésekben. Mondja el barátainak a közösségi hálózatokon az elolvasott információkat, amelyek hasznosak lehetnek számukra. Minden jót.